Какво трябва да знаете за COVID-19 и високото кръвно налягане

Високото кръвно налягане увеличава ли риска от COVID-19 или по-тежки симптоми?

Все още научаваме за основните здравословни състояния и тяхното въздействие върху COVID-19. Поради това в момента не е известно дали високото кръвно налягане увеличава риска от заразяване с вируса.

Но може ли високото кръвно налягане да ви изложи на повишен риск от усложнения, ако се заразите с вируса и се разболеете? Изследователите работят, за да отговорят на този въпрос.

Скорошно проучване изследва повече от 2800 хоспитализирани лица с потвърден COVID-19 в Китай. Изследователите направиха следните наблюдения, свързани с високо кръвно налягане:

• От всички участници в проучването 29,5 процента са имали високо кръвно налягане. От тези с високо кръвно налягане 83,5 процента са приемали лекарства, за да управляват състоянието си.
• Имаше двукратно увеличение на риска от смърт поради COVID-19 при хора с високо кръвно налягане в сравнение с тези без високо кръвно налягане.
• Тези с високо кръвно налягане, които не са приемали лекарства, за да управляват състоянието си, са изложени на по-голям риск от смърт в сравнение с тези, които приемат лекарства за кръвно налягане.
• След мета-анализ лекарствата за кръвно налягане като ACE инхибитори и ARB са свързани с по-нисък риск от смърт.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) наскоро актуализираха своя списък с фактори, които поставят индивида в повишен риск от сериозно заболяване поради COVID-19.

Докато специфичен вид високо кръвно налягане – белодробна хипертония – е посочен като рисков фактор за сериозно заболяване, общата хипертония в момента не е такава.

Вместо това, CDC държави че въз основа на текущи изследвания, високо кръвно налягане може те излагат на риск от сериозно заболяване.

Кой в момента е изложен на висок риск от сериозно заболяване?

Според CDC, потвърдени рискови фактори за тежко заболяване COVID-19 включват:

• напреднала възраст
• рак
• кардиомиопатии
• хронично бъбречно заболяване
• хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
• заболяване на коронарната артерия
• сърдечна недостатъчност
• затлъстяване
• белодробна хипертония
• сърповидно-клетъчна анемия
• диабет тип 2
• отслабена имунна система поради трансплантация на органи

Трябва ли да продължите да приемате лекарствата си за високо кръвно налягане?

Има голямо разнообразие от лекарства, които хората приемат за високо кръвно налягане. Някои примери включват, но не се ограничават до:

• инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE).
• ангиотензин II рецепторни блокери (ARBs)
• бета-блокери
• блокери на калциевите канали
• диуретици

Може да сте чели за опасенията за две от тези лекарства, ACE инхибитори и ARB, и риска от COVID-19. Тези опасения произтичат от факта, че тези лекарства могат да увеличат количеството на АСЕ2 в тялото ви. ACE2 е рецепторът, с който се свързва новият коронавирус.

Поради това няколко проучвания са фокусирани върху тези видове лекарства и риска от COVID-19. Засега изглежда, че има малко доказателства в подкрепа на опасенията, свързани с ACE инхибиторите, ARB и COVID-19.

Нека разгледаме резултатите до момента:

• А проучване от повече от 18 000 души с потвърден COVID-19, публикуван в JAMA Cardiology, установи, че няма връзка между приема на АСЕ инхибитори или ARB и положителен тест за COVID-19.
• Две проучвания, публикувани в New England Journal of Medicine, установиха, че ACE инхибиторите и ARB не са свързани с риска от получаване на COVID-19 или тежко заболяване COVID-19.
• Проучване на лица, хоспитализирани с COVID-19, което наскоро беше публикувано в Journal of Infectious Diseases, установи, че ACE инхибиторите и ARB могат действително да подобрят резултатите, когато продължат по време на хоспитализация.

Текущи насоки

Американската сърдечна асоциация, Американското общество за сърдечна недостатъчност и Американският колеж по кардиология пуснаха съвместно изявление относно приема на АСЕ инхибитори и АРБ по време на пандемията на COVID-19.

Понастоящем се препоръчва да продължите да приемате ACE инхибитори и ARB. Ако имате положителна проба за COVID-19, Вашият лекар трябва да оцени състоянието Ви, преди да добави или премахне каквито и да е лекарства за кръвно налягане.

CDC също препоръчва да поддържате поне 30-дневен запас от всички лекарства, които приемате, включително тези за състояния като високо кръвно налягане и висок холестерол.

Ако имате високо кръвно налягане и имате въпроси относно лекарствата си и COVID-19, не се колебайте да говорите с Вашия лекар. Те могат да помогнат за справяне с вашите притеснения и да предложат насоки.

Какво трябва да направите, ако имате положителен тест за COVID-19?

Ако имате високо кръвно налягане и имате положителен тест за COVID-19, направете следните пет стъпки:

• Самоизолирайте се. Остани у дома. Оставете само да потърсите медицинска помощ. Ако в домакинството ви има други, опитайте се да използвате отделна спалня и баня. Носете покритие за лице, ако трябва да сте около други.
• Обадете се на Вашия лекар. Свържете се с Вашия лекар за консултация. Много лекари предлагат телездравни срещи вместо лични срещи по време на пандемията.
• Получете насоки. Уведомете Вашия лекар за положителния резултат от теста и за всички симптоми, които изпитвате. Те ще ви посъветват относно лекарствата за кръвно налягане и как да се грижите за себе си, докато се възстановявате.
• Грижете се за себе си. Следвайте всички инструкции на Вашия лекар, докато се възстановявате. В допълнение към приемането на вашите лекарства е важно да продължите да следвате техните насоки за неща като диета и упражнения.
• Наблюдавайте симптомите. Следете симптомите си. Не се колебайте да потърсите спешно лечение, ако започнат да се влошават.

Какво да правим при лека форма на COVID-19

Понастоящем няма специфично лечение за COVID-19. Но за леките случаи има някои неща, които можете да направите, за да помогнете за възстановяването си:

• Почивайте си достатъчно, за да помогнете на тялото си да се бори с инфекцията.
• Не забравяйте да пиете течности, за да предотвратите дехидратация.
• Вземете лекарства без рецепта (OTC) като ацетаминофен (Tylenol), за да облекчите симптомите като треска и всякакви болки.

Не забравяйте, че тези съвети са само за случаи на лека форма на COVID-19, които могат да се лекуват у дома. Ако имате влошаващи се симптоми, потърсете спешна помощ.

Как да управлявате високото си кръвно налягане по време на пандемията от COVID-19

Пандемията от COVID-19 е стресираща за много хора. Въпреки това, тези с високо кръвно налягане могат да почувстват повишена тежест както върху физическото, така и върху психическото си здраве поради потенциалния риск от по-сериозно заболяване.

Може да се чудите какво можете да направите, за да управлявате кръвното си налягане, както и психическото и физическото си здраве през това време. Изпробвайте някои от съветите по-долу:

• Изберете здравословни за сърцето храни. Примерите за здравословни храни, върху които трябва да се съсредоточите, включват зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, нискомаслени млечни продукти и месо като риба или домашни птици.
• Избягвайте или ограничавайте храни и напитки, които повишават кръвното налягане. Може да е изкушаващо да ядете удобни храни, но много от тези продукти са с високо съдържание на сол и мазнини и могат да допринесат за високо кръвно налягане. Храни или напитки, съдържащи кофеин или алкохол, също могат да повишат кръвното налягане.
• Бъдете активни. Упражнението винаги е полезно за вашето здраве и често може да повиши настроението ви. Може също да помогне за понижаване на кръвното налягане.
• Гледайте лекарства. Знайте, че някои лекарства без рецепта и лекарства, отпускани с рецепта, могат да повишат кръвното Ви налягане. Примерите включват НСПВС, противозачатъчни хапчета и кортикостероиди.
• Откажете цигарите. Пушенето може да доведе до повишаване на кръвното налягане и може да допринесе за сърдечни заболявания. Отказването от тютюнопушенето е трудно, но имате подкрепа.
• Ограничете новините. Примамливо е да проверявате често новините. Опитайте се обаче да ограничите времето, през което опреснявате емисията си с новини, тъй като това може да допринесе за стрес. Когато качвате новините, винаги използвайте доверени източници, за да предотвратите разпространението на дезинформация.
• Бъдете заети. Да останете заети и да имате редовна рутина може да ви помогне да отклоните ума си от текущите събития. Има много начини да останете заети, като например чрез работа, училище или хоби, което ви харесва.
• Изпробвайте някои техники за управление на стреса. Има няколко техники, които могат да ви помогнат да ограничите нивата на стрес. Примерите включват йога, медитация и дихателни упражнения.
• Останете свързани. Въпреки че сте на физическо дистанциране, все още можете да се свържете с другите. Това може да стане чрез телефонни или видео разговори с приятели и любими хора или дори чрез онлайн общности за поддръжка.

Ключови неща

Малко вероятно е самото високо кръвно налягане да увеличава риска от заразяване с COVID-19.

Въпреки това, може да повиши риска от сериозно заболяване, ако се заразите с вируса и се разболеете. Това важи особено, ако не управлявате състоянието си чрез лекарства за кръвно налягане.

Препоръчва се хората с високо кръвно налягане да продължат да приемат обичайни лекарства за кръвно налягане като ACE инхибитори и ARB по време на пандемията. Това се подкрепя от изследвания, които показват, че тези лекарства не увеличават риска от COVID-19.

Ако все пак се разболеете от COVID-19, изолирайте се и се свържете с Вашия лекар. Следвайте техните насоки как да се грижите за себе си. Не се колебайте да потърсите спешна помощ, ако развиете симптоми като затруднено дишане или болка в гърдите.