Avonex срещу Rebif
Avonex и Rebif са инжекционни лекарства, използвани за лечение на рецидивираща и ремитираща множествена склероза (RRMS). И двата съдържат интерферон бета-1а. Интерфероните са химически пратеници, които помагат за регулиране на имунния ви отговор.
Множествената склероза (МС) е автоимунно заболяване. Той причинява възпаление на изолационните мембрани или миелина, който заобикаля нервите в централната нервна система. Avonex и Rebif помагат за предотвратяване на увреждане на централната нервна система в резултат на пристъпи на МС.
Основни разлики между Avonex и Rebif
Дозиране, употреба и съхранение на Avonex
Avonex се инжектирадълбоко в основен мускул. Пълната доза е 30 микрограма. Трябва да го приемате веднъж седмично.
Avonex се предлага под формата на изсушен прах. Трябва да разтворите този прах в течност преди инжектиране. Има и предварително смесена течна форма за инжектиране, която е опакована или в предварително напълнена спринцовка, или в писалка с автоматичен инжектор за еднократна употреба.
Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза Avonex. Например, можете да започнете с доза от 7,5 микрограма през първата седмица и постепенно да увеличавате дозата със 7,5 микрограма всяка седмица, докато достигнете пълната доза през четвъртата седмица. Това помага да се сведат до минимум грипоподобните странични ефекти, често срещани при Avonex. Предлага се специален стартов комплект, който ви позволява постепенно да увеличавате дозата.
Трябва да инжектирате Avonex в един и същи ден всяка седмица. Инжектирайте го на различно място всеки път, за да сведете до минимум дразненето, зачервяването или увреждането на кожата от инжектирането.
Много лекари препоръчват да приемате лекарства без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен, преди всяка доза. Това също може да помогне за намаляване на грипоподобните странични ефекти. Инжектирането на Avonex късно през деня или вечер помага за минимизиране на страничните ефекти.
Предварително напълнените спринцовки Avonex или автоматичният инжектор трябва да се съхраняват при 36 до 46°F (2 до 8°° С). Пазете го от замръзване и оставете лекарството да се затопли до стайна температура преди употреба.
Сухият прах трябва да се съхранява при 36 до 46°F (2 до 8°° С). Може да се съхранява и на 77°Ж (25°В) до 30 дни. След смесване можете също да го съхранявате до 6 часа при 36 до 46°F (2 до 8°° С).
Дозиране, употреба и съхранение на Rebif
Rebif се инжектира подкожно или под кожата. Пълната доза е 22 или 44 микрограма, три пъти седмично. Лекарството се дава на едни и същи три дни всяка седмица с интервал от 48 часа. Например понеделник, сряда и петък може да бъде вашият график на дозиране. Обикновено се препоръчва да се инжектира в късния следобед или вечер. Вашият лекар може също да Ви посъветва да започнете с по-малка доза и бавно да я увеличавате. И двата подхода помагат да се сведат до минимум грипоподобните странични ефекти, като главоболие, умора и студени тръпки, които често се появяват с това лекарство.
Rebif се предлага в предварително напълнени спринцовки, а също и в стартов комплект, което улеснява постепенното стартиране на Rebif. Вероятно ще започнете с 20 процента от пълната доза три пъти през първата седмица и ще увеличавате дозата постепенно в продължение на четири седмици до предписаната доза. Rebif трябва да се съхранява между36 и 46°F (2 до 8°° С). Оставете го да се затопли до стайна температура преди употреба. Ако е необходимо, може да се съхранява между 36 и 77°F (2 до 25°В) до 30 дни.
Цена, наличност и застраховка
И Avonex, и Rebif са скъпи лекарства. Всяко лекарство струва около 6000 долара на месец лечение. И двете изискват предварително разрешение, преди застрахователните компании да ги платят, и двете се отпускат почти изключително от специализирани аптеки и се изпращат директно до вас.
Повечето производители имат и помощни програми. Тези програми може да плащат по-голямата част или цялата цена на лекарството, ако отговаряте на условията за помощ. Говорете с Вашия лекар, ако имате нужда от помощ при плащането на инжекционното лекарство за МС.
Странични ефекти на Avonex и Rebif
Avonex и Rebif са интерферони. Тази група лекарства има някои общи странични ефекти.
Странични ефекти на Avonex
Avonexсе прилага веднъж седмично, така че страничните ефекти ще бъдат най-забележими през първите няколко часа след лечението. Честите нежелани реакции могат да включват:
- главоболие
- грипоподобни симптоми, като умора, втрисане или замайване
- болка на мястото на инжектиране
- кожна реакция на мястото на инжектиране
- ниско кръвно налягане
- повишен сърдечен ритъм
- стомашни болки
- нисък брой бели кръвни клетки
- намалена функция на щитовидната жлеза, което може да се установи чрез кръвни изследвания
Посетете незабавно Вашия лекар, ако получите някоя от тези по-сериозни нежелани реакции:
- Avonex съдържа протеини и можете да развиете антитела към тях. Понякога няма симптоми, но е възможно да имате реакция като копривна треска, обрив или затруднено дишане. Тези симптоми показват, че може да имате имунна реакция. Посетете Вашия лекар незабавно, ако това се случи.
- Има по-висок риск от депресия, ако сте имали депресия преди, и може да имате повишен риск от самоубийство.
- Признаците на чернодробно увреждане могат да включват нарастваща умора, пожълтяване на очите или кожата, или подут или болезнен корем.
- Рискът от гърч се увеличава, ако имате анамнеза за припадъци.
- Ако имате анамнеза за сърдечно заболяване, сте изложени на по-висок риск от сърдечна недостатъчност.
Странични ефекти на Rebif
Rebif се прилага три пъти седмично.По-леките странични ефекти могат да включват:
- главоболие
- грипоподобни симптоми, като умора, втрисане или замайване
- болка на мястото на инжектиране
- кожна реакция на мястото на инжектиране
- болка в гърдите
- стомашни болки
Посетете незабавно Вашия лекар, ако получите някоя от по-сериозните нежелани реакции. Тези по-сериозни странични ефекти включват:
- Rebif също съдържа протеини и можете да развиете антитела към тях. Симптомите могат да включват копривна треска, обрив или затруднено дишане. Тези симптоми показват, че може да имате имунна реакция. Посетете Вашия лекар незабавно, ако това се случи.
- Има по-висок риск от депресия, ако сте имали депресия преди, и може да имате повишен риск от самоубийство.
- Признаците на чернодробно увреждане могат да включват нарастваща умора, пожълтяване на очите или кожата, или подут или болезнен корем.
- Имате повишен риск от гърчове, ако имате гърчово разстройство и започнете да приемате Rebif.
- Намаляването на броя на червените и белите кръвни клетки и броя на тромбоцитите може да доведе до повишен риск от инфекция или проблеми с кървене и синини.
Кое лекарство е подходящо за вас?
Етикетът на FDA за Rebif включва резултати от проучване, директно сравняващо ефектите на Rebif спрямо Avonex. Хората бяха избрани на случаен принцип да получават или 44 микрограма Rebif подкожни инжекции три пъти седмично или 30 микрограма Avonex интрамускулни инжекции веднъж седмично. Проучването продължи 48 седмици.
Резултатите бяха оценени въз основа на дела на хората, които не са имали пристъпи след 24 седмици и броя на активните лезии, които всеки човек е имал, както е установено чрез ЯМР. Проучването показва, че при лекуваните с 44 микрограма Rebif три пъти седмично е по-вероятно да нямат рецидиви след 24 и 48 седмици в сравнение с тези, лекувани с 30 микрограма Avonex на седмица.
В това проучване е използвана само най-високата одобрена от FDA доза Rebif. Дозите на лекарствата бяха различни, но не е възможно точно да се сравнят, тъй като се дават по различни начини. Освен това, според техните етикети на FDA, начинът, по който Avonex и Rebif се абсорбират и обработват в тялото ви, не е напълно разбран.
Фармацевт за вкъщи
Въпреки че Avonex и Rebif са сходни и и двата съдържат интерферон бета-1а, те не са взаимозаменяеми. Те се инжектират по различен начин, дозират се по различен начин и имат различна честота или модел на дозиране.
Лечението на МС е индивидуализирано и се основава на вашата лична здравна история, други заболявания, които може да имате, и други лечения, които приемате в момента. Най-добрият начин да решите кое лекарство е за вас е да говорите с Вашия лекар, който има опит в лечението на хора с RRMS. Те могат да ви помогнат да намерите режим на лечение, който е най-подходящ за вас въз основа на вашите симптоми, начин на живот и здравна история.
Discussion about this post