Химиотерапията с гемцитабин се използва за лечение на напреднал рак на гърдата, яйчниците, панкреаса и белите дробове. Той действа, като прекъсва репликацията на ДНК, което потиска способността на клетката да се дели и размножава.
Химиотерапията, наричана още „химиотерапия“, е вид лечение на рак, при което се използват лекарства за прекъсване на растежа и деленето на раковите клетки.
Има много различни лекарства за химиотерапия. Един от тях е гемцитабин (Gemzar), който се използва за лечение на различни видове рак.
В тази статия ще разгледаме по-подробно химиотерапията с гемцитабин, как действа, потенциалните странични ефекти и др.
Какво представлява химиотерапията с гемцитабин?
Гемцитабин (Gemzar) е вид химиотерапевтично лекарство, което принадлежи към клас лекарства, наречени антиметаболити. Антиметаболитите нарушават репликацията на ДНК, което клетката трябва да направи, за да се дели.
Гемцитабин действа като имитира нормален градивен елемент на ДНК, наречен нуклеотид. Въпреки това, тъй като гемцитабинът е дефектен нуклеотид, той възпрепятства процеса на репликация на ДНК, когато се добави към нарастваща ДНК верига.
Когато една клетка не може да копира своето ДНК, тя не може да се раздели на две. Като такива, клетките, които са били третирани с гемцитабин, в крайна сметка умират.
Гемцитабин също така инхибира ензим, който е важен за производството на нуклеотиди, които се използват в ДНК. Когато това се случи, клетката се опитва да събере повече нуклеотидни съставки от външната си среда, за да компенсира. Това означава, че той също така поема повече гемцитабин, увеличавайки ефектите на лекарството в клетката.
За лечение на какви видове рак се използва гемцитабин?
Гемцитабин е одобрен от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на:
- рак на гърдата
- недребноклетъчен рак на белия дроб
- рак на яйчниците
- рак на панкреаса
Най-общо казано, гемцитабин се използва за напреднал рак. Напредналите ракови заболявания са тези, които са се разпространили в близките лимфни възли или тъкани или в по-отдалечени части на тялото.
През повечето време гемцитабин се използва в комбинация с друг вид химиотерапия. Това се нарича комбинирана химиотерапия. Въпреки това, той може да се използва като самостоятелно лечение на рак на панкреаса.
Как се прилага химиотерапията с гемцитабин?
Гемцитабин се прилага директно във вената. Това се нарича интравенозно (IV) приложение. Обикновено отнема около 30 минути, за да получите инфузия на гемцитабин.
Въпреки че е възможно да получите гемцитабин чрез IV, поставен в ръката или ръката ви, можете също да го получите чрез катетър, който отива директно към голяма вена в гърдите ви. Някои примери включват PICC линия или порт.
Подобно на други видове химиотерапия, гемцитабин се дава на цикли, при които има период на активно лечение, последван от период на почивка. Това време за почивка позволява на тялото ви да се възстанови от ефектите на гемцитабин.
Един цикъл на гемцитабин обикновено е с продължителност 3 или 4 седмици, в зависимост от вида рак, който се лекува. Получавате гемцитабин веднъж седмично в продължение на 2 или 3 седмици. Няма да получавате гемцитабин през последната седмица от цикъла.
Точният брой използвани цикли може да зависи от вашата конкретна ситуация. Не забравяйте да попитате вашия екип за грижи колко дълго можете да очаквате да получавате лечение с гемцитабин.
Какви са потенциалните странични ефекти от химиотерапията с гемцитабин?
Гемцитабин действа върху клетки, които са в процес на растеж и делене. Въпреки че това включва ракови клетки, други здрави бързорастящи клетки в тялото, като тези в костния мозък, космените фоликули и храносмилателния тракт, също могат да бъдат засегнати.
Поради това гемцитабинът има различни странични ефекти, някои от най-честите от които включват:
- нисък брой кръвни клетки, което може да доведе до анемия, повишен риск от инфекция и лесно кървене или синини
- косопад
- умора
- грипоподобни симптоми като треска, главоболие и мускулни болки
- гадене и повръщане
- обрив
- задух
-
подуване на лицето, краката и глезените
Гемцитабин също повлиява функцията на черния дроб и бъбреците. Това може да доведе до повишени чернодробни ензими и кръв или протеин в урината. Вашият лекар ще извършва периодични изследвания, които оценяват функцията на черния Ви дроб и бъбреците.
Винаги е важно да уведомявате лекуващия екип за страничните ефекти, които имате. Възможно е те да ви дадат някои съвети, които да ви помогнат да ги управлявате. Винаги се свързвайте с вашия екип, ако имате нежелани реакции, които:
- са тежки
- се влошават или не се подобряват при домашни грижи
- са свързани с признаци на инфекция, като температура, втрисане или кашлица
Колко ефективна е химиотерапията с гемцитабин при лечение на рак?
Според информацията за предписване гемцитабин може да подобри преживяемостта без прогресия, времето до прогресия и общата преживяемост, когато се използва според указанията. Точната статистика за ефективност зависи от вида рак, за който се използва.
Като цяло има много фактори, които могат да повлияят на ефективността на химиотерапията. Те включват:
- конкретния вид рак
- степента на рак (етап)
- колко бързо расте и се разпространява ракът
- дали ракът има определени маркери или генетични промени
- как ракът реагира на химиотерапията
- вашата възраст и цялостно здравословно състояние
Изследователите продължават да изучават начини да направят терапията с гемцитабин по-ефективна. Тези нови иновации се тестват чрез клинични изпитвания.
Например, a
Друг скорошен преглед на проучвания установи, че комбинирането на гемцитабин с друго химиотерапевтично лекарство, наречено капецитабин (Xeloda), подобрява резултатите при рак на панкреаса.
Често задавани въпроси относно химиотерапията с гемцитабин
Могат ли определени лекарства да взаимодействат с химиотерапията с гемцитабин?
Да, възможно е някои лекарства да взаимодействат с гемцитабин. Преди да започнете лечение с гемцитабин, не забравяйте да дадете на Вашия лекар подробна информация за някое от следните неща, които може да приемате:
- лекарства с рецепта
- лекарства без рецепта
- витамини и хранителни добавки
- билкови лекарства
Можете ли да имате химиотерапия с гемцитабин, ако сте бременна или кърмите?
Гемцитабин може да увреди развиващия се плод и не трябва да се използва по време на бременност. Също така е жизненоважно да говорите с вашия екип за грижи относно стратегиите за контрацепция, докато се подлагате на лечение.
Кърмене по време на химиотерапия
Добре ли е да имате ваксини, ако сте на химиотерапия с гемцитабин?
Като цяло, инактивиран,
Живите ваксини (които съдържат отслабена версия на вируса или бактериите), като варицела и рубеола, обикновено не се препоръчват по време на химиотерапия. Това е така, защото вашият имунен отговор към тях може да не е толкова добър.
Ако сте подложени на химиотерапия, добра идея е да се консултирате с Вашия лекар, преди да планирате ваксина.
Колко време отнема химиотерапията с гемцитабин, за да подейства?
Отговорът на този въпрос зависи от много фактори. Тези фактори включват, но не се ограничават до: вида на рака, неговия стадий и вашата възраст или цялостно здраве.
При някои хора лечението може да започне да действа бързо. За други обаче може да отнеме няколко цикъла. Вашият медицински екип може да използва различни тестове, за да измери как вашият рак реагира на лечението.
Химиотерапията с гемцитабин има ли някакви дългосрочни странични ефекти?
Възможно е лечението с гемцитабин да повлияе на плодовитостта ви в бъдеще. Поради това е важно да говорите с вашия екип за грижи относно стратегии за запазване на плодовитостта, като например съхранение на сперма или яйцеклетки, преди да започнете лечението.
Гемцитабин е химиотерапевтично лекарство, което може да се използва при напреднал рак на гърдата, белите дробове, яйчниците и панкреаса. Той действа, като пречи на репликацията на ДНК в бързо делящи се клетки.
Подобно на много лекарства за химиотерапия, гемцитабин има странични ефекти. Те могат да включват нисък брой кръвни клетки, загуба на коса и гадене и повръщане. Говорете с вашия екип за грижи за това как да управлявате нежеланите реакции, дължащи се на гемцитабин.
Гемцитабин може да подобри перспективите за рак. Въпреки това, тъй като перспективите зависят от много фактори, специфични за рака и вас като индивид, не забравяйте да проведете открита дискусия с вашия екип за грижи за това какво да очаквате от терапията с гемцитабин.
Discussion about this post