Какво трябва да знаете за тестовете за триглицериди на гладно

Триглицеридният тест е кръвен тест, който измерва нивата на триглицеридите в кръвта. Кръвта може да бъде изследвана или на гладно, или на гладно. Тъй като триглицеридите са вид мазнини или липиди, нивата им се проверяват като част от кръвен тест, наречен липиден профил.

Триглицеридите в кръвта се увеличават след хранене, тъй като те се изпращат от червата през кръвния поток към мастната тъкан за съхранение.

С тест за триглицериди на гладно, човек е помолен да гладува между 9 и 12 часа, преди да му се вземе и тества кръв. Тестовете без гладуване не изискват човек да пости предварително.

През последните няколко години изследователите разглеждат ползите от тестовете за триглицериди на гладно. В Европа от 2014 г. насам хората не са задължени да гладуват преди рутинни тестове.

Американският колеж по кардиология (ACC) е разделил техните насоки за това кога да се използва тест на гладно или не на гладно въз основа на индивида. Към 2016 г. техните препоръки са следните:

• Оценка на риска от сърдечни заболявания при лице, което не се лекува от висок холестерол: Приемливо е без гладуване.
• Скрининг за метаболитен синдром: Приемливо е без гладуване.
• Скрининг на лица с фамилна анамнеза за наследствени проблеми с холестерола или ранно начало на сърдечно заболяване: Изисква се гладуване.
• Потвърждаване на високи триглицериди: Предпочита се гладуване.
• Оценка на панкреатит: Предпочита се гладуване.
• Оценка на риска от сърдечни заболявания при лице, лекувано от висок холестерол: Предпочита се гладуване.

Тестът на гладно може да бъде по-удобен и удобен за индивида и може да бъде по-безопасен за хора с диабет, които могат да получат хипогликемия или ниска кръвна захар, когато са били на гладно.

Препоръчва се хората, чиито нива на триглицериди или TG се установят необичайно високи по време на тест на гладно, да имат тест на гладно, за да потвърдят резултата.

Най-актуалните дефиниции на високи триглицериди от ACC и Американската сърдечна асоциация (AHA) за възрастни са, както следва:

• Оптимално: По -малко от 100 mg/dL или 1,1 милимола на литър (mmol/L).
• Нормално: По -малко от 150 mg/dL или 1,7 mmol/L.
• Гранично високо: 150–199 mg/dL или 1,7–2,2 mmol/L.
• Високо: 200–499 mg/dL или 2,3–5,6 mmol/L.
• Много високо: Повече от 500 mg/dL или 5,6 mmol/L.

За тези, които преминават тест на гладно, резултатът от 200 mg/dL или повече се категоризира като висок. След това обикновено индивидът бива помолен да направи тест за триглицериди на гладно за проследяване.

На здрави възрастни се препоръчва да имат липиден профил, който включва тест за триглицериди, на всеки 4 до 6 години, за да се оцени рискът от сърдечни заболявания.

Тестването може да бъде по -често, ако индивидът има рискови фактори за сърдечни заболявания, като:

• пушене на тютюн
• наднормено тегло или затлъстяване
• ядете нездравословна диета, като например с високо съдържание на наситени мазнини, захар и алкохол, и с ниско съдържание на плодове и зеленчуци
• са физически неактивни
• с високо кръвно налягане
• фамилна анамнеза за силно повишен холестерол или преждевременно сърдечно заболяване
• съществуващо сърдечно заболяване
• диабет или преддиабет

Тестовете за триглицериди също могат да бъдат поръчани за наблюдение на успеха на промените в начина на живот, понижаващи липидите, като подобряване на диетата и увеличаване на физическите упражнения, или за проверка на ефективността на лекарства, като фибрати, омега-3, ниацин или статини.

ACC и AHA препоръчват на възрастни, лекуващи висок холестерол и високи триглицериди, липидният профил на гладно да се провежда 4 до 12 седмици след започване на лечението. След това този профил трябва да се провери отново, ако е необходимо, за да се проследи ефектът от промените в начина на живот и лекарствата.

Експерти стрес че целта при всяко лечение с триглицериди и холестерол е да се намали рискът от сърдечни заболявания. Независимо от лекарствата, сърдечните експерти са съгласни, че изборът на здравословен начин на живот е съществена част от намаляването на този риск.

Ето настоящите препоръки за избора на здравословен начин на живот за намаляване на риска от сърдечни заболявания и понижаване на холестерола и понижаване на триглицеридите:

• не пуши тютюн
• ежедневна физическа активност
• ограничаване на наситените мазнини
• ограничаване на преработените захари
• ограничаване на алкохола
• поддържане на здравословно тегло
• увеличаване на плодовете и зеленчуците
• избор на постни протеини, като соя, риба, ядки, боб, пиле

Рискове и усложнения от високи или ниски нива на триглицериди

Връзката между триглицеридите и сърдечно -съдовите заболявания не е напълно изяснена, но има все повече доказателства, че високите нива на триглицериди в кръвта увеличават риска от сърдечни проблеми.

Триглицеридите взаимодействат с тялото по сложни начини и учените продължават да изучават тези взаимодействия. Много проучвания показват, че триглицеридите допринасят за възпалението, което може да увеличи увреждането и запушването на кръвоносните съдове.

Високите нива на триглицериди също могат да доведат до панкреатит, което е сериозно медицинско състояние. Панкреатитът може да причини тежка коремна болка, която може да се простира от горната част на стомаха до гърба и дори да доведе до животозастрашаваща органна недостатъчност.

• зависимост от употреба на алкохол
• диабет
• заболяване на бъбреците
• заболяване на щитовидната жлеза
• чернодробно заболяване
• метаболитен синдром

Някои лекарства също могат да имат същия ефект върху нивата на триглицеридите в кръвта

Във всички тези случаи лекарите ще работят с този индивид, за да лекуват основното състояние или да направят промени в лекарствата си.

Човек може да направи конкретен избор на начин на живот, за да намали нивата на триглицеридите си, включително:

• избягване на пушенето на тютюн
• получаване на много редовни упражнения
• намаляване на приема на алкохол
• яде здравословна диета

Ако резултатите от тестовете за TG и холестерол и други здравни маркери предполагат, че някой е изложен на висок риск от сърдечно заболяване, лекарят вероятно ще препоръча лечение и план за проследяване.

Най -важното от всичко е претърпяването на промени в начина на живот, като например приемане на здравословна диета, ежедневна физическа активност и отказване от тютюнопушенето.

Лекарят може да препоръча лекарства за понижаване на липидите, като фибрати, омега-3, ниацин и статини, когато нивата на триглицеридите са значително високи. След това лекарят може да използва текущи TG тестове, за да провери ефективността на програмата за лечение.

Обобщение

Нивата на триглицеридите обикновено се тестват като част от пълен липиден профил, за да се подпомогне оценката на риска от развитие на сърдечно -съдови заболявания. Този кръвен тест може да се използва и за изследване на предполагаем панкреатит.

Дали гладуването трябва да се препоръча преди TG тест зависи от индивида и причините за тестването.

В Европа за рутинни скрининги се използват TG тестове без гладуване. В Съединените щати сърдечните експерти са направили конкретни препоръки за това кой да тества с различните методи.