Както подсказва името, съдовият паркинсонизъм е състояние, което е пряко свързано с вашата съдова система и споделя прилики с болестта на Паркинсон (PD). Докато съдовият паркинсонизъм не е същото състояние като PD, някои от симптомите са сходни, включително трудности с контрол на големи и малки мускули.
Диагностицирането на съдов паркинсонизъм включва оценка на симптомите и изобразяване на мозъка, което често разкрива история на малки инсулти, непознати за индивида. Лечението на това състояние може да бъде предизвикателство, тъй като съдовият паркинсонизъм обикновено не реагира добре на стандартните лекарства за PD.
Изгледите за някой със съдов паркинсонизъм до голяма степен зависят от тежестта на съдовото разстройство и колко добре се контролират рисковите фактори, като хипертония.
Научете повече за съдовия паркинсонизъм, включително причини, известни рискови фактори, налични лечения и др.
Какво е съдов паркинсонизъм?
Съдовият паркинсонизъм е състояние, при което областите на мозъка, които контролират движението, са били повредени поради малки удари. Това води до симптоми като мускулна скованост и проблеми с баланса, които също са често срещани при PD.
Съдовият паркинсонизъм е един от няколкото вида паркинсонизъм. Паркинсонизмите са състояния, които причиняват симптоми, които са подобни на PD, но не са PD. Другите основни видове са:
- предизвикан от лекарства паркинсонизъм
- множествена системна атрофия
- прогресивна супрануклеарна парализа
- хидроцефалия с нормално налягане
Съдовото увреждане често е резултат от малки инсулти, настъпили за период от няколко години. PD, от друга страна, се причинява от увреждане или смърт на мозъчни клетки, които произвеждат химическия допамин, който играе критична роля в регулирането на движението на тялото, наред с други важни функции.
Какви са симптомите на съдов паркинсонизъм?
Повечето от добре познатите симптоми на PD присъстват и при съдов паркинсонизъм. При съдов паркинсонизъм проблемите с мускулния контрол са по-концентрирани в долната част на тялото, докато при PD те са склонни да засягат цялото тяло.
Докато треперенето е често срещано при хора с PD, това не е ключов симптом на съдов паркинсонизъм. Някои хора със съдово състояние изпитват тремор в покой, но това обикновено се случва по-късно в хода на заболяването.
Основните симптоми на съдов паркинсонизъм включват:
- бавни движения
- трудности при ходене и равновесие
- мускулна скованост и ригидност
- слабост на крайниците
Инсултите могат също да повлияят на речта, познанието и рефлексите ви.
Как се диагностицира?
Диагностицирането на съдов паркинсонизъм започва с задълбочен преглед на текущите ви симптоми и медицинска история, включително семейната ви медицинска история. Необходими са също физически преглед и преглед на текущите ви лекарства.
За да сте сигурни, че Вашият лекар получи точна диагноза, мозъчните изображения (наричани още невроизображения) са от решаващо значение. Научна статия за преглед от 2019 г. предполага, че ЯМР на мозъка може да помогне да се определи дали симптомите ви са причинени от съдов паркинсонизъм или PD. Точната диагноза е важна стъпка за получаване на най-ефективното лечение.
Други мозъчни изображения, като компютърна томография, също могат да бъдат полезни за откриване на признаци на малки инсулти в регионите на мозъка, отговорни за движението и мускулния контрол.
Какво го причинява?
Съдовият паркинсонизъм произтича от проблеми с кръвоносните съдове в областта на мозъка, която контролира двигателните умения. Често срещано задействане на състоянието е инсулт или серия от малки удари, които причиняват нарушаване на притока на кръв към дълбоките центрове на мозъка.
Тези инсулти могат да възникнат, защото един (или повече) кръвоносен съд в мозъка се стеснява от лошо контролирано високо кръвно налягане. Това ограничава притока на кръв към мозъчните клетки.
Мастните плаки могат да се образуват и в артериите в мозъка, което е процес, наречен атеросклероза. В допълнение, кръвен съсирек от кръвоносен съд в мозъка или другаде в тялото може да се откъсне и да се задържи в мозъчната артерия, блокирайки притока на кръв към мозъчната тъкан.
В случай на голям исхемичен инсулт, запушването понякога се нуждае от медицинско лечение, за да бъде отстранено или разбито, за да може да се възобнови здравословният кръвен поток. В случай на малки, „тихи“ удари, които обикновено остават незабелязани, кръвният съсирек може временно да се задържи в мозъчната артерия, преди да се разпадне или да продължи.
Рисковите фактори за съдов паркинсонизъм включват:
- пушене
- високо кръвно налягане
-
предсърдно мъждене и други аритмии
- диабет
Какви са настоящите възможности за лечение?
Лекарствата, използвани за лечение на PD, могат понякога, макар и не винаги, да помогнат за контролиране на симптомите на съдов паркинсонизъм. Едно от най-широко използваните лекарства е леводопа (Sinemet, Duopa), която тялото превръща в допамин.
А
Текущите лечения на съдов паркинсонизъм до голяма степен се фокусират върху управлението на симптомите и намаляването на шансовете за прогресия на заболяването. Това означава да работите с Вашия лекар, за да получите нивата на кръвното си налягане, холестерола и кръвната захар в здравословни граници, както и да приемате лекарства и други стъпки за поддържане на тези нива.
Приемането на здравословен начин на живот също може да помогне за забавяне или предотвратяване на влошаване на симптомите. Някои съвети включват:
- да не започнете да пушите или да спрете цигарите, ако вече го правите
- започване на редовна рутинна тренировка
- да ядете здравословна за сърцето диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постни протеини и ниско съдържание на натрий и наситени мазнини
Може да се наложи физическа терапия за подпомагане при ходене и баланс, както и други проблеми с контрола на двигателя.
Трудовата терапия може да бъде полезна, ако ежедневните функции, като обличане, извършване на домакинска работа и други необходими дейности, са станали по-трудни.
Какви са перспективите за хората със съдов паркинсонизъм?
Съдовият паркинсонизъм е хронично състояние, което означава, че винаги ще бъде с вас. Но за разлика от PD, тя не трябва непременно да прогресира или да се влошава с течение на времето.
Симптомите на съдов паркинсонизъм могат да останат стабилни в продължение на години, ако индивидът поддържа здравословен начин на живот и работи в тясно сътрудничество с медицински специалист за управление на ключови рискови фактори. И все пак, тъй като състоянието е причинено от съдово заболяване, хората със съдов паркинсонизъм са по-склонни да имат сърдечно-съдови проблеми, като сърдечни заболявания, които могат да намалят продължителността на живота.
Докато продължителността на живота за някой с PD може да бъде толкова дълга, колкото за някой без това заболяване, перспективите за човек с паркинсонизъм под каквато и да е форма не са толкова обнадеждаващи. В сравнение с общото население, хората с паркинсонизъм са склонни да имат малко намалена продължителност на живота, особено ако състоянието настъпи преди 70-годишна възраст.
Долния ред
Ако имате симптоми, свързани с болестта на Паркинсон, като мускулна скованост, проблеми с баланса или тремор, потърсете медицинска оценка. Бъдете готови за няколко теста и следете внимателно симптомите си, за да диагностицирате причината.
Ако диагнозата е съдов паркинсонизъм, неща като отказване от тютюнопушенето, понижаване на кръвното налягане и вземане на други здравословни избори могат да държат симптомите под контрол.
Discussion about this post