Какво трябва да знаете за приема на Lexapro по време на бременност

Какво е Lexapro?

Lexapro е търговската марка за есциталопрам, който е вид антидепресант, известен като селективен инхибитор на обратното захващане на серотонин (SSRI). Подобно на други SSRI, есциталопрам действа чрез увеличаване на активността на химикал, известен като серотонин в мозъка ви, за да помогне за регулиране на настроението ви.

Lexapro обикновено се предписва на хора, които имат депресия или генерализирано тревожно разстройство (GAD). Повечето хора, които приемат Lexapro, приемат 10 до 20 милиграма веднъж на ден.

Lexapro увеличава ли риска от спонтанен аборт, ако се приема през първия триместър?

Най-общо казано, първият триместър е тревожно време за много бременни жени, тъй като тогава се случват повечето спонтанни аборти.

Трудната реалност е, че приемането на какъвто и да е антидепресант в този деликатен момент може леко да увеличи шансовете ви за спонтанен аборт. Изследване от 2016 г предполага, че употребата на антидепресанти през първия триместър е свързана с повишен риск от спонтанен аборт.

Въпреки това, не трябва просто да спирате да приемате Lexapro студена пуйка, когато видите тази втора линия на вашия тест за бременност. Внезапното прекратяване на употребата на SSRI също има рискове.

Едно голямо проучване от 2014 г. установи, че жените, които са приемали SSRI през първите седмици на бременността, имат подобен повишен риск от спонтанен аборт като жените, които спряна приемат СИОЗС преди бременността.

Ако откриете, че сте неочаквано бременна и сте приемали Lexapro, обадете се на Вашия лекар, за да можете да обсъдите най-добрия начин да продължите.

Lexapro увеличава ли риска от проблеми с развитието, ако се приема през първия триместър?

За щастие, вероятно не е нужно да се тревожите твърде много за това, че Lexapro причинява вродени аномалии, ако го приемате през първия триместър.

Изглежда, че няма връзка с повишен риск от това, което експертите наричат ​​„големи малформации“, според Проучване от 2012 г.

Какво ще кажете за рисковете в третия триместър?

Също така е важно да разгледате възможните недостатъци от приема на SSRI като Lexapro през последната част от бременността.

Оттегляне

Употребата на СИОЗС през третия триместър може да увеличи вероятността вашето новородено бебе да покаже някои признаци на отнемане от лекарството. Експертите обичат да наричат ​​тези симптоми на прекъсване и те могат да включват:

• респираторен дистрес
• раздразнителност
• лошо хранене

Възрастните често имат симптоми на прекъсване, след като спрат да приемат антидепресант, особено ако не намаляват постепенно. Ако можете да преживеете това, има смисъл и вашето бебе да премине през него.

Преждевременно раждане и ниско тегло при раждане

Националният алианс за психични заболявания предупреждава, че има възможен риск от раждане на бебето ви преди да е доносено, ако приемате Lexapro (или други видове антидепресанти) през втория и третия триместър.

Освен това има и някои изследвания това предполага връзка между Lexapro и по-голяма вероятност за ниско тегло при раждане.

Какви са рисковете от нелекувана депресия по време на бременност?

След като обмислихте потенциалните рискове от приема на Lexapro, докато сте бременна, е време да помислите какво може да се случи, ако Спри се приемате Lexapro, докато сте бременна.

Не само лекарствата могат да бъдат рискови. Депресията също може да бъде рискована. А Преглед на проучванията за 2017 г предполага, че има много реален риск за вашето бебе, ако депресията ви не бъде лекувана по време на бременността. Всъщност може да има както краткосрочни, така и дългосрочни ефекти.

Вие и Вашият лекар трябва да прецените потенциалните рискове от приема на антидепресант, докато сте бременна, спрямо потенциалните ползи.

Например, проучване показва че нелекуваната депресия на майката може да повиши риска на вашето бебе да се роди преждевременно и риска от ниско тегло при раждане.

Че преглед за 2017 г също така отбелязва по-голям риск от преждевременна смърт и приемане в отделението за интензивно лечение на новородени. Вашето дете също може да бъде изложено на риск от развитие на някои поведенчески, емоционални и когнитивни проблеми по-късно по време на детството.

Има и доказателства че отказването от лечението може да изложи на риск собственото ви здраве. Жените, които се отказват от лечение на депресия по време на бременност, имат по-висок риск от развитие на следродилна депресия след раждането на бебетата им.

И накрая, проучванията показаха че нелекуваната майчина депресия прави по-вероятно жените да поемат поведение, което може да бъде вредно за тяхното здраве, като пушене или злоупотреба с наркотици.

Други подобни антидепресанти имат ли подобни рискове?

Като имате предвид рисковете, дори и да са малки, може да се изкушите да оставите своя Lexapro за срока на бременността си. Но не просто изхвърляйте своя Lexapro и поискайте рецепта за друг антидепресант. Първо разгледайте профила на риска за някои други лекарства.

Последните проучвания разглеждат най-често предписваните SSRI по време на бременност, за да видят дали има връзки между употребата им и проблеми като сърдечни или неврални аномалии в развиващия се плод.

Общият риск от увреждане на вашето растящо бебе е малък, установиха повечето проучвания. Това не означава, че няма риск, разбира се.

Най-общо казано, сертралин (може да го познавате по-добре като Zoloft) и есциталопрам изглеждат като сравнително безопасни опции за употреба по време на бременност.

Едно голямо проучване заключи, че изглежда, че сертралинът има най-малък риск, свързан с него, когато се използва през първия триместър. Lexapro също изглежда доста добре, тъй като проучването не открива никакви връзки между употребата на есциталопрам и някой от тези вродени дефекти.

Новините обаче не са толкова добри за два други популярни СИОЗС. Същото проучване от 2015 г също установи връзки между употребата на флуоксетин (Prozac) и пароксетин (Paxil) и увеличаване на някои вродени аномалии.

Но изследователите квалифицираха констатациите си, като отбелязаха, че абсолютният риск бебето да развие тези проблеми в развитието е все още нисък, въпреки повишения риск. И има важно ограничение, което трябва да се има предвид: проучването анализира само употребата на тези антидепресанти от бременни жени през първия триместър.

Може би си струва да помислите и за това: в крайна сметка бременността ви ще приключи и ще родите. Какви ефекти може да има вашият Lexapro (или друг SSRI) върху голямото събитие?

Например, друго голямо проучване от 2015 г установи, че бъдещите майки, които са приемали SSRI по време на бременност, са по-малко склонни да започнат преждевременно раждане или да се нуждаят от цезарово сечение, отколкото жените, които не са приемали SSRI за своята депресия. Въпреки това изглежда, че техните бебета са по-склонни да развият състояние, наречено неонатална дезадаптация.

Бебетата с неонатална дезадаптация може да изглеждат малко нервни или развълнувани веднага след раждането си. Някои бебета може дори да са хипогликемични, което може да изисква намеса, за да върнат нивата на кръвната си захар до мястото, където трябва да бъдат.

Говорете с Вашия лекар, преди да вземете решение

Има рискове, които трябва да се вземат предвид всякакви решение, което вземете. Все още не сте сигурни? Говорете с Вашия лекар за страховете и притесненията си. Задавайте въпроси. Говорете какво казва изследването. Обсъдете вашата конкретна ситуация и вашите възможности.

Вие и Вашият лекар може да се съгласите, че е по-добре да продължите да приемате Lexapro, за да управлявате депресията си, докато сте бременна. Или може да решите, че е по-добре да намалите размера на вашия Lexapro.

Може да е полезно да се обсъдят ситуации дали е възможно да се промени курсът.

Например, може да изберете временно да спрете приема на антидепресант по време на бременността си, след като прецените всички рискове. Но по-късно може да почувствате, че ползите надвишават рисковете. Вашият лекар може да ви помогне да предприемете най-подходящите стъпки.

Ако се питате: „Е, сега какво да правя?“ отговорът е „Зависи“. Това, което е подходящо за вас, може да е различно от това, което е подходящо за някой друг, който е бременна.

Повечето експерти ще забележат, че няма 100% безрисков избор, когато става въпрос за прием на SSRI (или всякакви лекарства) по време на бременност. В крайна сметка това трябва да бъде ваше решение.

Вашият лекар може да ви помогне да претеглите различните фактори и да прегледате рисковите фактори и да отговори на всички въпроси. Тогава можете да вземете информирано решение, което е правилно за вас и вашето бебе.

Почакай там. Депресията е тежка, но ти си по-твърд.