Какво трябва да знаете за полипите на матката

Какво е полип на матката?

Маточният (ендометриален) полип е малък, месесто израстване, което може да се развие по вътрешната лигавица на матката (ендометриум). Средно, тези полипи обикновено са по-малки от 1 см. Възможно е също да имате повече от един.

Докато полипите на матката са относително чести, те рядко са ракови. Те обаче могат да причинят проблеми, като например:

• тежко кървене
• болка
• безплодие при хора в пременопауза
• кървене след менопауза

Ако имате симптоми като необичайно кървене или вагинално течение, важно е да посетите лекар. Те могат да помогнат да се определи дали имате полипи на матката или друго състояние, което може да причинява подобни симптоми.

Какво причинява полипи на матката и кой ги получава?

Няма нито една известна причина за полипи на матката, но се смята, че високите нива на естроген могат да играят роля в тяхното развитие. Затлъстяването също може да бъде рисков фактор, поради по-високите количества естроген, освободен от телесните мастни клетки.

Възрастта също може да играе роля в развитието на полипи на матката. Тези полипи са редки при жени на възраст под 20 години. Въпреки това, пикът на заболеваемостта е между възрастта 40 и 49.

Докато рискът от развитие на полипи на матката намалява след менопаузата, когато нивата на естроген естествено спаднат, може да сте изложени на риск от тези израстъци, ако приемате терапия с тамоксифен. Всъщност се смята, че между 8 и 36 процента от жените в постменопауза, приемащи тази терапия, развиват полипи на матката.

Възможно е също да има множество полипи на матката, а някои могат да растат по долната част на матката, простиращи се от шийката на матката.

Какви са симптомите на полип на матката?

Известно е, че полипите на матката причиняват нередовно вагинално кървене. Това може да доведе до следните симптоми:

• зацапване или кървене между менструациите
• необичайно вагинално течение
• по-обилна менструация
• кървене след менопауза
• подобни на менструални спазми или болка

Всяко необичайно кървене или отделяне трябва незабавно да се обърнете към Вашия лекар, особено ако сте имали симптоми за повече от 2 седмициили вече сте преминали през менопауза.

Въпреки че тези симптоми може да са свързани с полипи на матката, важно е да се изключи рак на матката. Ракови тумори може също да причини тазов натиск или болка.

Освен това наддаването на тегло е не често срещан симптом на полипи на матката. Необичайно наддаване на тегло може да се наблюдава при други гинекологични състояния, като големи кисти на яйчниците или фиброиди.

Някои хора с полипи на матката може да нямат никакви симптоми. Вместо това, израстъците може да са случайни находки, когато се изключват други състояния или ако сте има проблеми с плодовитостта.

Как се диагностицират полипите на матката?

Ако има съмнение за полипи на матката, Вашият лекар ще трябва да ги локализира с помощта на малка камера, наречена хистероскоп. По време на процедура, наречена хистероскопия, този инструмент се вкарва вътре в маточната кухина.

Въпреки че ултразвукът може също да помогне на Вашия лекар да открие полипи на матката, този диагностичен инструмент не е толкова надежден. Това е особено важно, ако все още имате менструация, тъй като удебелената маточна лигавица може неправилно да изглежда като полипи на ултразвук.

Вашият лекар може да извърши серия от тестове въз основа на вашите симптоми и медицинска история. Те могат също да използват инструменти за скрининг за да помогне за изключване на рак и други условия.

Възможните опции включват:

• Трансвагинален ултразвук. Този тест за изображения използва високочестотни звукови вълни за създаване на изображения на вашите вътрешни органи. Почти винаги се извършва преди биопсия.
• Биопсия на ендометриума. С тази процедура се взема малка проба от полипа и след това се изпраща в лаборатория за допълнителен анализ. Резултатите от лабораторните изследвания определят дали пробата е ракова.

По време на диагнозата за полипи на матката, Вашият лекар също ще може да изключи други условия които могат да допринесат за по-тежко от нормалното или необичайно вагинално кървене, като например:

• маточни фиброиди, които обикновено са неракови израстъци на мускулите на матката

• кисти на яйчниците
• проблеми с маточната лигавица, включително ендометриоза

• хемофилия и други нарушения на кръвосъсирването

• хипотиреоидизъм
• някои лекарства, като разредители на кръвта
• хормонални промени, които могат да настъпят по време на пубертета и перименопаузата
• затлъстяване, което може да доведе до повече естроген в тялото ви

Как се лекуват полипите на матката?

Ако полипите на матката са асимптоматични и са били случайни находки, Вашият лекар може да препоръча внимателно изчакване, в зависимост от размера на полипа. Въпреки това, лечението се препоръчва за всеки, който изпитва симптоми.

Единственият начин за лечение на полипи на матката е отстраняването им (полипектомия). Вашият лекар ще изпрати отстранените полипи в лаборатория за допълнителен анализ.

Повече от 95 процента от полипите на матката са доброкачествени. Въпреки това, ако се открие злокачествено заболяване, Вашият лекар може да препоръча хистеректомия за отстраняване на матката, за да спре разпространението на рака.

Друг вариант е аблация на ендометриума, която е процедура, която разрушава маточната лигавица. Това може да помогне за предотвратяване на развитието на полипи, като същевременно води до по-леки периоди. Вашият лекар ще препоръча аблация на ендометриума само ако не планирате да имате (повече) деца.

Как се отстраняват полипите на матката?

Отстраняването на полипи на матката се извършва с неинвазивна техника с помощта на хистероскоп. Това се нарича още полипектомия с хистероскопска ексцизия.

В зависимост от местоположението и броя на полипите, процедурата може да се извърши със или без местна или обща анестезия.

Подобно на други видове полипи, които могат да се появят в тялото, съществува риск тези израстъци на матката да се появят отново. Говорете с Вашия лекар за стратегии за намаляване на риска, които можете да използвате, за да предотвратите повторната им поява.

Лекарите обикновено използват хормонални лекарства или други процедури, като аблация на ендометриума, за да намалят риска от рецидив на полипи.

Полипите на матката са често срещани израстъци, които могат да се развият на всяка възраст, но рискът ви може да е най-голям през 40-те години. Необичайното кървене е най-честият симптом, въпреки че някои случаи изобщо не причиняват никакви симптоми.

Не е възможно самостоятелно да се диагностицират полипи на матката, тъй като много от симптомите са подобни на други състояния. Ето защо трябва да посетите лекар, ако изпитвате някакво необичайно кървене, включително по-дълги или по-тежки периоди или вагинално кървене след менопаузата.

Полипите на матката могат да бъдат отстранени хирургично. Въпреки това, някои случаи може да изискват други възможности за лечение, особено в редките случаи, когато се открият ракови клетки. Възможно е също тези полипи да се върнат, така че трябва да говорите с Вашия лекар за текущо откриване, стратегии за намаляване или превенция и лечение.