Меланомът на вулвата е рядък вид рак, който се развива в кожата на вашата вулва. Ранните симптоми включват бучка или растеж, сърбеж и промени в цвета.
Меланомът е вид рак на кожата. Започва в клетки, наречени меланоцити, които произвеждат меланин. Меланомът има тенденция да се появява в области на тялото ви, които се излагат много на слънце. Но можете да развиете меланом в части от тялото си, които не получават много слънце.
Лигавичният меланом е вид меланом, който започва в меланоцитите в лигавиците, като вашата вулва. Може да се развие и във вагината, ануса и ректума или носа, устните и устата.
Меланомът на вулвата е рядък и агресивен. Всеки с вулва може да го получи, но най-често се среща при жени след менопауза.
Прочетете, за да научите повече за признаците и симптомите на меланома на вулвата и какво можете да очаквате от лечението.
Езикът има значение
В тази статия говорим за меланома на вулвата при хора, които са назначени за жени при раждането. Важно е да се отбележи, че не всички, на които е присвоено женско при раждане, се идентифицират с етикета „жена“. Но понякога използваме „жена“, за да отразим езика в проучване или статистика. Също така понякога използваме „жена“, за да сме сигурни, че хората могат да намерят тази статия с думите, които търсят. Когато е възможно, ние се стремим да бъдем приобщаващи и да създаваме съдържание, което отразява многообразието на нашите читатели.
Какво представлява меланомът на вулвата?
Меланомът на вулвата произхожда от кожата на лигавиците на външните женски гениталии. Части от вашата вулва са:
- големи срамни устни (по-големи външни кожни гънки)
- малки срамни устни (по-малки вътрешни кожни гънки)
- клитор
- вагинален отвор
Меланомите на вулвата са склонни да се развиват около вашия клитор или срамни устни. Лезията може да бъде плоска или повдигната. Обикновено е тъмно кафяво или черно, но може да бъде и с други цветове, като червено, розово или бяло. Някои други характеристики включват:
- неравномерно оцветяване
- асиметрични (неидентични половини)
- неправилни или замъглени ръбове
- може да започне в съществуваща бенка
- 2–4 милиметра дебелина (0,07–0,15 инча)
- често язва (отворена рана)
- промяна на размера, формата или цвета
Според Американското дружество за борба с рака около
Меланомите на вулвата са агресивни. И тъй като може да не забележите малки лезии, меланомът на вулвата често е напреднал, когато хората получат диагнозата.
Какви са ранните симптоми на меланома на вулвата?
Симптомите на меланом на вулвата могат да включват:
- бучка, лезия (или отворена рана) или удебеляване на кожата на вашите срамни устни
- промени в цвета на вашата вулва
- сърбеж, който не изчезва
- необичайно изпускане
- кървене
- нежност или болка, особено при докосване
Рутинният пап тест открива рак на маточната шийка, но не открива меланом на вулвата. Редовните прегледи на таза могат да помогнат за ранното откриване на меланома на вулвата. Ако симптомите се появят между посещенията, не чакайте. Незабавно уведомете лекар или друг медицински специалист.
Какво причинява меланома на вулвата и кой е изложен на риск?
Ракът възниква, когато увредените клетки започнат да растат извън контрол. Добре известно е, че излагането на ултравиолетови (UV) лъчи може да даде тласък на този процес при кожните меланоми (тези, които се развиват в кожата). Но рисковите фактори за мукозните меланоми (тези, които се развиват в лигавиците) не са добре установени.
Всеки с вулва може да развие меланом на вулвата на всяка възраст. Но обикновено се диагностицира при жени след менопауза. Средната възраст за поставяне на диагнозата е 68 години.
Изследванията показват, че около 85% от хората с меланом на вулвата са бели и 7,8% са черни. Други 5,4% са испанци, а останалите раси съставляват останалите.
Други рискови фактори за меланом на вулвата са:
- фамилна анамнеза за меланом
- лична анамнеза за меланом на други места
- лична история на атипични бенки (диспластични невуси) в други области на тялото ви
Как се диагностицира меланомът на вулвата?
Лекарят ще започне диагностичния процес, като извърши физически преглед. Тъй като е трудно да се направи разлика между доброкачествени и злокачествени лезии, най-вероятно ще се нуждаете от биопсия. Биопсията е единственият начин да се потвърди диагнозата меланом на вулвата.
Тъй като този тип рак често е в напреднал стадий, когато хората получат диагнозата, лекарят вероятно ще назначи образни тестове, като CT или PET сканиране. Това ще помогне да се определи дали ракът се е разпространил.
Как се лекува меланомът на вулвата?
Лекарят ще изготви план за лечение въз основа на вашите индивидуални обстоятелства. Следващите стъпки зависят от фактори като:
- колко и къде се появяват лезии по вулвата ви
- колко дълбоки са лезиите
- дали са разязвени
- дали е достигнал до лимфните ви възли
- стадия на рака
- вашата възраст и цялостно здравословно състояние
- вашите лични предпочитания
Основното лечение на локализиран меланом (меланом, който не се е разпространил извън вулвата) е операция. Вулвектомията е процедура, при която хирург премахва цялата или част от вулвата. В повечето случаи хирургът ще отстрани лезията, плюс широка граница от здрава тъкан, ако е възможно.
А
Хирургията може също да включва биопсия на сентинелен лимфен възел, за да се види дали ракът е достигнал вашата лимфна система.
В сравнение с кожния меланом, има по-малко ефективни възможности за лечение. В някои случаи лечението може да включва:
- лъчетерапия
- химиотерапия
- имунотерапия
- таргетни лекарства
Какви са перспективите за някой с меланом на вулвата?
Меланомът на вулвата е рядък, така че има ограничени данни. Статистическите данни за други видове рак на вулвата или меланом, които започват другаде по тялото ви, не се превеждат като меланом на вулвата.
Факторите, които могат да повлияят на вашата перспектива, включват:
- вашата възраст, когато получите диагнозата
- засягане на лимфните възли
- стадия на рака, когато получите диагнозата
- размер на тумора
- други здравословни състояния (съпътстващи заболявания)
5-годишната обща преживяемост за всички стадии заедно е 47%, което може да отразява късни диагнози.
5-годишната преживяемост за хора с отрицателни лимфни възли е
Според проучване от 2021 г. общият процент на рецидиви на рак на вулвата е 22,3%.
Имайте предвид, че проучванията върху този рядък рак са доста ограничени. Това са само общи статистики. Важно е да говорите с вашия онколог (лекар, който е специалист в лечението на хора с рак) за вашата лична перспектива, за да можете да вземете решения за лечение, които са подходящи за вас.
Меланомът на вулвата е рядък и агресивен вид рак. Лесно е да пропуснете симптомите, така че често е напреднал, когато хората получат диагнозата. Меланомите на вулвата обикновено са тъмни, неправилни и променящи се.
Основното лечение е операция за отстраняване на рака. Има ограничени данни, но хората с рак на вулвата, който се е разпространил извън тяхната вулва, обикновено имат лоша перспектива.
Ранното откриване и лечение ви предлагат най-добрата перспектива. Ако имате симптоми на меланом на вулвата, най-добре е да посетите лекар възможно най-скоро.
Discussion about this post