Какво трябва да знаете за кожните лезии при хронична лимфоцитна левкемия

Хроничната лимфоцитна левкемия (ХЛЛ) е една от най-често видове левкемия при възрастни. Започва в костния мозък, което води до свръхпроизводство на вид бели кръвни клетки, наречени лимфоцити.

За разлика от други форми на левкемия, ХЛЛ има тенденция да се развива постепенно. Докато ранните симптоми могат да включват умора и увеличени лимфни възли, също така е възможно да изпитате различни кожни проблеми или кожни лезии.

Изчислено е, че 25 процента от хората с ХЛЛ имат кожни лезии. Освен това, CLL може също да увеличи риска от развитие на вторични ракови заболявания на кожата.

Научете повече за CLL кожните лезии, включително техните причини, как изглеждат и как обикновено се лекуват.

Симптоми на свързани с ХЛЛ кожни проблеми

Симптомите на свързаните с ХЛЛ кожни лезии могат да се различават от човек на човек, но могат да включват следното:

  • широко разпространено зачервяване и възпаление на кожата ви (ексфолиативна еритродермия)
  • общ сърбеж на кожата ви, със или без лезии или плаки
  • големи, болезнени възли (нодуларен еритем)
  • големи, сърбящи, пълни с течност мехури (булозен пемфигоид)
  • големи, болезнени мехури, които могат да се появят по устните, устата и кожата (паранеопластичен пемфигус)
  • повишен риск от кожни инфекции, като например след ухапване от бъг

CLL може също да причини лесно кървене или синини. Като рак прогресиратова може да доведе до малки точки от тъмни петна под кожата ви, наречени петехии.

Причини за CLL кожни лезии

ХЛЛ е бавно развиваща се форма на левкемия. Може да не изпитвате симптоми като кожни лезии, докато ракът не прогресира.

Ако имате ХЛЛ, кръвните стволови клетки, които обикновено стават здрави червени или бели кръвни клетки, вместо това се превръщат в атипични лимфоцити.

Наричани още левкемични клетки, тези лимфоцити могат да натрупват кръвта и костния ви мозък, разпространявайки се в кожата ви и намалявайки здравите червени и бели кръвни клетки, както и тромбоцитите.

Има три вида лимфоцити:

  • В-лимфоцити (В клетки), които обикновено създават антитела, които помагат в борбата с инфекциите
  • Т-лимфоцити, които помагат за създаването на антитела за В-клетките
  • „естествени клетки убийци“, които се борят с вируси и ракови клетки

Наличието на твърде много лимфоцити от ХЛЛ може също да доведе до кожни лезии и увеличи риска си на свързани инфекции. Свързаните с ХЛЛ кожни лезии се наричат ​​още левкемия кутис.

Видове CLL кожни лезии

Видовете кожни лезии, които могат да бъдат свързани с CLL, включват:

  • булозен пемфигоид
  • ексфолиативна еритродермия
  • нодуларна еритема
  • паранеопластичен пемфигус

ХЛЛ и рак на кожата

С CLL може да сте до 8 пъти по-вероятно да развият вторичен рак на кожата в сравнение с някой, който няма този рак. Тези вторични ракови заболявания на кожата могат да включват:

  • базално-клетъчен карцином
  • меланома
  • Тумори на Меркел
  • плоскоклетъчен карцином

Тъй като рискът от развитие на вторичен рак на кожата от ХЛЛ е висок, важно е да проверявате кожата си поне веднъж месечно за признаци на подозрителни лезии.

Свържете се с лекар или дерматолог, ако забележите:

  • бенка, която се променя по размер и цвят и която изглежда различно от другите бенки, които може да имате
  • люспеста петна, която не изчезва
  • всякакви израстъци с форма на купол
  • сърбеж, кървене или незарастващи рани, които не изчезват или се връщат
  • ивици под ноктите ви, които са кафяви или черни

Дерматолог може да направи биопсия на лезията. Това включва вземане на малка проба от бенката или лезията, за да се търсят ракови клетки под микроскоп.

Колкото по-рано се открие рак на кожата, толкова по-рано можете да започнете лечението и да спрете разпространението му.

Какви са възможностите за лечение?

Лечение на кожни лезии, свързани с ХЛЛ обикновено включва насочени към основните ракови клетки. Опциите за лечение на CLL могат да включват:

  • химиотерапия, която убива раковите клетки

  • левкафереза, която включва отстраняване на белите кръвни клетки чрез специализирана машина
  • лъчева терапия, която унищожава раковите клетки с високоенергийни лъчи

  • трансплантации на стволови клетки, със или без химиотерапия

  • таргетни терапии, като моноклонални антитела

Ако изпитвате кожни инфекции от левкемия кутис, може също да се наложи да приемате антибиотици, за да предотвратите разпространението на бактерии.

Потенциални усложнения

Важно е да посетите лекар за справяне с необичайни кожни лезии. Има не само повишен риск от инфекции, но и тези лезии могат да бъдат признаци на прогресия на ХЛЛ.

ХЛЛ може да се разпространи в други части на тялото ви, особено в лимфните възли, далака и черния дроб. Освен кожни лезии и вторичен рак на кожата, други възможни признаци на прогресия на ХЛЛ могат да включват:

  • силна умора и слабост
  • подути, но безболезнени лимфни възли
  • чести инфекции
  • нощни изпотявания
  • пълнота или болка под ребрата
  • неволна загуба на тегло
  • Синдром на Рихтер

Лекарят ще провери броя на белите и червените кръвни клетки, както и тромбоцитите, за да определи степента на рак. Може да са необходими и образни тестове, като рентгенови лъчи, за да се види дали CLL се е разпространила.

Долния ред

CLL кожни лезии се появяват, когато клетките на левкемия навлизат в кожата. Това може да причини кожни проблеми, като синини, мехури, плаки и тумори. Възможно е също широко разпространено зачервяване, сърбеж и възпаление.

Въпреки че не са най-честите ранни симптоми на ХЛЛ, кожните лезии могат да показват, че ракът се е разпространил. Възможно е също така да развиете вторичен рак на кожата, след като имате CLL.

Важно е незабавно да посетите лекар, ако развиете нови кожни лезии, необичайни бенки или признаци на кожна инфекция. Лечението на ХЛЛ може да помогне за подобряване на симптомите на свързани кожни лезии. Вторичните кожни ракови заболявания и инфекции ще изискват отделни лечения.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss