Какво трябва да знаете за декубиталните язви

Какво е декубитална язва?

Декубиталната язва е известна още като декубитална язва, рана под налягане или рана от залежаване. Това е отворена рана на кожата ви. Декубиталните язви често се появяват по кожата, покриваща костните участъци. Най-честите места за декубитална язва са:

  • бедрата
  • обратно
  • глезените
  • задните части

Това състояние е често срещано при хора, които:

  • са по-стари
  • имат намалена подвижност
  • прекарват дълги периоди в леглото или в инвалидна количка
  • не може да движи определени части на тялото без помощ
  • имат крехка кожа

Състоянието е лечимо, но хроничните дълбоки язви могат да бъдат трудни за лечение. Конкретната перспектива зависи от няколко фактора, включително основните медицински състояния, както и стадия на язвата.

Какви са симптомите на декубитална язва?

Всеки етап на декубитална язва има различни симптоми. В зависимост от етапа може да имате някое от следните:

  • обезцветяване на кожата
  • болка в засегнатата област
  • инфекция
  • отворена кожа
  • кожа, която не изсветлява на допир
  • кожа, която е по-мека или по-стегната от заобикалящата кожа

Етапи на декубитални язви

Декубиталните язви протичат на етапи. Има етапен процес, който да помогне на вашия доставчик на здравни услуги да ви диагностицира и лекува.

Етап 1

Кожата не е счупена, но е обезцветена. Областта може да изглежда червена, ако имате светъл тен. Обезцветяването може да варира от синьо до лилаво, ако имате тъмен тен. Може също да е топло и подуто.

Етап 2

Има счупване на кожата, което разкрива плитка язва или ерозия. Може да има и блистер, пълен с течност.

Етап 3

Язвата е много по-дълбока в кожата. Той засяга мастния ви слой и изглежда като кратер.

Етап 4

На този етап са засегнати много слоеве, включително мускулите и костите.

Нестабилен

Тъмна, твърда плака, наречена eschar, може да бъде вътре в язвата, което затруднява пълната оценка и стадия. Понякога Вашият лекар изисква допълнителна образна диагностика или хирургична оценка на областта, за да определи пълната степен на язвата. Язвата може също да има обезцветени остатъци, известни като утайка (жълто, жълтокафяво, зелено или кафяво), което затруднява пълната оценка.

Какво причинява декубитална язва?

Продължителното налягане по същество е основната причина за декубитална язва, като допринасят и други фактори като влага, лоша циркулация и лошо хранене. Лежането на определена част от тялото ви за дълги периоди може да доведе до разрушаване на кожата ви. Зоните около бедрата, петите и опашната кост са особено уязвими от рани от налягане.

Прекомерната влага, както и кожните дразнители като урина и изпражнения, които са резултат от лоша хигиена, също могат да допринесат за образуването на декубитални язви. Триенето също допринася за това, като например когато човек, който е прикован към леглото, дърпа чаршафи изпод него.

Кой е изложен на риск от декубитална язва?

Съществуват редица рискови фактори за декубитални язви:

  • Може да сте изложени на риск, ако не можете да се движите или да сменяте позициите сами, докато лежите в леглото или седите в инвалидна количка.
  • Кожата ви може да е по-крехка и деликатна, ако сте по-възрастен, което може да ви изложи на повишен риск.
  • Лошите хранителни навици или липсата на достатъчно хранителни вещества в диетата ви могат да повлияят на състоянието на кожата ви, което може да увеличи риска.
  • Състояния като диабет могат да ограничат кръвообращението ви, което може да причини разрушаване на тъканите в кожата ви и да увеличи риска.

Диагностициране на декубитална язва

Вашият доставчик на здравни услуги може да ви насочи към екип за грижа за рани от лекари, специалисти и медицински сестри с опит в лечението на рани под налягане. Екипът може да оцени вашата язва въз основа на няколко неща. Те включват:

  • размера и дълбочината на вашата язва
  • вида тъкан, пряко засегната от вашата язва, като кожа, мускул или кост
  • цвета на кожата, засегната от язвата
  • количеството тъканна смърт, която настъпва от вашата язва
  • състоянието на вашата язва, като наличие на инфекция, силна миризма и кървене

Вашият доставчик на здравни услуги може да вземе проби от течностите и тъканите във вашата декубитална язва. В допълнение, те могат да търсят признаци на растеж на бактерии и рак.

Лечение на декубитална язва

Вашето лечение ще зависи от стадия и състоянието на вашата язва. Лечението може да включва:

  • лекарства
  • локална грижа за рани, включително специфични препоръки за превръзка
  • промени в начина на живот, като често препозициониране и използване на специални възглавници за разтоварване, както и избор на здравословно хранене
  • лечение на всяка налична инфекция
  • хирургия

Антибактериалните лекарства могат да лекуват инфекцията. Може също да получите лекарства за облекчаване или намаляване на дискомфорта.

Вашият лекар може да препоръча процес за отстраняване на мъртва или инфектирана тъкан, наречен дебридмент.

Поддържането на мястото чисто, сухо и без дразнители е важно за насърчаване на заздравяването.

Разтоварването на налягането, както и честото препозициониране са много важни при лечение на декубитална язва. Намаляването на триенето в мястото също е важно.

Вашият доставчик на здравни услуги може да нареди честа смяна на превръзките на раната ви.

Някои терапии са по-важни за по-напреднали язви (като хирургично отстраняване и терапия на рани с отрицателно налягане в стадий 3 и 4 язви), докато всички язви могат да се възползват от общи стратегии за лечение, като намаляване на триенето и влагата в областта, поддържане на зоната чиста , разтоварване на натиска и често препозициониране и подобряване на диетичния избор.

Вашата специфична стратегия за лечение зависи от няколко фактора и Вашият лекар ще обсъди с Вас кое може да е най-добро за Вашата специфична язва.

Каква е дългосрочната перспектива?

Вашият лечебен процес зависи от стадия на язвата. Колкото по-рано се диагностицира, толкова по-рано можете да започнете лечение и възстановяване.

Вашият доставчик на здравни услуги може да ви предложи да промените диетата си. По-късните етапи често изискват по-агресивно лечение и по-дълго време за възстановяване.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss