Какво трябва да знаете за ваксината срещу COVID, когато имате множествен миелом

Множественият миелом е рак на кръвта, който засяга плазмените клетки в костния ви мозък. Плазмените клетки помагат на тялото ви да реагира на инфекция. Ако имате мултиплен миелом, вашите плазмени клетки стават ненормални и започват да растат и да се делят неконтролируемо.

Натрупването на миеломни клетки в костния мозък може да изтласка здравите кръвни клетки. Това може да доведе до анемия, лесно кървене и повишен риск от инфекции. Миеломните клетки също могат да произвеждат антитела, които увреждат бъбреците ви.

Ако имате мултиплен миелом, може да имате притеснения относно получаването на ваксина срещу COVID-19. Въпреки това е много важно да го направите, за да се предпазите от сериозно заболяване поради COVID-19. Продължете да четете, за да научите повече.

Трябва ли хората с мултиплен миелом да получат ваксина срещу COVID-19?

Хората с рак са изложени на по-висок риск от сериозно заболяване от COVID-19, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Поради това е важно хората с мултиплен миелом да получат ваксина срещу COVID-19.

Множественият миелом отслабва имунната система, увеличавайки риска от получаване на инфекции. някои изследвания установи, че в сравнение със здрави индивиди, тези с мултиплен миелом са изложени на 10 пъти по-висок риск от заразяване с вирусни инфекции.

Ефектите от някои лечения на мултиплен миелом също могат да отслабят имунната ви система. Някои примери включват трансплантация на стволови клетки, CAR Т-клетъчна терапия и химиотерапия.

Националната цялостна мрежа за борба с рака (NCCN) препоръчва всички хора с рак да се ваксинират срещу COVID-19 възможно най-скоро. Това включва серия от първични ваксини, както и бустери.

The Американско общество за борба с рака подкрепя препоръката на NCCN. Американското дружество по хематология също препоръчва ваксинация срещу COVID-19 за хора с мултиплен миелом след преценка на индивидуалните фактори и факторите, свързани с лечението.

Каква е препоръчителната схема на ваксиниране за хора с мултиплен миелом?

The CDC има отделна схема за ваксиниране за тези с отслабена имунна система, като например лица с мултиплен миелом. Таблицата по-долу показва текущите препоръки за ваксина за имунокомпрометирани възрастни.

Ваксина Първична серия 1-ви бустер 2-ри бустер
Pfizer-BioNTech (mRNA) 3 дози
• Втора доза на 3 седмици след първата доза
• Трета доза най-малко 4 седмици след втората доза
Най-малко 3 месеца след първичната серия Най-малко 4 месеца след първия бустер (само иРНК)
Модерна (иРНК) 3 дози
• Втора доза на 4 седмици след първата доза
• Трета доза най-малко 4 седмици след втората доза
Най-малко 3 месеца след първичната серия Най-малко 4 месеца след първия бустер (само иРНК)
Джонсън и Джонсън (аденовирусен вектор) 2 дози
• Допълнителна доза иРНК най-малко 4 седмици след първата доза
Най-малко 2 месеца след първичната серия иРНК бустер най-малко 4 месеца след първия бустер

Консултирайте се с Вашия лекар преди да се ваксинирате

Някои хора с мултиплен миелом може да се наложи да отложат ваксинацията. Според препоръките на NCCN, тези, които получават трансплантация на стволови клетки или CAR Т-клетъчна терапия, трябва да изчакат поне 3 месеца след лечението, за да се ваксинират.

Какви са рисковете от ваксината срещу COVID-19 за хората с мултиплен миелом?

Като цяло, изследванията са установили, че докладваните странични ефекти на ваксината срещу COVID-19 са сходни между широката общественост и хората с рак. Според CDCте могат да включват неща като:

  • болка, подуване или зачервяване на мястото на инжектиране
  • умора
  • висока температура
  • втрисане
  • мускулни болки и болки
  • главоболие
  • гадене

Ако имате притеснения относно рисковете, свързани с получаването на ваксина срещу COVID-19 с мултиплен миелом, обсъдете ги с лекар.

Колко ефективна е ваксината срещу COVID-19 при хора с мултиплен миелом?

Тъй като хората с мултиплен миелом вече имат отслабена имунна система, техният отговор на ваксината срещу COVID-19 обикновено не е толкова силен. Това означава, че ако имате мултиплен миелом, ваксината срещу COVID-19 може да е по-малко ефективна за вас.

Едно проучване от 2022 г. на 238 души с мултиплен миелом установи, че само 54% ​​от ваксинираните хора произвеждат неутрализиращи антитела. Това са антитела, които пречат на вируса, причиняващ COVID-19, да се свърже с клетка гостоприемник.

Освен това, a Проучване от 2021 г установиха, че в сравнение с хората без рак, тези с мултиплен миелом са изложени на повишен риск от внезапни инфекции и хоспитализация след ваксинация срещу COVID-19.

Важно е обаче да запомните, че винаги е по-добре да имате известна защита, отколкото да нямате защита.

Коя ваксина срещу COVID-19 трябва да получат хората с мултиплен миелом?

Можете да изберете коя ваксина да получите, но CDC препоръчва иРНК ваксини пред аденовирусната векторна ваксина Johnson & Johnson. Pfizer-BioNTech и Moderna произвеждат двете иРНК ваксини.

Препоръката идва след a преглед на данните относно безопасността и ефективността на ваксината Johnson & Johnson. Като цяло иРНК ваксините са по-ефективни и имат по-малък риск от сериозни странични ефекти.

Ще повлияе ли ваксината срещу COVID-19 на лекарства за мултиплен миелом?

Според Национален институт по рака, няма доказателства, че ваксината срещу COVID-19 намалява ефективността на вашето лечение на рак. Въпреки това, някои лечения на мултиплен миелом може да намалят ефективността на ваксината срещу COVID-19.

А Проучване от 2021 г установиха, че хората, получаващи определени видове таргетна терапия или CAR Т-клетъчна терапия, имат по-нисък отговор на антитела към две дози от иРНК ваксина.

Въпреки това, а Проучване от 2022 г показват, че получаването на трета доза ваксина повишава нивата на антитела при индивиди с мултиплен миелом. Това включва и тези, които получават лечение, свързано с по-нисък отговор на антитела към две дози ваксина.

Трябва ли хората с мултиплен миелом да получат ваксина срещу COVID-19, ако вече са имали COVID-19?

Да, важно е да получите ваксина срещу COVID-19, дори ако вече сте имали COVID-19. някои изследвания установи, че тези, които не се ваксинират, след като са прекарали COVID-19, са изложени на повишен риск от повторно заразяване.

Освен това, други изследвания са установили, че получаването на вашата ваксина срещу COVID-19 преди или след заразяване с COVID-19 е свързано с повишен имунитет. Може да видите това като хибриден имунитет или супер имунитет.

Как хората с мултиплен миелом могат да сведат до минимум риска от COVID-19?

Ако имате мултиплен миелом, важно е да продължите да предприемате стъпки за минимизиране на риска от COVID-19, дори ако сте били ваксинирани. Да го направя:

  • Поискайте вашето семейство, приятели и лица, които се грижат за вас, също да получат ваксина срещу COVID-19.
  • Мийте ръцете си често.

  • Носете добре пасваща маска и поддържайте физическа дистанция, когато сте на публично място.
  • Избягвайте места, които са много претъпкани или лошо вентилирани.
  • Редовно дезинфекцирайте силно докосваеми повърхности във вашия дом, като ключове за осветление и дръжки на врати.

Също така е жизненоважно да наблюдавате здравето си и да се свържете незабавно с Вашия лекар, ако смятате, че имате COVID-19. Антивирусни лекарства като Paxlovid вече са налични, за да помогнат за намаляване на риска от сериозно заболяване, дължащо се на COVID-19.

Хората с мултиплен миелом са изложени на повишен риск от сериозно заболяване поради COVID-19. Поради това е важно за тях да получат своята основна ваксина и бустери.

Докато ваксините срещу COVID-19 може да са по-малко ефективни при хора с мултиплен миелом, известна защита от COVID-19 е по-добра от никаква. Страничните ефекти от ваксинацията също са подобни на тези при общата популация.

Ако имате мултиплен миелом, говорете с лекар за ваксиниране срещу COVID-19. Те могат да оценят вашата ситуация и текущия план за лечение, за да определят оптималния график, в който да получите вашата ваксина.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss