Какво се случва, когато ракът на простатата се разпространи в костите?

Костни метастази и рак на простатата

Около 80 процента от времето, когато раковите клетки на простатата метастазират или се разпространяват, те ще се разпространят в костите, като костите на бедрото, гръбначния стълб и таза. Това може да бъде чрез директна инвазия или чрез пътуване през кръвта или лимфната система. Метастатичният рак на простатата се счита за напреднал рак на простатата.

След като се преместят, клетките започват да растат и да образуват нови тумори. Този нов растеж все още е класифициран като рак на простатата, тъй като ракът първо се е развил в простатата. Може да забележите нови или различни симптоми, след като имате костни метастази.

Наличието на костни метастази ще промени вашите възможности за лечение, прогноза и перспектива. Когато започнете да обмисляте следващите си стъпки, важно е да знаете, че имате много възможности.

Какви са симптомите?

Симптомите на напреднал рак на простатата включват:

• затруднено уриниране
• кървава урина или сперма
• еректилна дисфункция
• болезнена еякулация
• подуване в областта на таза или краката
• умора
• необяснима загуба на тегло

Разбиране на напреднал рак на простатата »

Костни метастази

След като раковите клетки се разпространят в костите, може да изпитате:

• болка в костите

• слаби кости, което увеличава риска от фрактури

• компресия на гръбначния мозък и свързаната слабост или изтръпване

• високи нива на калций в кръвта

• скованост или болка в бедрата, бедрата или гърба

Тези симптоми могат да причинят тежък дискомфорт и увреждане. Компресията на гръбначния мозък може да доведе до увреждане на нервите, което може да доведе до мускулна слабост или парализа, изтръпване на краката или ръцете или загуба на контрол върху функциите на пикочния мехур и червата.

По -високи нива на калций в кръвта могат да възникнат, тъй като ракът замества нормалната кост. Това може да предизвика:

• повръщане
• дехидратация
• объркване
• коремен дискомфорт

Говорете с Вашия лекар, ако имате някой от горните симптоми. Ранното лечение може да помогне за забавяне на прогресията на рака в костите ви и да подобри продължителността на живота ви.

Каква е перспективата?

Понастоящем няма лечение за метастатичен рак на простатата, но новите терапии удължават живота отвъд това, което беше възможно преди няколко години.

Като цяло, вашата дългосрочна перспектива и продължителност на живота ще зависят от фактори като:

• възраст
• цялостно здраве, включително други състояния, които имате
• степента на метастазите
• степен на тумора
• Резултат на Глисън
• нива на простатен специфичен антиген (PSA).
• видовете и отговора на лечението, което получавате

Ракът на простатата и лечението могат да засегнат мъжете по различен начин. Някои лечения ще бъдат по-ефективни за някои хора от други. Вашият лекар ще може да обсъди дългосрочната ви перспектива с вас. Това може да бъде полезно, когато правите планове за бъдещето.

Как се засяга оцеляването?

Проучване на изследователи от Дания изследва ефекта, който костните метастази оказват върху степента на преживяемост при мъже с рак на простатата.

Резултатите са по-долу:

Скелетните събития (SREs) се отнасят до усложнение на костни метастази. Според Вестник на Канадската урологична асоциация, SREs са при костни метастази:

• причиняват компресия на гръбначния мозък
• причиняват фрактури на костите
• изискват хирургично лечение на костта
• изискват облъчване за болка или предстоящо лечение на фрактура

Поява и смъртност от рак на простатата в Съединените щати

Статистическите данни за дългосрочните перспективи за напреднал рак на простатата може да не са напълно точни. Наличните днес числа не отразяват по -новите възможности за лечение. Но общата смъртност от рак на простатата продължава да спада с напредването на лечението.

Как се лекуват костните метастази?

Понастоящем няма лек за напреднал рак на простатата с метастази в костите. Възможностите за лечение на вашето състояние ще варират в зависимост от:

• възраст
• сцена
• симптоми
• където ракът се е разпространил
• ако костите са счупени или отслабени
• цялостното здраве

Вашите лекари ще работят с вас, за да определят най-добрия вариант за лечение на рак на простатата и костни метастази. Лечението може да бъде системно (засягащо цялото тяло) или локално (фокусирано в костта). Те включват:

• андрогенна лишаваща терапия (ADT), която действа чрез намаляване на нивата на тестостерон и забавяне на растежа на рака
• хормонални терапии като абиратерон и ензалутамид

• химиотерапия, често използвана след като тялото спре да реагира на хормонална терапия

• ваксини и имунотерапия като Sipuleucel-T

• лъчетерапия
• радиофармацевтични продукти, като Metastron или Xofigo
• бифосфонати, група лекарства за намаляване на риска от SRE и намаляване на нивата на калций
• денозумаб, друг вариант за намаляване на риска от SRE
• техника на аблация, като се използва игла за унищожаване на тумори с топлина, студ или електрически ток

Къде можете да научите за новите лечения?

Клиничните проучвания се фокусират върху намирането на нови стратегии за лечение, профилактика и контрол на определени заболявания, включително напреднал рак на простатата. Тези проучвания също изследват ефективността на различни възможности за лечение при различни групи хора. Говорете с Вашия лекар за повече информация относно клиничните изпитвания, за които може да отговаряте на условията. Изследователите винаги търсят участници.

Финансиране на изследвания за рак на простатата

По -голямата част от финансирането за изследване на рака на простатата отива за лечение.

Какви са страничните ефекти от лечението?

Може да почувствате умора, загуба на коса или промени в настроението. Това са често срещани странични ефекти от костни метастази и лечение на рак. Но страничните ефекти ще варират в зависимост от лечението и лицето. Те могат да включват:

• треска
• гадене
• повръщане
• анемия
• горещи вълни
• еректилна дисфункция или намален интерес към секса
• промени в настроението
• подуване или чувствителност в гърдите
• качване на тегло
• проблеми с фокуса и паметта

Уведомете Вашия лекар, ако имате нови симптоми. Болката може да се лекува, управлява или облекчава. И както винаги, говорете с Вашия лекар, преди да приемете ибупрофен и други лекарства или добавки без рецепта, особено ако вече приемате други лекарства.

Странични ефекти на бифосфонати

Рядко, но сериозно усложнение на бифосфонатите е остеонекрозата на челюстта (ONJ). ONJ е когато челюстната кост губи кръвоснабдяване и умира. Няма лечение за ONJ. Важно е да получите стоматологична оценка, преди да започнете да приемате тези лекарства. Най-големият риск за развитие на ONJ са вече съществуващите кухини или развалените зъби. Бифосфонатите не се препоръчват за мъже с лоша бъбречна функция, но денусумаб е безопасен за употреба, ако имате бъбречно заболяване.

Управление на болка и слабост в костите

Симптоми като гадене, горещи вълни и болка обикновено могат да бъдат облекчени с лекарства. Някои хора смятат, че безплатните лечения като акупунктура или масаж помагат за справяне със страничните ефекти.

Вашият лекар може също да препоръча ортопедична хирургия за стабилизиране на костите, облекчаване на болката и предотвратяване на костни фрактури.

Опитвали ли сте тези лекарства за горещи вълни? »

Какви са следващите стъпки?

Костните метастази имат дълбок ефект върху дългосрочните перспективи за рак на простатата. Но е важно да запомните, че числата са само статистика.

Добрата новина е, че продължителността на живота при напреднал рак на простатата продължава да се увеличава. Новите лечения и терапии предлагат както по-дълъг живот, така и по-добро качество на живот. Говорете с Вашия лекар за вашите възможности за лечение и дългосрочна перспектива.

Опитът от рак при всеки е различен. Може да намерите подкрепа, като споделите плана си за лечение с приятели и семейство. Или можете да се обърнете към местни общностни групи или онлайн форуми като Male Care за съвет и успокоение.

Най-добрите ресурси за подкрепа и информация за рак на простатата »