Какво родителите трябва да знаят за асфиксията при раждане

Асфиксия при раждане се случва, когато бебетата не получават достатъчно кислород около времето, когато се родят. Това е сериозно медицинско събитие, което може да причини мозъчно увреждане, увреждане и смърт.

нова майка, която държи новороденото си, което е получило асфиксия при раждане
manonallard/Getty Images

Асфиксия при раждане, известна още като перинатална асфиксия, се случва, когато бебето не получава достатъчно кислород преди, по време или веднага след раждането. Много бебета изпитват ограничени нива на намален кислород след раждането и това обикновено не е проблем. Но когато липсата на кислород е тежка и продължителна, това може да има вредни ефекти върху бебето.

Нека да разгледаме какво представлява асфиксията при раждане, какви са признаците, как се диагностицира и лекува, перспективите и какво може да се направи, за да се предотврати.

Какво е асфиксия при раждане?

The Световна здравна организация (СЗО) описва родовата асфиксия като невъзможност за установяване на дишане при раждането и отбелязва, че тя представлява около 900 000 смъртни случая на бебета по света всяка година.

Асфиксията при раждане обикновено се отнася до всеки случай на лишаване от кислород или неадекватен кръвен поток към жизненоважни органи, които се случват по време на или близо до момента на раждане. Когато асфиксията е тежка или продължителна, тя обикновено първо причинява увреждане на мозъка и след това може да увреди органи като белите дробове, сърцето и бъбреците.

Какви са симптомите на асфиксия при раждане?

Липсата на кислород при раждането може да причини леки до тежки симптоми при кърмачета. Някои потенциални признаци и симптомите могат да включват:

  • проблеми с дишането и респираторен дистрес
  • признаци на хипоксия, като посиняване или сивкаво
  • в началото бебетата може да имат проблеми с установяването и будността
  • по-късно бебетата може да са летаргични и да показват нисък мускулен тонус (хипотония)
  • кърмачетата може да имат намалени мускулни рефлекси (хипорефлексия)
  • в тежки случаи могат да се появят гърчове

Какво причинява асфиксия при раждане?

Има различни състояния или обстоятелства, които могат да причинят асфиксия при раждане. Те могат да се появят по време на бременност, по време на раждане или след раждане.

Някои от причините за родова асфиксия включват:

  • сърдечни и респираторни проблеми при раждащия родител, водещи до недостиг на кислород за бебето
  • проблеми с матката, като руптура на матката
  • проблеми с плацентата, като отлепване на плацентата
  • проблеми с пъпната връв, включително възли на връвта, компресия на връвта, пролапс на връвта
  • инфекция при раждащия
  • раждащ човек, лишен от кислород по някаква причина
  • кръвоизлив по време на раждане

Какви са усложненията на родовата асфиксия?

Усложненията, които асфиксията при раждане може да причини, зависят от това колко тежка е липсата на кислород и колко дълго продължава.

Асфиксията при раждане има няколко етапа. Първо, може да засегне мозъка на бебето. След това може да причини увреждане на органите. Макар и по-рядко, тежката асфиксия при раждане може да доведе до смърт на бебето.

Бебетата, които преживеят асфиксия при раждане, могат да се сблъскат с увреждания, а състоянието е основната причина за мозъчно увреждане при новородени. Асфиксията при раждане може да причини следните условия:

  • мозъчни травми
  • гърчове
  • церебрална парализа
  • интелектуални затруднения
  • изоставане в развитието
  • поведенчески разстройства
  • аутизъм
  • разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD)

Какво е лечението на асфиксия при раждане?

Лечението на асфиксия при раждане ще зависи от това кога и как се проявява състоянието. Някои стратегии, които лекарите използват за лечение на асфиксия при раждане включват:

  • лечение на всякакви състояния в раждащия родител, които допринасят, като например осигуряване на кислород на родител, който е лишен от кислород
  • кърмачета с признаци на кислородна депривация може да се нуждаят от добавяне на кислород, подпомагане на дишането или интубация
  • кърмачетата може също да се нуждаят от лекарства за проблеми с кръвното налягане и диализа за бъбречна недостатъчност
  • терапевтичната хипотермия, което означава охлаждане на тялото, се извършва в часовете и дните след раждането асфиксия и се счита за ефективна техника за предотвратяване на по-нататъшно увреждане

Какви са перспективите за хората с асфиксия при раждане?

Асфиксията при раждане е сериозно състояние, което може да доведе до тежки усложнения и смърт. Състоянието е по-често срещано в слаборазвитите страни с по-слабо развити медицински грижи, но засяга и бебета в по-развитите страни.

В развитите страни асфиксията при раждане се отразява грубо 2 на всеки 1000 раждания. В развиващите се страни процентът може да бъде колкото 10 пъти по-висока. Тежката асфиксия при раждане може да доведе до смърт на бебето 15–20% на времето. относно 25% от бебетата остават с неврологични увреждания.

Как се диагностицира асфиксията при раждане?

Следното критерии може да се използва за диагностициране на асфиксия при раждане при новородени:

  • признаци на мозъчно или неврологично увреждане, като слаб мускулен тонус, слабо сучене, проблеми с дишането и гърчове
  • признаци на органна недостатъчност
  • високи киселинни нива (рН по-малко от 7) в кръвта или пъпната връв на бебето
  • APGAR резултат от пет или по-малко 10 минути след раждането, заедно с продължително изискване за реанимация

Можете ли да предотвратите асфиксия при раждане?

Не всички случаи на асфиксия при раждане могат да бъдат предотвратени, но в страни с по-задълбочени пренатални грижи и усъвършенствани медицински грижи нивата на асфиксия при раждане са по-ниски. Усъвършенстваните медицински грижи могат да лекуват много от усложненията, които се случват при раждането, които могат да доведат до асфиксия при раждане, като кръвоизлив и проблеми с пъпната връв.

Някои рискови фактори увеличават шансовете за асфиксия при раждане и някои от тези рискови фактори могат да се променят, което може да предотврати появата на асфиксия при раждане. Предотвратими или контролируеми рискови фактори включват:

  • високо кръвно налягане (хипертония) или ниско кръвно налягане (хипотония) по време на бременност
  • анемия на бременността
  • ниска посещаемост на пренатални посещения
  • преждевременно раждане
  • нелекувани инфекции по време на бременност

Често задавани въпроси

Кога е най-вероятно да настъпи асфиксия при раждане?

По-голямата част от времето, събития, които причиняват асфиксия при раждане възникне по време на раждане и раждане.

Колко ефективна е терапевтичната хипотермия?

Терапевтичната хипотермия, известна още като охлаждане на цялото тяло, може да намали шансовете за смърт или сериозно увреждане. Когато започне в рамките на 6 часа след раждането, той намалява тежките резултати от около 62–48%.

Кога се случват повечето смъртни случаи от асфиксия при раждане?

Повечето смъртни случаи от родова асфиксия — 98% — ще се случи през първата седмица след раждането. От тези смъртни случаи, 75% се случи в първия ден след раждането, докато само 2% от тях се случват след 72 часа живот.

За вкъщи

Обичайно е бебетата да изпитват ограничени моменти на недостиг на кислород след раждането и това обикновено не е повод за безпокойство. Въпреки това, когато лишаването е тежко и продължително, може да настъпи мозъчно увреждане, органна недостатъчност и дори смърт.

Ако имате допълнителни въпроси относно асфиксията при раждане и как можете да намалите риска това да се случи на вашето бебе, моля, говорете със здравен специалист.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss