Какво причинява тазова болка при жените?

Причини

Има много причини за остра и хронична тазова болка. Острата тазова болка се отнася до внезапна или нова болка. Хроничната болка се отнася до дълготрайно състояние, което може да остане постоянно или да идва и да си отива.

Възпалително заболяване на таза (PID)

Тазовата възпалителна болест (PID) е инфекция на женските репродуктивни органи. Обикновено се причинява от нелекувана полово предавана инфекция, като хламидия или гонорея.

Жените често не изпитват никакви симптоми, когато са за първи път заразени. Ако не се лекува, PID може да причини сериозни усложнения, включително хронична, силна болка в таза или корема.

Други симптоми могат да включват:

• кървене по време на полов акт
• висока температура
• обилно вагинално течение и миризма
• затруднения или болка по време на уриниране

PID изисква незабавна медицинска помощ, за да се избегнат допълнителни усложнения, включително:

• извънматочна бременност
• белези по репродуктивните органи
• абсцеси
• безплодие

Ендометриоза

Ендометриозата може да се появи по всяко време през репродуктивните ви години. Причинява се от растежа на тъкан, подобна на тази в матката. Тази тъкан продължава да действа по начина, по който би действала, ако беше в матката, включително удебеляване и отделяне в отговор на менструалния цикъл.

Ендометриозата често причинява различна степен на болка, която варира от лека до силна и инвалидизираща.

Тази болка често е най-силно изразена по време на менструация. Може да се появи и по време на полов акт и при движения на червата или пикочния мехур. Болката често е съсредоточена в областта на таза, но може да се разпространи и в корема.

Ендометриозата може да засегне и белите дробове и диафрагмата, въпреки че това е така рядко.

В допълнение към болката, симптомите могат да включват:

• тежки периоди
• гадене
• подуване на корема

Ендометриозата може също да доведе до субфертилитет или безплодие.

Лечението за управление на болката може да включва лекарства за болка без рецепта (OTC) или хирургични процедури, като лапароскопия.

Съществуват и ефективни лечения за ендометриоза и зачеване, като ин витро оплождане. Ранната диагноза може да помогне за намаляване на хроничните симптоми, включително болка и безплодие.

Овулация

Някои жени изпитват временна остра болка по време на овулация, когато яйцеклетката се отделя от яйчника. Тази болка се нарича mittelschmerz. Обикновено продължава само няколко часа и често се повлиява от болкоуспокояващи без рецепта.

менструация

Болката в таза може да се появи преди и по време на менструация и обикновено се описва като крампи в таза или долната част на корема. Тежестта може да варира от месец на месец.

Болката преди менструация се нарича предменструален синдром (ПМС). Когато болката е толкова силна, че не можете да се насладите на нормалните си ежедневни дейности, това се нарича предменструално дисфорично разстройство (PMDD). PMS и PMDD често са придружени от други симптоми, включително:

• подуване на корема
• раздразнителност
• безсъние
• тревожност
• нежни гърди
• промени в настроението
• главоболие
• болки в ставите

Тези симптоми обикновено, макар и не винаги, изчезват след началото на менструацията.

Болката по време на менструация се нарича дисменорея. Тази болка може да се усеща като крампи в корема или като заяждаща болка в бедрата и долната част на гърба. Може да бъде придружено от:

• гадене
• главоболие
• замаяност
• повръщане

Ако менструалната ви болка е силна, обсъдете управлението на болката с Вашия лекар. OTC лекарства или акупунктура могат да помогнат.

Торзия на яйчниците (придатъците).

Ако яйчникът ви се извие внезапно на вретеното си, ще почувствате незабавна, остра, мъчителна болка. Болката понякога е придружена от гадене и повръщане. Тази болка може да започне и дни преди това като периодични спазми.

Торзията на яйчниците е спешна медицинска помощ, която обикновено изисква незабавна операция. Ако изпитате нещо подобно, незабавно потърсете медицинска помощ.

Киста на яйчника

Кисти в яйчника често не причиняват никакви симптоми. Ако са големи, може да почувствате тъпа или остра болка от едната страна на таза или корема. Може също да почувствате подуване или тежест в долната част на корема.

Ако кистата се спука, ще почувствате внезапна, остра болка. Трябва да потърсите лечение, ако усетите това, но кистите на яйчниците обикновено се разсейват сами. Вашият лекар може да препоръча премахване на голяма киста, за да се избегне разкъсване.

Маточни фиброиди (миоми)

Миомите на матката са доброкачествени образувания в матката. Симптомите варират в зависимост от размера и местоположението. Много жени изобщо нямат никакви симптоми.

Големите фиброиди могат да причинят усещане за натиск или тъпа болка в таза или долната част на корема. Те също могат да причинят:

• кървене по време на полов акт
• тежки периоди
• проблеми с уринирането
• болка в крака
• запек
• болка в гърба

Миомите също могат да попречат на зачеването.

Миомите понякога причиняват много остра, силна болка, ако прераснат кръвоснабдяването си и започнат да умират. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако почувствате:

• хронична тазова болка
• остра болка в таза
• тежко вагинално кървене между менструациите
• проблеми с изпразването на пикочния мехур

Гинекологични ракови заболявания

Ракът може да се появи в много области на таза, включително:

• матка
• ендометриум
• маточна шийка
• яйчниците

Симптомите варират, но често включват тъпа, болезнена болка в таза и корема и болка по време на полов акт. Необичайното вагинално течение е друг често срещан симптом.

Получаването на редовни прегледи и гинекологични прегледи може да ви помогне да откриете ракови заболявания рано, когато са по-лесни за лечение.

Болка в таза по време на бременност

Болката в таза по време на бременност обикновено не е причина за тревога. Докато тялото ви се приспособява и расте, костите и връзките ви се разтягат. Това може да предизвика чувство на болка или дискомфорт.

Въпреки това, всяка болка, която ви кара да се изнервите, дори и да е лека, трябва да се обсъди с Вашия лекар. Особено ако е придружено от други симптоми като вагинално кървене, или ако не отшумява или продължава за продължителен период от време.

Някои възможни причини за болка по време на бременност включват:

Бракстън-Хикс контракции

Тези болки често се наричат ​​​​фалшиво раждане и се случват най-често през третия триместър. Те могат да бъдат предизвикани от:

• физическо натоварване
• движенията на бебето
• дехидратация

Контракциите на Бракстън-Хикс могат да бъдат неудобни, но не са толкова интензивни, колкото болката при раждане. Те също така не идват на редовни интервали или се увеличават с течение на времето.

Контракциите на Бракстън-Хикс не са спешни медицински случаи, но трябва да уведомите Вашия лекар, че ги имате, когато отидете на следващата си пренатална среща.

спонтанен аборт

Спонтанен аборт е загубата на бременност преди 20-та гестационна седмица. Повечето спонтанни аборти се случват през първия триместър, преди 13-та седмица. Те често са придружени от:

• вагинално кървене или яркочервени петна
• коремни спазми
• чувство на болка в таза, корема или долната част на гърба
• изтичане на течност или тъкан от вагината

Ако мислите, че имате спонтанен аборт, обадете се на Вашия лекар или незабавно отидете в спешното отделение.

Преждевременно раждане

Раждането, което настъпва преди 37-та седмица от бременността, се счита за преждевременно раждане. Симптомите включват:

• болка в долната част на корема, която може да се усеща като остри контракции във времето или като тъп натиск
• болки в кръста
• умора
• по-тежко от нормалното вагинално течение
• спазми в стомаха със или без диария

Може също да изкарате слузната си тапа. Ако раждането е предизвикано от инфекция, може да имате и треска.

Преждевременното раждане е спешна медицинска помощ, която изисква незабавна помощ. Понякога може да бъде спряно чрез медицинско лечение преди раждането.

Откъсване на плацентата

Плацентата се образува и се прикрепя към стената на матката в началото на бременността. Той е предназначен да осигури кислород и храна за вашето бебе до раждането. Рядко плацентата се отделя от стената на матката. Това може да бъде частично или пълно отлепване и е известно като отлепване на плацентата.

Отлепването на плацентата може да причини вагинално кървене, придружено от внезапни чувства на болка или чувствителност в корема или гърба. Най-често се среща през третия триместър, но може да се появи по всяко време след 20-та седмица от бременността.

Отлепването на плацентата също изисква незабавно медицинско лечение.

Извънматочна бременност

Извънматочната бременност настъпва малко след зачеването, ако оплодената яйцеклетка се имплантира във фалопиевата тръба или друга част от репродуктивния тракт вместо в матката. Този тип бременност никога не е жизнеспособна и може да доведе до разкъсване на фалопиевата тръба и вътрешно кървене.

Основните симптоми са остра, интензивна болка и вагинално кървене. Болката може да се появи в корема или таза. Болката може също да се излъчва нагоре към рамото или шията, ако е настъпило вътрешно кървене и кръвта се е събрала под диафрагмата.

Извънматочната бременност може да бъде прекратена с лекарства или може да изисква операция.

Други причини

Болката в таза може да бъде причинена от широк спектър от допълнителни състояния както при мъжете, така и при жените. Те включват:

• увеличен далак
• апендицит
• хроничен запек
• дивертикулит

• бедрена и ингвинална херния

• мускулен спазъм на тазовото дъно
• язвен колит
• камъни в бъбреците

Диагноза

Вашият лекар ще вземе устна анамнеза, за да научи за вида на болката, която имате, както и за другите Ви симптоми и цялостната здравна история. Те могат също да препоръчат цитонамазка, ако не сте имали такава през последните три години.

Има няколко стандартни теста, които можете да очаквате. Те включват:

• Физически преглед, за да търсите области на чувствителност в корема и таза.

• Тазов (трансвагинален) ултразвук, така че Вашият лекар да може да види матката, фалопиевите тръби, вагината, яйчниците и други органи в рамките на Вашата репродуктивна система. Този тест използва пръчка, поставена във влагалището, която предава звукови вълни към екрана на компютъра.

• Изследвания на кръв и урина, за да се търсят признаци на инфекция.

Ако причината за болката не бъде открита от тези първоначални тестове, може да се нуждаете от допълнителни тестове, като например:

• CT сканиране
• ЯМР на таза
• тазова лапароскопия
• колоноскопия
• цистоскопия

Домашни средства

Болката в таза често реагира на болкоуспокояващи лекарства без рецепта, но не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да вземете какъвто и да е вид лекарство по време на бременност.

В някои случаи почивката може да помогне. При други нежното движение и леките упражнения ще бъдат по-полезни. Опитайте тези съвети:

• Поставете бутилка с гореща вода на корема си, за да видите дали помага за облекчаване на спазмите или вземете топла вана.
• Повдигнете краката си. Това може да помогне за облекчаване на болката в таза и болката, която засяга долната част на гърба или бедрата.
• Опитайте йога, пренатална йога и медитация, които също могат да бъдат полезни за управление на болката.
• Вземете билки, като кора от върба, които могат да помогнат за намаляване на болката. Получете одобрението на Вашия лекар, преди да го използвате по време на бременност.

Болката в таза е често срещано състояние при жени с широк спектър от причини. Тя може да бъде хронична или остра. Болката в таза често се повлиява от домашно лечение и лекарства без рецепта. То обаче може да бъде причинено от много сериозни състояния, които изискват незабавна лекарска помощ.

Винаги е добра идея да посетите Вашия лекар, ако изпитвате болка в таза, особено ако се появява редовно. Те могат да направят тестове, за да открият причината.