Какво причинява нощно напикаване?

Физическите и психологическите състояния могат да доведат до напикаване при някои хора. Честите причини за напикаване при деца и възрастни включват:

• малък размер на пикочния мехур
• инфекция на пикочните пътища (UTI)

• стрес, страх или несигурност

• неврологични разстройства, като например след инсулт
• уголемяване на простатната жлеза

• сънна апнея или необичайни паузи в дишането по време на сън

• запек

Хормоналните дисбаланси също могат да накарат някои хора да изпитат напикаване в леглото. Тялото на всеки произвежда антидиуретичен хормон (ADH). ADH казва на тялото ви да забави производството на урина за една нощ. По-малкият обем на урината помага на нормалния пикочен мехур да задържа урина през нощта.

Хората, чиито тела не произвеждат достатъчни нива на ADH, могат да получат нощна енуреза, тъй като пикочните им мехури не могат да задържат по-голям обем урина.

Диабетът е друго заболяване, което може да причини напикаване. Ако имате диабет, тялото ви не обработва правилно глюкозата или захарта и може да произвежда по-големи количества урина. Увеличаването на производството на урина може да накара деца и възрастни, които обикновено остават сухи през нощта, да намокрят леглото.

Полът и генетиката са сред основните рискови фактори за развитие на нощно напикаване в детска възраст. И момчетата, и момичетата могат да получат епизоди на нощно напикаване в ранна детска възраст, обикновено между 3 и 5 години. Но момчетата са по-склонни да продължат да мокрят леглото, когато остареят.

Семейната история също играе роля. Детето е по-вероятно да намокри леглото, ако родител, брат или сестра или друг член на семейството е имал същия проблем. Шансовете са 70 процента ако и двамата родители са имали нощно напикаване като деца.

Ношното напикаване също е по-често срещано при деца с диагноза разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD). Изследователите все още не разбират напълно връзката между напикаване на легло и ADHD.

Някои промени в начина на живот могат да помогнат за прекратяване на напикаването в леглото. За възрастни, определянето на ограничения за приема на течности играе голяма роля в контролирането на напикаване на легло. Опитайте се да не пиете вода или други течности в рамките на няколко часа преди лягане, за да намалите риска от злополука.

Пийте по-голямата част от дневните си нужди от течности преди вечеря, но не ограничавайте цялостния си прием на течности. Това ще гарантира, че пикочният ви мехур е относително празен преди лягане. За децата не е доказано, че ограничаването на течности преди лягане намалява надеждно напикаването в леглото.

Опитайте се също да изключите кофеиновите или алкохолни напитки вечер. Кофеинът и алкохолът са дразнители на пикочния мехур и диуретици. Те ще ви накарат да уринирате повече.

Използването на банята точно преди да си легнете, за да изпразните напълно пикочния си мехур преди сън, също може да помогне.

При децата

Стресиращо събитие в живота на млад човек понякога може да причини напикаване. Конфликтът у дома или в училище може да доведе до инциденти на детето ви през нощта. Други примери за ситуации, които могат да бъдат стресиращи за децата и могат да предизвикат инциденти с напикаване на легло, включват:

• раждането на брат или сестра
• преместване в нов дом
• още една промяна в рутината

Говорете с детето си за това как се чувства. Разбирането и състраданието могат да помогнат на детето ви да се почувства по-добре относно положението си, което може да сложи край на напикаването в много случаи.

Но дете, което развива напикаване в леглото, но вече е сухо през нощта в продължение на повече от 6 месеца, също може да сигнализира за медицински проблем. Говорете с лекаря на детето си за всяко ново напикаване на легло, което не преминава от само себе си в рамките на около седмица или е придружено от други симптоми.

Въздържайте се от наказване на детето си за инциденти с напикаване в леглото. Важно е да водите откровени и честни разговори с тях относно напикаването в леглото. Уверяването им, че в крайна сметка ще спре, може да бъде полезно.

Също така е добре да позволите и насърчавате детето си да поема толкова отговорност, колкото е подходящо за възрастта му. Например, дръжте суха кърпа за поставяне и смяна на пижами и бельо до леглото, в които да се преоблекат, ако се събудят мокри.

Съвместната работа помага да се създаде подхранваща и подкрепяща среда за вашето дете.

Въпреки че напикаването на легло може да е нормално при по-малките деца, говорете с вашия педиатър, ако детето ви е на възраст над 5 години и все още има напикаване няколко пъти седмично. Състоянието може да спре от само себе си, докато детето ви достигне пубертета.

Ношното напикаване, което произтича от медицинско състояние, изисква лечение извън просто корекция на начина на живот. Медикаментите могат да лекуват различни състояния, чието напикаване е симптом. Например:

• Антибиотиците могат да премахнат UTIs.

• Антихолинергичните лекарства могат да успокоят раздразнения пикочен мехур.

• Десмопресин ацетат повишава нивата на ADH, за да забави производството на урина през нощта.
• Лекарствата, които блокират дихидротестостерона (DHT), могат да намалят отока на простатната жлеза.

Също така е важно да се контролират хроничните състояния, като диабет и сънна апнея. Ношното напикаване, свързано с основните медицински проблеми, вероятно ще се разреши с правилното управление.

Повечето деца започват да израстват напикаването на леглото след 6 годишна възраст. До тази възраст контролът на пикочния мехур е по-силен и по-пълно развит. Промените в начина на живот, медицинското лечение и подкрепата от семейството и приятелите могат да помогнат на децата и възрастните да преодолеят нощното напикаване.

Въпреки че напикаването може да бъде преодоляно с промени в начина на живот, все пак трябва да посетите лекар, за да изключите всички възможни основни медицински причини. Също така, посетете Вашия лекар, ако никога не сте имали напикаване, но наскоро сте го развили като по-възрастен възрастен.