Какво причинява болката в горната част на корема?

Трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако имате някое от следните:

• силна болка или натиск
• висока температура
• гадене или повръщане, които няма да изчезнат
• неочаквана загуба на тегло
• пожълтяване на кожата (жълтеница)
• изпотяване на корема
• силна нежност при докосване на корема
• кървави изпражнения

Помолете някой да ви заведе незабавно в спешното отделение или спешна помощ, ако изпитвате някой от тези симптоми. Те може да са признаци на състояние, което се нуждае от незабавно лечение.

камъни в жлъчката

Жлъчните камъни са твърди отлагания от жлъчка и друга храносмилателна течност, които се образуват във вашия жлъчен мехур, 4-инчов, крушовиден орган, който се намира точно под черния ви дроб. Те са една от най-честите причини за болка в дясната част на горната част на корема.

Жлъчните камъни не винаги могат да доведат до симптоми. Но ако камъните в жлъчката блокират канала, те могат да причинят болка в горната част на корема и:

• болка в дясното рамо
• гадене или повръщане
• болки в гърба между лопатките
• внезапна и интензивна болка в средата на корема, под гръдната кост

Болката, причинена от камъни в жлъчката, може да продължи от няколко минути до няколко часа. Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за разтваряне на камъни в жлъчката, но този процес на лечение може да отнеме месеци или години. Вашият лекар може също да препоръча операция за отстраняване на жлъчния ви мехур, която не е необходима за живот и няма да повлияе на способността ви да усвоявате храната, ако бъде извадена.

Хепатит

Хепатитът е инфекция на черния дроб, която може да причини болка в дясната част на горната част на корема. Има три вида хепатит:

• хепатит А, силно заразна инфекция, причинена от замърсена храна или вода, или от контакт със заразено лице или заразен обект

• хепатит В, сериозна чернодробна инфекция, която може да стане хронична и може да доведе до чернодробна недостатъчност, рак на черния дроб или постоянни белези на черния дроб (цироза)

• хепатит С, хронична вирусна инфекция, която се разпространява чрез заразена кръв и може да причини чернодробно възпаление или увреждане на черния дроб

Други често срещани симптоми на хепатит могат да включват:

• слабост и умора
• гадене и повръщане
• висока температура
• слаб апетит
• тъмно оцветена урина
• болки в ставите
• жълтеница
• сърбяща кожа
• загуба на апетит

Абсцес на черния дроб

Чернодробният абсцес е пълен с гной сак в черния дроб, който може да причини болка от дясната страна на горната част на корема. Абсцесът може да бъде причинен от редица общи бактерии. Може да бъде причинено и от други състояния като инфекция на кръвта, увреждане на черния дроб или коремна инфекция като апендицит или перфорирано черво.

Други симптоми на чернодробен абсцес могат да включват:

• болка в долната дясна част на гръдния кош
• стол с цвят на глина
• тъмно оцветена урина
• загуба на апетит
• гадене или повръщане
• внезапна загуба на тегло
• жълтеница
• треска, втрисане и нощно изпотяване
• слабост

ГЕРБ

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) е киселинен рефлукс, който може да раздразни лигавицата на хранопровода. ГЕРБ може да доведе до киселини, които може да почувствате, че се движат нагоре от стомаха и в гърдите. Това може да ви накара да почувствате болка в горната част на корема.

Други симптоми на ГЕРБ могат да включват:

• болка в гърдите
• проблеми с преглъщането
• обратен поток на храна или кисела течност
• усещане за буца в гърлото

Нощен киселинен рефлукс може също да причини:

• хронична кашлица
• нова или влошаваща се астма
• проблеми със съня
• ларингит

Хиатална херния

Хиатална херния се случва, когато част от стомаха ви стърчи нагоре през големия мускул, който разделя диафрагмата и корема. Вероятно ще почувствате болка от лявата страна на горната част на корема, тъй като там се намира по-голямата част от стомаха.

Малката хиатална херния често не показва никакви симптоми, но голяма хиатална херния може да причини редица проблеми, включително:

• киселини в стомаха
• киселинен рефлукс
• проблеми с преглъщането
• недостиг на въздух
• обратен поток на храна или течности в устата ви
• повръщане на кръв
• черни изпражнения

гастрит

Гастритът е възпаление на стомашната лигавица, често причинено от бактериална инфекция. Прекомерното пиене и редовното използване на болкоуспокояващи също могат да доведат до гастрит. Състоянието може да причини болезнена или пареща болка в горната част на корема, която може да облекчи или да се влоши с хранене.

Други симптоми на гастрит включват:

• гадене
• повръщане
• усещане за пълнота след хранене

Пептична язва

Пептичната язва е отворена язва, която се появява или от вътрешната страна на лигавицата на стомаха (стомашна язва), или в горната част на тънките черва (язва на дванадесетопръстника). Те могат да бъдат причинени от бактериална инфекция или продължителна употреба на аспирин и някои болкоуспокояващи. Пептичните язви могат да доведат до пареща болка в стомаха, която ще почувствате от лявата страна на горната част на корема.

Други симптоми на пептична язва могат да включват:

• усещане за пълнота, подуване или оригване
• непоносимост към мазни храни
• киселини в стомаха
• гадене

Гастропареза

Гастропарезата е състояние, което забавя или предотвратява нормалното спонтанно движение на стомашните мускули, което пречи на храносмилането. Гастропарезата често се причинява от някои лекарства, като опиоидни болкоуспокояващи, някои антидепресанти, лекарства за алергии или лекарства за високо кръвно налягане. Може да почувствате болка в лявата част на горната част на корема, където се намира стомаха.

Други симптоми на гастропареза могат да включват:

• повръщане, понякога несмляна храна
• гадене
• киселинен рефлукс
• подуване на корема
• усещане за ситост след ядене на няколко хапки
• промени в нивата на кръвната захар
• загуба на апетит
• недохранване
• неочаквана загуба на тегло

Функционална диспепсия

Обикновено лошото храносмилане – известно като диспепсия – се причинява от нещо, което сте яли или пили. Но функционалната диспепсия е лошо храносмилане без очевидна причина. Лошото храносмилане може да доведе до пареща болка в едната или двете страни на горната част на корема.

Други симптоми на функционална диспепсия могат да включват:

• усещане за пълнота след няколко хапки
• неудобна пълнота
• подуване на корема
• гадене

Пневмония

Пневмонията е инфекция в белите дробове, която може да възпали въздушните ви торбички и да ги напълни с течност или гной. Тя може да бъде лека до животозастрашаваща. Пневмонията може да доведе до болка в гърдите, когато дишате или кашляте, което може да причини болка от двете страни на горната част на корема.

Други симптоми на пневмония могат да включват:

• недостиг на въздух
• затруднено дишане
• треска, изпотяване и втрисане
• умора
• кашлица с храчки
• гадене, повръщане или диария
• ненормална телесна температура и объркване при възрастни на възраст 65 или повече години

Разкъсан далак

Разкъсване на далака се получава, когато повърхността на далака ви се счупи поради силен удар в корема. Това е сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Ако не се лекува, разкъсването на далака може да причини вътрешно кървене, което е животозастрашаващо. Това ще ви причини силна болка от лявата страна на горната част на корема.

Други симптоми на разкъсан далак включват:

• чувствителност при докосване на лявата страна на горната част на корема
• болка в лявото рамо
• объркване, световъртеж или замаяност

Увеличен далак

Инфекциите и чернодробните заболявания могат да причинят уголемяване на далака (спленомегалия). В някои случаи увеличеният далак може да не показва никакви признаци или симптоми. Ако това стане, ще почувствате болка или пълнота в лявата част на горната част на корема, която може да се разпространи до лявото ви рамо.

Други симптоми на увеличен далак могат да включват:

• усещане за ситост със или без хранене
• анемия
• чести инфекции
• лесно кървене
• умора

Други проблеми с жлъчния мехур

В допълнение към камъните в жлъчката, има и други състояния, които могат да засегнат жлъчния мехур и да доведат до болка в горната част на корема. Тези нарушения могат да включват:

• нараняване на жлъчните пътища
• тумори в жлъчния мехур или жлъчните пътища
• стесняване на жлъчните пътища, причинено от инфекции, свързани със СПИН
• възпаление с прогресивно образуване на белези и стесняване на жлъчните пътища и извън черния дроб, известно като първичен склерозиращ холангит
• възпаление на жлъчния мехур, известно като холецистит

Чести симптоми на проблеми с жлъчния мехур включват:

• гадене или повръщане
• треска или втрисане
• жълтеница
• диария, която е хронична
• светли изпражнения
• тъмно оцветена урина

Панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса, дълга, плоска жлеза, разположена зад стомаха, която помага на тялото ви да смила и преработва захарта. Панкреатитът може да доведе до болка в лявата част на горната част на корема. Може да се появи внезапно и да продължи дни (остро) или да се случи в продължение на много години (хронично).

Други симптоми на панкреатит могат да включват:

• коремна болка, която се влошава след хранене
• коремна болка, която стреля към гърба ви
• висока температура
• бърз пулс
• гадене и повръщане
• нежност при докосване на корема

Симптомите на хроничен панкреатит могат също да включват:

• внезапна загуба на тегло
• мазни, миризливи изпражнения

Херпес зостер

Херпес зостер се причинява от вирусна инфекция и води до болезнен обрив, който обикновено се появява от дясната или лявата страна на торса. Въпреки че херпес зостер не е животозастрашаващ, обривът може да бъде изключително болезнен, което може да причини болка в горната част на корема.

Други симптоми на херпес зостер могат да включват:

• чувствителност към докосване
• пълни с течност мехури, които се чупят и образуват коричка
• сърбеж
• болка, парене, изтръпване или изтръпване
• главоболие
• висока температура
• умора
• светлочувствителност

Рак

Някои видове рак също могат да причинят болка в горната част на корема. Те включват:

• рак на черния дроб
• рак на жлъчния мехур
• рак на жлъчните пътища
• рак на панкреаса
• рак на стомаха
• лимфом
• рак на бъбреците

В зависимост от вида на рака, може да почувствате болка в дясната или лявата част на горната част на корема или в цялата област. Растежът на тумора, както и подуването и възпалението, могат да причинят болка в горната част на корема. Други общи симптоми, за които трябва да внимавате, включват:

• необяснима загуба на тегло
• слаб апетит
• висока температура
• умора
• гадене и повръщане
• жълтеница
• запек, диария или промяна в изпражненията
• кръв в урината или изпражненията
• лошо храносмилане

Ракът може да се лекува с хирургия, химиотерапия, лъчева терапия, таргетна терапия, имунотерапия, трансплантация на стволови клетки и прецизна медицина.

Синдром на сляпа примка

Синдромът на сляпата примка, известен също като синдром на застой, се случва, когато се образува бримка в част от тънките черва, която храната заобикаля по време на храносмилането. Най-често състоянието е усложнение от коремна хирургия, въпреки че може да бъде причинено от някои заболявания. Синдромът на сляпата примка може да причини болка в горната или долната част на корема.

Други симптоми на синдрома на сляпата верига включват:

• загуба на апетит
• гадене
• подуване на корема
• усещане за дискомфорт след хранене
• внезапна загуба на тегло
• диария

При бременност

Болките в корема и болките по време на бременност са напълно нормални. Болката в корема може да бъде причинена от естествените промени в тялото ви, за да освободите място за вашето растящо бебе, или евентуално по-сериозно състояние като извънматочна бременност.

Някои често срещани причини за болка в горната част на корема по време на бременност включват:

• газове и запек
• Бракстън-Хикс контракции
• стомашен грип
• камъни в бъбреците
• фиброиди
• хранителна чувствителност или алергия

По-сериозните причини включват:

• отлепване на плацентата
• инфекция на пикочните пътища
• прееклампсия
• извънматочна бременност

Обикновено можете да лекувате някои леки случаи на коремна болка у дома. Поставянето на пакет с лед върху зоната, например, може да помогне за облекчаване на симптомите на мускулно напрежение. Само не забравяйте, че приемането на аспирин или ибупрофен може да причини стомашно дразнене, което може да влоши коремната болка.

Но ако болката в горната част на корема е силна или продължава повече от няколко дни, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар. Вашият лекар може да определи дали болката ви не е причина за притеснение или да диагностицира основното състояние и да изготви план за лечение.

Прочетете тази статия на испански.