Какво представлява синдромът на Паркинсон плюс?

Какво представлява синдромът на Паркинсон плюс?

Синдромът на Паркинсон плюс е името на група неврологични състояния, които са много подобни на болестта на Паркинсон. Тъй като тези състояния причиняват симптоми, които са много подобни на болестта на Паркинсон, те често се диагностицират неправилно. Въпреки това, тези състояния могат дори да бъдат лекувани с помощта на много от същите лекарства и терапии като болестта на Паркинсон.

Състоянията, които се считат за синдром на Паркинсон плюс включват:

• Прогресивна супрануклеарна парализа (PSP). PSP причинява проблеми с баланса и стабилността, които могат да имитират болестта на Паркинсон. За разлика от болестта на Паркинсон, хората с PSP не изпитват тремор. Те имат затруднения с движението на очите и е вероятно да изпитват повече проблеми с говора, преглъщането и настроението, отколкото хората с болестта на Паркинсон.
• Множествена системна атрофия (MSA). MSA е прогресивно състояние, което засяга вашата нервна система. Той причинява скованост и загуба на равновесие подобно на болестта на Паркинсон. С течение на времето ефектите на болестта върху нервната ви система могат да доведат до затруднения с основните функции на тялото като храносмилане, дишане и сърдечен ритъм.
• Кортикобазална ганглионна дегенерация (CBGD). CBGD е състояние, което кара части от мозъка ви да стават по-малки. Това причинява много симптоми, които се припокриват с болестта на Паркинсон, като тремор и проблеми с баланса. С течение на времето това може да доведе до затруднения както при говорене, така и при писане.
• Деменция с телце на Леви (LBD). LBD е прогресивно мозъчно състояние, причинено от структури, наречени тела на Леви, които се образуват в мозъка ви. Хората с LBD може да имат симптоми, които наподобяват болестта на Паркинсон, деменцията или комбинация от двете.

Какви са симптомите на синдрома на Паркинсон плюс?

Симптомите на болестта на Паркинсон плюс могат да варират и зависят от състоянието, което имате. Много хора ще имат симптоми, които се срещат и при болестта на Паркинсон, като:

• проблеми с баланса
• треперене
• скованост или мускулна ригидност
• затруднено ходене и стоене
• трудности при контролиране на движенията си
• умора
• объркване

Състоянията, които съставляват плюса на Паркинсон, всъщност не са болест на Паркинсон и имат уникални симптоми.

Уникалните симптоми на PSP включват:

• падане назад

• замъглено зрение и затруднено четене

• затруднено движение на очите нагоре и надолу
• неясна реч
• затруднено преглъщане

• депресия или други проблеми с настроението

• промени в поведението
• смях или плач в неподходящи моменти

Уникалните симптоми на MSA включват:

• проблеми с дишането, които се влошават през нощта

• синкоп или припадък

• световъртеж
• неясна реч
• ниско кръвно налягане
• проблеми с пикочния мехур
• нарушения на съня

Уникалните симптоми на CBGD включват:

• проблем с едностранното движение
• неволни мускулни контракции
• бързи мускулни трептения
• проблеми с концентрацията
• проблеми с комуникацията
• промени в поведението
• проблеми с координацията на движенията или апраксия
• загуба на контрол върху ръка, наречена „синдром на извънземните крайници“

Уникалните симптоми на LBD включват:

• трудности при обработката на информация
• трудност при следване на инструкциите
• намалено съзнание за заобикалящата среда
• халюцинации
• заблуди
• нарушения на съня
• промени в настроението

Как се диагностицира Паркинсон плюс?

Хората със синдром на Паркинсон плюс често са диагностицирани с болестта на Паркинсон в ранните години на тяхното състояние. Състоянието им обаче няма да прогресира като болестта на Паркинсон. Може да прогресира по-бързо и те могат да започнат да развиват симптоми, които не присъстват при болестта на Паркинсон.

Няма окончателен тест за Паркинсон или Паркинсон плюс синдром. Вместо това лекарят може да проведе серия от тестове, които ще разгледат вашия баланс, способност да ходите и координация. Това обикновено са прости тестове в офиса, включващи лекаря, който ви наблюдава как ходите, седите, стоите и извършвате други движения. Вероятно ще направите и някои тестове за памет и познание с лекаря.

Лекарят може също да назначи някои образни тестове, за да разгледа по-отблизо мозъка ви. Те могат да включват:

• ЯМР сканиране. ЯМР използва магнитни вълни за създаване на изображения на вашето тяло.
• PET сканиране. PET сканирането използва специална боя, за да търси увреждане на мозъка ви.
• CT. CT сканирането може да провери мозъчната ви активност.

Какво го причинява?

Изследователите не са сигурни какво причинява синдрома на Паркинсон или Паркинсон плюс. Може да има някои генетични или екологични рискови фактори, които могат да увеличат вероятността от развитие на синдром на Паркинсон плюс. Например, някои учени теоретизират, че излагането на токсини може да причини вашия риск, но трябва да се направят повече изследвания, за да се докаже тази връзка.

Въпреки че основната причина не е известна, ние знаем какви промени в тялото ви могат да причинят всеки синдром на Паркинсон плюс:

• PSP. Когато имате PSP, натрупването на протеин в мозъчните ви клетки причинява тяхното влошаване. Вашето състояние ще напредва, докато това продължава.
• MSA. Както при PSP, протеините се натрупват в клетките на мозъка ви, които контролират централната нервна система и други жизненоважни функции.
• CBGD. Протеин, наречен тау, се натрупва в мозъчните ви клетки, когато имате CBGD. Това натрупване причинява симптомите на CBGD.
• LBD. Протеиновите клъстери, наречени телца на Леви, растат в мозъка ви, когато имате LBD. С течение на времето телата на Леви причиняват промени в мозъка ви, които влияят върху способността ви да функционирате.

Какви са настоящите възможности за лечение?

Въпреки че няма специфично лечение за синдрома на Паркинсон плюс, има лечения, които могат да контролират вашите симптоми. Лекарят може да разработи план за цялостното ви здраве и за лечение на вашите специфични симптоми. Лекарствата, които лекуват симптомите на болестта на Паркинсон, често не работят толкова добре при синдрома на Паркинсон плюс.

Опциите за лечение могат да включват:

• Помощ при ходене и баланс. Може да получите физическа и трудова терапия, която да ви помогне да се движите. Терапевтите могат да ви помогнат да изградите сила и да предотвратите падания. Те също могат да ви помогнат да се научите да използвате бастуни, проходилки и други помощни средства за мобилност, ако е необходимо.
• Помощ при преглъщане и реч. Логопедът може да ви помогне да се приспособите към промените, които могат да затруднят преглъщането и говоренето. Те могат да ви помогнат да общувате и да препоръчат храни и напитки, които са по-лесни за преглъщане.
• Лекарства за когнитивни проблеми. Вашият лекар може да предпише различни лекарства, които могат да помогнат за фокуса и паметта ви. Много от тези лекарства се използват и за състояния като болестта на Алцхаймер или деменция.
• Лекарства за проблеми с движението. Може да ви бъдат предписани лекарства, които могат да ви помогнат да контролирате мускулите и движението си. Тези лекарства могат също да се справят с проблемите със скованост и баланс.
• Лекарства за подпомагане на симптомите на настроението. Ако изпитвате депресия, тревожност или други притеснения, свързани с настроението, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които могат да помогнат при тези симптоми.

Какви са перспективите за хората с Паркинсон плюс?

Въпреки че в момента няма лечение, което да спре прогресията на синдрома на Паркинсон плюс, има лечения, които могат да ви помогнат да управлявате симптомите си и да подобрите качеството на живот.

Точната перспектива за синдрома на Паркинсон плюс зависи от лицето и специфичното състояние, което има. Някой, който иначе е здрав, когато е диагностициран, обикновено има по-дълга продължителност на живота, отколкото някой, който вече е изправен пред други здравословни състояния, когато е диагностициран. Вашият лекар ще следи състоянието Ви с течение на времето и може да Ви уведоми как прогресира.

Вземането за вкъщи

Синдромът на Паркинсон плюс е името, дадено на група състояния, които имат подобни симптоми на болестта на Паркинсон, но не са Паркинсон. Някои от състоянията се причиняват, когато протеинът се натрупва в мозъка, което води до увреждане. Синдромът на Паркинсон плюс е прогресиращ, но с лечение симптомите могат да бъдат управлявани, за да се подобри качеството на живот.