Какво представляват лезиите на горния моторен неврон?

Какво причинява лезии на горния моторен неврон?

Лезиите на горните моторни неврони могат да имат различни причини, обхващащи физическа травма, заболяване и дефицит на витамини. Няколко от най-честите причини за лезии на горните моторни неврони включват:

• удар
• множествена склероза (МС)
• Дефицит на витамин B12
• Синдром на Brown-Sequard (спинална хемиплегия)
• травма на главния или гръбначния мозък
• тумори
• тежка мозъчна инфекция
• деменция

В допълнение, амиотрофичната латерална склероза (ALS), известна също като болестта на Lou Gehrig, и първичната латерална склероза причиняват дегенерация както на горния, така и на долния двигателен неврон.

Симптоми на лезии на горния моторен неврон

Всяко състояние, което причинява лезии на горния моторен неврон, идва със собствен набор от признаци и симптоми.

Въпреки това, повечето причини за горни моторни лезии споделят същите основни симптоми, които са склонни да засягат големи групи мускули от различни части на тялото. Те включват:

• мускулна слабост
• повишаване на мускулния тонус
• повишен рефлекс на мускулно разтягане

• клонус или неволни и ритмични мускулни контракции на глезена, пателата, трицепса, китката, челюстта и бицепса

• временна отпусната парализа
• мускулни спазми
• Бабински знак

Ефектът на късен етап от недостатъчното използване на мускулите е ниско до умерено загуба на мускули.

Как се диагностицират лезиите на горния моторен неврон?

Целта на диагностицирането на лезии на горния моторен неврон и неговата причина или причини може да помогне за справяне с всички основни проблеми, водещи до увреждане на горния неврон. Правилната диагноза може също да минимизира симптомите на съществуващо увреждане.

Колкото по-рано се диагностицират признаци на лезии на горния моторен неврон, толкова по-добри са шансовете за минимизиране на увреждането на мозъка и нервната система.

Медицински специалист първо ще вземе вашата медицинска история и ще извърши физически преглед. Това ще определи дали имате нарушение на горния моторен неврон или нарушение на долния двигателен неврон.

Оттам е вероятно да извършат тестове на вашия рефлекс на разтягане. Един от най-често срещаните тестове е тестът на миотатичния рефлекс или рефлекса на „коляното“.

Някои характеристики, които сочат към нарушение на горния моторен неврон, включват:

• слабост от едната страна на тялото
• загуба на сетивност от едната страна на тялото
• повишени рефлекси
• съпътстващи симптоми като главоболие или объркване

Някои характеристики, които сочат към по-ниско двигателно разстройство, включват:

• сензорни промени
• слабост в двата крака или двете ръце

Диагностичните тестове за оценка на заболяването на горния моторен неврон включват образни тестове на мозъка или гръбначния стълб, както и лумбална пункция.

Диагностичните тестове за оценка на заболяването на долните моторни неврони включват кръвни изследвания и електромиография (EMG) и тест за скорост на нервната проводимост (NCV).

Лечение на лезии на горния моторен неврон

Постигането на диагноза лезии на горния моторен неврон може да помогне на медицински специалист да разработи най-добре ефективен план за лечение.

Лечението на лезии на горния моторен неврон варира в зависимост от причината, довела до лезиите. Някои често срещани лечения включват:

• физиотерапия и рехабилитация
• балансирана диета с добавки, когато е необходимо

• мускулни релаксанти и ботулинов токсин (ботокс), които са лечения за тежка спастичност, която може да възникне в късен стадий на заболяване на горния моторен неврон, когато хората не са подвижни

• лечение на основната причина, като МС-модифициращо лечение или лекарства, предписани за деменция
• операция за отстраняване на мозъчен тумор
• лекарства като рилузол или едаравон, които се използват специално за ALS

Дългосрочна перспектива

Много състояния, причиняващи лезии на горните моторни неврони, са сериозни и могат да причинят дългосрочно, необратимо влошаване на мозъка и тялото.

Прогнозата за проблеми, причиняващи увреждане на горния моторен неврон, варира в зависимост от фактори като възрастта на началото.

Въпреки че причините за лезиите на горните моторни неврони са сериозни, много от тях не са фатални и напредват бавно с течение на времето.

Ранната диагностика може да помогне за предотвратяване на продължително увреждане на горните двигателни неврони и да помогне за защита на оставащата мобилност и мускулна функция.

Допълнителни лечения като физическа терапия могат да помогнат за укрепване на тялото и облекчаване на симптомите на лезии на горните моторни неврони, особено тези, които нарушават подвижността.

За вкъщи

Движенията на телата ни се насочват от електрически и химични сигнали, които преминават през горните и долните моторни неврони на тялото. Физическа травма, заболяване и недостиг на витамини могат да причинят лезии на горните моторни неврони.

Ранната диагностика и пълното лечение на основната причина или причините за лезии на горния моторен неврон могат да помогнат за подобряване на резултата, минимизиране на симптомите и забавяне на прогресията на симптомите.

Свържете се с лекар, ако изпитвате необичайна мускулна слабост, движения или изтощение.