Какво искате да знаете за остеопорозата?

Симптоми на остеопороза

Ранните стадии на остеопорозата не причиняват никакви симптоми или предупредителни знаци. В повечето случаи хората с остеопороза не знаят, че имат заболяването, докато не получат фрактура.

Ако симптомите се появят, някои от по-ранните може да включват:

• отдръпване на венците
• отслабена сила на захващане
• слаби и чупливи нокти

Ако нямате симптоми, но имате фамилна анамнеза за остеопороза, разговорът с Вашия лекар може да Ви помогне да оцените риска.

Тежка остеопороза

Без подходящо лечение остеопорозата може да се влоши. Тъй като костите стават по-тънки и по-слаби, рискът от фрактури се увеличава.

Симптомите на тежка остеопороза могат да включват фрактура от падане или дори от силно кихане или кашлица. Те могат също да включват болки в гърба или шията или загуба на височина.

Болка в гърба или врата или загуба на височина могат да бъдат причинени от компресионна фрактура. Това е счупване на един от прешлените на шията или гърба, който е толкова слаб, че се счупва при нормалното налягане в гръбначния ви стълб.

Ако имате фрактура от остеопороза, колко време ще отнеме заздравяването ще зависи от много фактори. Те включват къде е фрактурата, колко е тежка, както и вашата възраст и здравна история.

Снимки на остеопороза

За да се разбере остеопорозата, може да помогне да се види как изглежда нормалната кост спрямо костта, засегната от остеопороза.

Причини за остеопороза

Възможните причини за остеопороза включват някои медицински състояния като хипертиреоидизъм. Те включват и употребата на определени лекарства.

Примерите за тези лекарства включват дългосрочни перорални или инжектирани кортикостероиди като преднизон или кортизон.

Рискови фактори за остеопороза

възраст

Най-големият рисков фактор за остеопороза е възрастта. През целия ви живот тялото ви разгражда старата кост и израства нова кост.

Въпреки това, когато сте на 30-те години, тялото ви започва да разгражда костите по-бързо, отколкото е в състояние да ги замени. Това води до кост, която е по-малко плътна и по-крехка и следователно по-податлива на счупване.

Менопауза

Менопаузата е друг основен рисков фактор, който се среща при жени на възраст от 45 до 55 години. Поради промяната в нивата на хормоните, свързани с това, менопаузата може да доведе до загуба на кости от тялото на жената още по-бързо.

Мъжете продължават да губят кости на тази възраст, но по-бавно от жените. Въпреки това, когато достигнат възраст от 65 до 70 години, жените и мъжете обикновено губят кости със същата скорост.

Други рискови фактори за остеопороза включват:

• да бъдеш жена
• като кавказка или азиатска
• с фамилна анамнеза за остеопороза
• лошо хранене
• физическа неактивност
• пушене
• ниско телесно тегло
• рамка с малки кости

Можете да контролирате някои от тези рискови фактори за остеопороза, като лошо хранене и липса на активност. Например, можете да подобрите диетата си и да започнете програма за упражнения може да е от полза за здравето на костите ви. Въпреки това, не можете да контролирате други рискови фактори, като възрастта или пола ви.

Старческа остеопороза

Може да сте чували за сенилна остеопороза. Това не е отделен тип – това е просто остеопороза, която се причинява от стареене, когато се изключат други възможни вторични причини.

Както бе споменато по-горе, възрастта е основен рисков фактор за остеопороза. Освен ако не се положат подходящи усилия за превенция или лечение, увеличаващото се разграждане на костите на тялото ви може да доведе до отслабени кости и остеопороза.

Според световната статистика на Международната фондация за остеопороза около една десета от жените на 60 години имат остеопороза, докато две пети от жените на 80 години имат това заболяване.

Тест за костна плътност за диагностика

За да провери за остеопороза, Вашият лекар ще прегледа медицинската Ви история и ще направи физически преглед. Те могат също да направят тестове на кръвта и урината ви, за да проверят за състояния, които могат да причинят загуба на костна маса.

Ако Вашият лекар смята, че може да имате остеопороза или че сте изложени на риск да я развиете, той вероятно ще Ви предложи тест за костна плътност.

Този тест се нарича костна денситометрия или двуенергийна рентгенова абсорбциометрия (DEXA). Той използва рентгенови лъчи за измерване на плътността на костите в китките, бедрата или гръбначния стълб. Това са трите области с най-голям риск от остеопороза. Този безболезнен тест може да отнеме от 10 до 30 минути.

Лечение на остеопороза

Ако тестът ви покаже, че имате остеопороза, Вашият лекар ще работи с Вас, за да създаде план за лечение. Вашият лекар вероятно ще предпише лекарства, както и промени в начина на живот. Тези промени в начина на живот могат да включват увеличаване на приема на калций и витамин D, както и подходящо упражнение.

Няма лек за остеопороза, но правилното лечение може да помогне за защита и укрепване на костите ви. Тези лечения могат да помогнат за забавяне на разграждането на костите в тялото ви, а някои лечения могат да стимулират растежа на нова кост.

Ако все още нямате лекар за първична медицинска помощ, можете да разглеждате лекари във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.

Лекарства за остеопороза

Най-често срещаните лекарства, използвани за лечение на остеопороза, се наричат ​​бифосфонати. Бифосфонатите се използват за предотвратяване на загубата на костна маса. Те могат да се приемат през устата или чрез инжектиране. Те включват:

• алендронат (Fosamax)
• ибандронат (Boniva)
• ризедронат (Actonel)
• золедронова киселина (Reclast)

Други лекарства могат да се използват за предотвратяване на костна загуба или стимулиране на растежа на костите. Те включват:

Тестостерон

При мъжете терапията с тестостерон може да помогне за увеличаване на костната плътност.

Хормонална терапия

За жените естрогенът, използван по време и след менопаузата, може да помогне за спиране на загубата на костна плътност. За съжаление, естрогенната терапия също е свързана с повишен риск от кръвни съсиреци, сърдечни заболявания и някои видове рак.

ралоксифен (Evista)

Установено е, че това лекарство осигурява ползите от естрогена без много от рисковете, въпреки че все още има повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.

Деносумаб (Prolia)

Това лекарство се приема чрез инжектиране и може да се окаже дори по-обещаващо от бифосфонатите за намаляване на костната загуба.

Терипаратид (Фортео)

Това лекарство се приема и чрез инжектиране и стимулира растежа на костите.

Калцитонин от сьомга (Fortical и Miacalcin)

Това лекарство се приема като спрей за нос и намалява костната реабсорбция. Говорете с Вашия лекар за всеки повишен риск от рак с това лекарство.

Ромозозумаб (Evenity)

Това лекарство беше одобрено от FDA през април 2019 г. за лечение на жени, които са преминали през менопауза и са изложени на висок риск от фрактури.

Лекарството се прилага в две подкожни инжекции (в едно и също заседание) веднъж месечно в продължение на 12 месеца или по-малко. Има предупреждение за „черна кутия“, тъй като Evenity може да увеличи риска от инфаркти или инсулти, така че не се препоръчва за хора с анамнеза за едно от двете.

Естествено лечение на остеопороза

Тъй като лекарствата за остеопороза могат да имат странични ефекти, може да предпочетете да опитате други лечения вместо лекарства.

Няколко добавки, като червена детелина, соя и черен кохош, могат да се използват за подпомагане на здравето на костите. Въпреки това, преди да използвате тези добавки, не забравяйте да говорите с Вашия лекар или фармацевт. Това е по две основни причини:

1. Има малко, ако има такива, проучвания, подкрепящи използването на тези добавки за лечение на остеопороза. В резултат на това нямаме доказателство, че работят.
2. Тези добавки могат да причинят странични ефекти, както и да взаимодействат с лекарствата, които приемате. Ще искате да сте сигурни, че знаете какви странични ефекти могат да възникнат и ако приемате някакви лекарства, които могат да взаимодействат с добавката.

Всичко това казано, някои хора съобщават за добри резултати с естествени лечения.

Диета при остеопороза

В допълнение към вашия план за лечение, подходящата диета може да помогне за укрепване на костите ви.

За да поддържате костите си здрави, трябва да включите определени хранителни вещества в ежедневната си диета. Най-важните от тях са калцият и витамин D. Вашето тяло се нуждае от калций, за да поддържа здрави кости, и се нуждае от витамин D, за да абсорбира калция.

Други хранителни вещества, които насърчават здравето на костите, включват протеини, магнезий, витамин К и цинк.

За да научите повече за плана за хранене, който е подходящ за вас, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви посъветват относно вашата диета или да ви насочат към регистриран диетолог, който може да създаде диета или план за хранене за вас.

Упражнения за остеопороза

Правилното хранене не е единственото нещо, което можете да направите, за да поддържате здравето на костите си. Упражненията също са много важни, особено упражненията с тежести.

Упражненията за носене на тежести се изпълняват с краката или ръцете, фиксирани към земята или друга повърхност. Примерите включват:

• изкачване на стълби
• тренировки за съпротива, като:
  • крак преси
  • клекове
  • лицеви опори
  • тренировки с тежести, като например работа с:
    • съпротивителни ленти
    • дъмбели
    • машини за упражнения за съпротивление

Тези упражнения помагат, защото карат мускулите ви да натискат и дърпат костите ви. Това действие казва на тялото ви да образува нова костна тъкан, която укрепва костите ви.

Това обаче не е единствената ви полза от упражненията. В допълнение към многото си положителни ефекти върху теглото и здравето на сърцето, упражненията могат също да подобрят баланса и координацията ви, което може да ви помогне да избегнете падания.

Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете нова тренировъчна програма.

Превенция на остеопороза

Има много рискови фактори за остеопороза, които не можете да контролирате. Те включват да си жена, да остаряваш и да имаш фамилна анамнеза за остеопороза. Има обаче някои фактори, които попадат под вашия контрол.

Някои от най-добрите начини за предотвратяване на остеопороза включват:

• получаване на препоръчително дневно количество калций и витамин D
• правене на упражнения с тежести
• спиране на тютюнопушенето
• за жени, като се претеглят плюсовете и минусите на хормоналната терапия

Ако сте изложени на риск от развитие на остеопороза, говорете с Вашия лекар за най-добрия начин да го предотвратите.

Остеопения срещу остеопороза

Ако Вашият лекар Ви каже, че имате остеопения, може да си помислите, че сте чули погрешно думата „остеопороза“. Остеопенията обаче е отделно състояние от остеопорозата.

За разлика от остеопорозата, остеопенията не е заболяване. По-скоро това е състояние на ниска костна плътност. При остеопения костите ви не са толкова плътни, колкото обикновено, но не са толкова отслабени, колкото са, ако имате остеопороза.

Основният рисков фактор за остеопения е напредналата възраст. Вашата костна плътност достига пик на 35-годишна възраст и след това може да намалее с напредването на възрастта.

В много случаи остеопенията може да доведе до остеопороза, така че ако имате остеопения, трябва да предприемете стъпки за укрепване на костите си.

Outlook

Остеопорозата е състояние, което може да има сериозни последици. Това може да доведе до фрактури, които могат да бъдат болезнени, да отнемат много време за зарастване и да доведат до други усложнения.

Например, лечението на фрактура на бедрото може да включва престой в леглото за дълги периоди, което повишава риска от образуване на кръвни съсиреци, пневмония и други инфекции.

Добрата новина е, че можете да направите много, както за предотвратяване, така и за лечение на остеопороза, от правилното хранене и упражнения до приемането на подходящи лекарства.

Ако смятате, че сте изложени на риск от остеопороза или ако сте били диагностицирани с нея, говорете с Вашия лекар. Те могат да работят с вас, за да съставят план за превенция или лечение, който може да помогне за подобряване на здравето на костите и да намали риска от усложнения.