Какво е Scapular Wing?

Какви са симптомите на криле на лопатката?

Симптомите на крилата на лопатката варират от човек на човек в зависимост от основната причина, както и от мускулите и нервите, които участват. Повечето хора с лопатково криле имат стърчаща лопатка. Това може да направи седенето на стол или носенето на раница неудобно.

Ако крилатата лопатка е резултат от увреждане на нервите, това може да причини слабост в мускулите на шията, раменете и ръцете. Тази слабост може да затрудни повдигането, дърпането и бутането на тежки предмети.

Криленето на лопатката често засяга способността ви да повдигате ръката си над рамото. Може да бъде свързано и с други симптоми, включително:

• болка или дискомфорт във врата, раменете и гърба
• умора
• увиснало рамо

Какво причинява криле на лопатката?

Скапуларното крило почти винаги е причинено от увреждане на един от трите нерва, които контролират мускулите на ръцете, гърба и шията:

• дългият торакален нерв, който контролира предния серат мускул
• дорзалния лопатков нерв, който контролира ромбоидните мускули
• гръбначния допълнителен нерв, който контролира трапецовидния мускул

Нараняванията и операциите могат да причинят увреждане на тези нерви и мускули.

Наранявания

Различни наранявания могат да увредят важни нерви и мускули, което води до крилати лопатки.

Травматични наранявания

Тъпата травма на нервите, които контролират мускулите на шията, горната част на гърба и рамото, може да доведе до криле на лопатката. Примерите за тъпа травма включват изкълчване на рамото или усукване на врата по необичаен начин.

Наранявания при повтарящи се движения

Повтарящите се движения също могат да причинят наранявания. Този вид нараняване е често срещано сред спортистите, но може да бъде причинено и от ежедневни задачи, като:

• миене на колата
• изкопаване
• подрязване на жив плет
• като използвате ръцете си, за да подпрете главата си, докато лежите

Нетравматични наранявания

Нетравматичните наранявания не са причинени от физическа сила. Вместо това те могат да бъдат причинени от:

• вирусни заболявания, като грип, полиомиелит или тонзилит
• алергични реакции към лекарства
• предозиране на наркотици
• излагане на токсини, като хербициди
• някои медицински състояния, като вродени сърдечни дефекти, цервикална радикулопатия и мускулна дистрофия

Хирургия

Резекция на ребрата, мастектомия и процедури, които изискват обща анестезия, могат да причинят увреждане на нервите.

Проучване в поддържаща грижа за ракпроследяват хора, които са били подложени на аксиларна дисекция, хирургично лечение на рак на гърдата. Сред 112-те анкетирани 8 процента са показали лопатено криле 15 дни след операцията.

Как се диагностицира крилото на лопатката?

Вашият лекар първо ще погледне лопатката ви за видими признаци на крила. Те могат също да ви помолят да извършите определени движения на ръцете или раменете. Уведомете Вашия лекар за скорошни наранявания, заболявания или операции, които биха могли да засегнат врата, ръцете или гърба.

Ако вашият лекар реши, че имате крилати лопатки, те могат да използват електромиография, за да видят дали е свързано с предния серат, трапецовиден или ромбовиден мускул.

Как се лекува лопатковото крило?

В зависимост от това кой нерв и мускул го причиняват, крилата на лопатката има както нехирургични, така и хирургични възможности за лечение.

Нехирургично лечение

Случаите на криле на лопатката, причинено от увреждане на предния нерв, понякога заздравяват сами в рамките на две години. Вашият лекар може също да препоръча лека физическа терапия или използване на скоба за няколко месеца в началото на възстановяването.

За крила на лопатката, причинена от увреждане на дорзалния лопатков нерв, Вашият лекар вероятно ще препоръча комбинация от физическа и масажна терапия. Те могат също да предписват мускулни релаксанти, противовъзпалителни лекарства, аналгетици или комбинация от трите. Подпори като брекети и сапани също могат да бъдат полезни по време на възстановяване.

Ако опциите за нехирургично лечение не осигуряват никакво облекчение, Вашият лекар може да препоръча операция. В допълнение, крилото на лопатката, причинено от травматично нараняване, е по-вероятно да се нуждае от операция. Криленето на лопатката поради увреждане на гръбначния допълнителен нерв също обикновено изисква операция.

Хирургично лечение

Най-честите хирургични лечения за крила на лопатката са нервни и мускулни трансфери. Тези операции включват отнемане на целия или част от нерв или мускул и преместването им в друга част на тялото. Нервните и мускулните трансфери за крила на лопатката обикновено се фокусират върху рамото, гърба или гърдите.

Друг вариант се нарича статична стабилизация. Тази процедура включва използване на прашка за прикрепване на лопатката към ребрата или гръбначните израстъци, които са костни части, които стърчат от прешлените ви. Съществува риск прашката да се разтегне с течение на времето, което ще доведе до връщане на лопатката.

Вашият лекар може да препоръча процедура, наречена скапулоторакална фузия, ако други лечения не работят. Това включва прикрепване на лопатката директно към ребрата. Може да не успеете да вдигнете ръцете си след тази процедура. Освен това може да причини трайни костни фрактури и белодробни проблеми. Вашият лекар вероятно ще предложи тази процедура само ако няма алтернативи.

Домашни упражнения

Разтягането у дома може да ви помогне да подобрите силата и обхвата на движение. В някои случаи разтягането и упражненията могат да влошат крилата на лопатката, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да опитате каквито и да е домашни упражнения.

Опитайте упражнения за стабилизиране на лопатката, за да укрепите раменете си. OptimumCareProviders предлага страхотни видеоклипове с упражнения, включително такъв за укрепване на предния мускул на серат под рамото ви. FreeFitGuy също демонстрира упражнения специално за крила на лопатката.

Как мога да предотвратя изкривяването на лопатката?

Скапуларното крило не винаги е предотвратимо, но може да успеете да намалите риска си чрез:

• избягване на повтарящи се движения на раменете или ръцете, когато е възможно
• поддържане на правилна стойка
• с помощта на ергономичен стол или възглавница
• използване на удобни за раменете ергономични чанти и раници
• избягвайте да носите твърде голяма тежест на раменете си
• разтягане и укрепване на мускулите на шията, раменете и горната част на ръцете

Възстановяване на крилата на лопатката

Възстановяването от крила на лопатката може да отнеме от няколко месеца до няколко години, в зависимост от първоначалната причина, метода на лечение и засегнатите нерви и мускули. Възможностите за нехирургично лечение могат да започнат да работят почти веднага, докато хирургичното лечение вероятно ще отнеме няколко месеца, за да даде резултати.

Докато лопатката обикновено може да бъде подобрена, в редки случаи може да изпитате постоянно намален обхват на движение. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар веднага щом започнете да изпитвате симптоми, за да подобрите шансовете си за пълно възстановяване.