Какво е хронично безсъние и как се лекува?

Видове хронично безсъние

Има два основни типа хронично безсъние: първично и вторично.

Първичното безсъние не се дължи на други медицински състояния или лекарства и е слабо разбрано от учените. За изследване на това състояние се използват специализирани ЯМР сканирания. Първичното безсъние може да е свързано с промени в нивата на определени мозъчни химикали, но изследванията продължават.

Вторичното безсъние се причинява от други състояния или ситуации. Това означава, че това е симптом, който върви заедно с някои медицински проблеми, като емоционален стрес, травма и продължаващи здравословни проблеми; определени модели на живот; или прием на определени лекарства и лекарства.

Симптоми на хронично безсъние

Хроничното безсъние може да причини симптоми както през нощта, така и през деня и може да попречи на способността ви да продължите с ежедневните си задачи.

Симптомите могат да включват:

• проблеми със заспиването
• събуждане през цялата нощ
• проблеми със заспиването или проблеми с връщането към съня
• събуждане твърде рано
• сънливост или замаяност през деня
• не се чувства отпочинал след нощен сън
• раздразнителност
• промени в настроението, като чувство на депресия
• затруднена концентрация
• проблеми с паметта
• увеличаване на грешките и злополуките

Причини за хронично безсъние

Има много неща, които могат да причинят хронично безсъние, но често е свързано с основно медицинско състояние. Някои лекарства и стимуланти могат да причинят хронично безсъние, заедно с начина на живот.

Медицинско състояние

Хроничното безсъние може да бъде причинено от редица дългосрочни медицински състояния, включително:

• респираторни състояния, включително:
  • астма
  • хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ)
  • сънна апнея
• застойна сърдечна недостатъчност
• диабет
• киселинен рефлукс
• хипертиреоидизъм
• фибромиалгия
• болка
• синдром на неспокойните крака
• менопауза
• уринарна инконтиненция
• стрес, както физически, така и емоционален
• тревожност
• депресия
• биполярно разстройство
• болест на Алцхаймер
• болестта на Паркинсон

Лекарства и стимуланти

При някои хора някои лекарства и стимуланти могат да причинят хронично безсъние. Те включват:

• алкохол
• антидепресанти
• бета-блокери
• кофеин
• лекарства за химиотерапия
• лекарства за настинка и алергии, съдържащи псевдоефедрин
• диуретици
• незаконни наркотици, като кокаин и други стимуланти
• никотин
• стимулиращи лаксативи

Модели на начина на живот

Някои модели на начин на живот могат да доведат до хронично безсъние. Те включват:

• ротационна смяна
• често пътуване през множество часови зони, което води до забавяне на самолета
• физическа неактивност
• често дрямка през деня
• липса на рутина за събуждане и сън
• лоша среда за сън

Лечение на хронично безсъние

Предлагат се редица възможности за домашно и професионално лечение за хронично безсъние. Лечението ще зависи от причината за вашето безсъние и може да включва лекарства или терапия за справяне с основното състояние.

Заедно с лечението на съществуващи състояния, Вашият лекар може да препоръча една или комбинация от възможности за лечение на хронично безсъние.

Когнитивно-поведенческа терапия (CBT)

Изследванията показват, че CBT е също толкова ефективен или по-ефективен от лекарствата за сън при лечение на хронично безсъние. Това включва обучението ви за сън и по-добри навици за сън, като същевременно ви учи да променяте вярванията и поведението, които пречат на способността ви да спите.

Някои от стратегиите на CBT, които са специално фокусирани върху безсънието, известни като CBT-I, включват следното:

Когнитивни техники

Използването на дневник за записване на притеснения или притеснения преди лягане може да помогне на човек да не се опитва активно да ги отработи, като същевременно се опитва да спи.

Контрол на стимулите

Това води до промяна на поведението, което кара ума ви да се бори със съня. Задаването на режим на сън и събуждане е част от тази стратегия.

Други примери са използването на леглото си само за сън и секс и напускането на спалнята си, ако не можете да заспите в рамките на определен брой минути.

Ограничаване на съня

Тази терапия включва ограничаване на времето, което прекарвате в леглото, включително избягване на дрямка. Целта е да ви лиши от достатъчно сън, така че да сте уморени преди лягане. Времето ви в леглото постепенно се увеличава с подобряване на съня ви.

Техники за релаксация

Дихателни упражнения, йога, ръководена медитация и други техники се използват за намаляване на мускулното напрежение и контролиране на дишането и сърдечната честота, така че да можете да се отпуснете.

Парадоксално намерение

Тази стратегия включва фокусиране върху това да останете будни в леглото, вместо да очаквате да заспите. Помага за намаляване на безпокойството и безпокойството от възможността да заспите. Той е най-ефективен при лечение на заучено безсъние.

Медикаменти

Има редица лекарства, отпускани по лекарско предписание, и средства за сън без рецепта (OTC), които могат да ви помогнат да заспите или да заспите.

Макар и ефективни, лекарите обикновено не препоръчват дългосрочно използване на хапчета за сън поради страничните ефекти, които могат да включват сънливост през деня, забравяне, ходене на сън, проблеми с баланса и падане. Някои класове хапчета за сън също създават навик.

Някои от лекарствата с рецепта, които са одобрени за лечение на безсъние, включват:

• золпидем (Ambien)
• есзопиклон (Лунеста)
• залеплон (соната)
• доксепин (Silenor)
• рамелтеон (розерем)
• суворексант (Belsomra)
• темазепам (Restoril)

Опциите за помощ за сън без рецепта могат да включват:

• дифенхидрамин (Benadryl)
• доксиламин сукцинат (Unisom SleepTabs)
• мелатонин
• корен от валериана
• чай от лайка

Винаги говорете с Вашия лекар, преди да вземете извънборсово средство за сън, включително естествени средства, като мелатонин и корен от валериана. Точно като лекарствата, отпускани с рецепта, OTC и естествените средства за сън могат да причинят нежелани странични ефекти и да попречат на други лекарства.

Лек за хронично безсъние

Ако вашето хронично безсъние е причинено от основно медицинско състояние, като киселинен рефлукс или болка, лечението на състоянието може да излекува вашето безсъние.

Хроничните здравословни състояния, които причиняват безсъние, могат да бъдат овладени с промени в лечението, от своя страна управление или предотвратяване на безсъние. Говорете с Вашия лекар за промяна на лекарства или планове за лечение, ако лекарството, което приемате, причинява безсъние.

Домашни средства за хронично безсъние

Има няколко неща, които можете да направите у дома, за да лекувате или предотвратявате хроничното безсъние. Една важна възможност за лечение е известна като хигиена на съня. Това изисква промени в моделите на поведение, за да подобрите способността си да заспите и да спите.

Опитайте следните съвети:

• Избягвайте кофеина, особено по-късно през деня.
• Избягвайте употребата на алкохол и пушенето на цигари преди лягане.
• Правете редовна физическа активност.
• Не дремете.
• Не яжте големи ястия вечер.
• Лягайте и ставайте по едно и също време всеки ден, дори в почивните дни.
• Избягвайте да използвате компютри, смартфони, телевизор или други технологични устройства час преди лягане.
• Дръжте спалнята си тъмна или използвайте маска за сън.
• Поддържайте комфортна температура в спалнята си.
• Уверете се, че повърхността ви за сън е удобна.

Прогноза за хронично безсъние

Хроничното безсъние може да бъде ефективно лекувано с помощта на комбинация от поведенчески терапии и чрез няколко промени в начина на живот, които да помогнат за подобряване на съня си. Ако имате проблеми със съня и това пречи на качеството ви на живот, говорете с Вашия лекар.