Какво е хиперпролактинемия?

Хиперпролактинемия

Пролактинът е хормон, който се произвежда от хипофизната жлеза. Помага за стимулиране и поддържане на производството на кърма. Хиперпролактинемията описва излишък от този хормон в тялото на човек.

Нормално е да имате това състояние по време на бременност или когато произвеждате мляко за кърмене.

Някои състояния или употребата на специфични лекарства обаче могат да причинят хиперпролактинемия при всеки. Причините и последиците от високите нива на пролактин варират в зависимост от пола на човека.

Прочетете, за да научите за причините, симптомите и лечението на хиперпролактинемия.

Причини за хиперпролактинемия

Повишено ниво на пролактин може да бъде причинено от различни вторични състояния. Най-често хиперпролактинемията се причинява от бременност – което е нормално.

Според а Проучване от 2013 г, туморите на хипофизата могат да бъдат причина за почти 50 процента от хиперпролактинемията. Пролактиномът е тумор, който се образува в хипофизната жлеза. Тези тумори обикновено са неракови. Но те могат да причинят симптоми, които са различни в зависимост от пола на човека.

Други причини за хиперпролактинемия включват:

• киселинни H2 блокери, като циметидин (Tagamet)

• антихипертензивни лекарства, като верапамил (Calan, Isoptin и Verelan)

• естроген

• антидепресанти като дезипрамин (Norpramin) и кломипрамин (Anafranil)

• цироза или тежки белези на черния дроб

• Синдром на Кушинг, който може да бъде резултат от високи нива на хормона кортизол

• инфекция, тумор или травма на хипоталамуса
• лекарства против гадене като метоклопрамид (Primperan, Reglan)

Симптоми на хиперпролактинемия

Симптомите на хиперпролактинемия могат да се различават при мъжете и жените.

Тъй като нивата на пролактин влияят на производството на мляко и менструалния цикъл, може да бъде трудно да се открие при мъжете. Ако мъжът изпитва еректилна дисфункция, лекарят му може да препоръча кръвен тест за търсене на излишък на пролактин.

Симптоми при жените:

• безплодие
• нередовни менструации
• промяна в менструалния поток
• пауза в менструалния цикъл
• загуба на либидо

• лактация (галакторея)

• болка в гърдите
• вагинална сухота

Симптоми при мъжете:

• анормален растеж на гърдите (гинекомастия)

• лактация
• безплодие
• еректилна дисфункция
• загуба на сексуално желание
• главоболие
• промяна на зрението

Как се диагностицира хиперпролактинемия?

За да диагностицира хиперпролактинемия, лекарят извършва кръвен тест, за да провери нивата на пролактин.

Ако нивата на пролактин са високи, лекарят ще тества за други състояния. Ако подозират тумор, те могат да поръчат ЯМР сканиране, за да се опитат да определят дали има тумор на хипофизата.

Лечение на хиперпролактинемия

Лечението на хиперпролактинемия е насочено най-вече към връщане на нивата на пролактин към нормалното. В случай на тумор може да е необходима операция за отстраняване на пролактинома, но състоянието често може да се управлява с лекарства.

Лечението може да включва:

• радиация
• синтетични хормони на щитовидната жлеза
• смяна на лекарството
• лекарства за намаляване на пролактина, като бромокриптин (Parlodel, Cycloset) или каберголин

Обикновено хиперпролактинемията е лечима. Лечението ще зависи от това какво причинява излишната секреция на пролактин. Ако имате тумор, може да се наложи операция за отстраняване на тумора и връщане на хипофизната жлеза към нормалното състояние.

Ако изпитвате нередовна лактация, еректилна дисфункция или загуба на сексуално желание, уведомете Вашия лекар за симптомите, за да може да извърши необходимите тестове, за да определи причината.