Какво е пълен сърдечен блок?

Пълният сърдечен блок, известен още като сърдечен блок трета степен, е най-сериозният тип сърдечен блок. Това означава, че има пълно разделение на електрическата активност между горните камери (атриуми) и долните камери (вентрикули) на сърцето. Без навременна медицинска помощ може да бъде фатално.

Мъж седи с електроди, прикрепени към гърдите му, докато се подлага на ЕКГ за диагностициране на сърдечното му състояние.
Getty Images

Вашето сърце има внимателно координирана електрическа система, която контролира как сърцето ви бие. Когато обичайният постоянен поток от електрически сигнали на сърцето бъде прекъснат, това може да доведе до потенциално опасни състояния.

Едно от тези състояния се нарича пълен сърдечен блок, известен също като сърдечен блок трета степен.

Пълният сърдечен блок възниква, когато електрическите импулси, които започват в горните камери на сърцето (предсърдията), не се придвижват надолу към долните камери (вентрикулите). Когато това се случи, вентрикулите може да не са в състояние да се свият правилно и да изпомпват кръв към белите дробове и останалата част от тялото.

Пълният сърдечен блок е най-сериозният тип сърдечен блок. Сърдечният блок от първа степен е най-лекият и се характеризира със забавяне на електрическите импулси от предсърдията към вентрикулите. Сърдечен блок от втора степен означава, че понякога импулсите изобщо не достигат до вентрикулите, което кара сърцето да прескача.

Пълният сърдечен блок се счита за спешна медицинска помощ. Без навременна медицинска помощ може да бъде животозастрашаващо.

Тази статия ще разгледа по-отблизо пълния сърдечен блок и неговите причини, симптоми, лечение и перспективи.

Какво причинява пълен сърдечен блок?

Пълният сърдечен блок има различни възможни причини. В много случаи може да бъде причинено от някакъв вид сърдечно заболяване, като например:

  • сърдечен удар
  • кардиомиопатия (отслабване на сърдечния мускул)

  • миокардна фиброза (белези на сърдечната тъкан)
  • заболяване на сърдечната клапа

Някои лекарства също могат да причинят пълен сърдечен блок.

Антиаритмичните лекарства – които лекарите предписват за лечение на сърдечни ритми, които са твърде бързи, твърде бавни или непредсказуеми – понякога могат да предизвикат сърдечен блок от първа, втора или трета степен. Дигоксин, лекарство, което обикновено се използва за лечение на сърдечна недостатъчност, също се свързва със сърдечен блок.

Дисбалансът на някои електролити, като калий, също може да предизвика пълен сърдечен блок.

В редки случаи бебето може да се роди със заболяването. Вроденият сърдечен блок трета степен засяга около 1 на 20 000 до 25 000 живородени деца, според Националната организация за редки заболявания.

Какви са рисковите фактори?

Вашият риск от развитие на пълен сърдечен блок се увеличава с възрастта, особено ако имате проблеми, свързани със сърцето. Приблизително 5% до 10% от хората на възраст над 70 години, които имат анамнеза за сърдечно заболяване, развиват пълен сърдечен блок.

А Проучване от 2019 г предполага, че хората, които не управляват кръвното си налягане или нивата на кръвната захар, също могат да бъдат изправени пред по-голям риск от развитие на пълен сърдечен блок.

Какви са симптомите?

Някои хора с пълен сърдечен блок не изпитват забележими симптоми. При други симптомите могат да се развият постепенно или да се появят внезапно. Някои от по-честите симптоми на пълен сърдечен блок включват:

  • замаяност или замаяност

  • умора
  • припадък
  • задух
  • гръдна болка или натиск

Ако някой от тези симптоми се появи внезапно или стане тежък, обадете се на 911. Тези симптоми също са свързани с инфаркт и трябва да се третират като признаци на спешна медицинска помощ.

Как се диагностицира пълен сърдечен блок?

За да диагностицира пълен сърдечен блок, Вашият лекар трябва да може да оцени електрическата активност в сърцето. Това обикновено се прави с електрокардиограма (ЕКГ).

ЕКГ е неинвазивен тест, който използва електроди, поставени на гърдите, за да записва електрическата активност на сърцето ви. Той може да открие много видове аритмии, включително пълен сърдечен блок.

В някои случаи обаче ЕКГ може да не диагностицира състоянието. Това е така, защото пълният сърдечен блок може да бъде непостоянен, което означава, че може да се появява и да си отива.

Ето защо диагнозата може да включва и проследяване на сърдечния ритъм. Това се прави с Холтер монитор или пач монитор. Тези устройства непрекъснато наблюдават и записват сърдечната честота и ритъма ви в продължение на 24 часа или повече.

В допълнение към тези диагностични тестове, Вашият лекар ще:

  • прегледайте медицинската си история
  • попитайте за вашите симптоми
  • извърши физически преглед
  • прегледайте лекарствата, които приемате в момента

Какво е лечението на пълен сърдечен блок?

Когато за първи път се диагностицира пълен сърдечен блок, лекарите може да се опитат да възстановят здравословната електрическа активност в сърцето с лекарството атропин. Прилага се при брадикардия, нетипично бавен сърдечен ритъм. Лекарството понякога може да действа в случаите, когато пълен сърдечен блок е предизвикан от сърдечен удар или лекарства.

Ако пълният сърдечен блок е причинен от сърдечен удар, може също да се използва временен пейсмейкър, за да се възстанови сърдечната честота и ритъм, докато сърдечният мускул се възстанови и има здравословен кръвен поток.

В повечето случаи на пълен сърдечен блок обаче постоянният имплантируем пейсмейкър е единственото решение. Пейсмейкърът е малко устройство, захранвано с батерии, което изпраща електрически сигнали през тънки, гъвкави проводници в сърцето, за да поддържа постоянен ритъм.

Ако лекарите установят, че пълният сърдечен блок се дължи на обратима причина, справянето с причината може да доведе до изчезване на сърдечния блок. Например, ако дадено лекарство предизвика пълен сърдечен блок, лечението вероятно ще включва преминаване към друго лекарство.

Колко сериозен е пълният сърдечен блок?

Пълният сърдечен блок може да доведе до сериозни усложнения, включително сърдечен арест – внезапно спиране на сърдечната и белодробната функция. Сърдечният арест може да бъде фатален, ако не се лекува незабавно.

Тъй като пълният сърдечен блок кара сърцето да работи по-усилено, за да изпомпва кръв, едно от усложненията е сърдечна недостатъчност, хронично отслабване на изпомпващата способност на сърцето.

Пълният сърдечен блок също означава намаляване на притока на кръв към мозъка, което може да причини припадък и падане.

Каква е перспективата?

Изгледите за пълен сърдечен блок са много по-благоприятни, когато се диагностицира и лекува възможно най-скоро. Ако пълният сърдечен блок се лекува своевременно с пейсмейкър или други протоколи за лечение, перспективите за устойчиво здраве на сърцето са обещаващи.

По същия начин, ако пълният сърдечен блок може да бъде обърнат чрез промяна или елиминиране на определени лекарства или коригиране на електролитен дисбаланс, перспективата е отлична.

Въпреки това, дори и с правилното лечение, хората с пълен сърдечен блок са в състояние по-голям риск от сърдечна недостатъчност. Ако сте имали пълен сърдечен блок, особено важно е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар или кардиолог, за да промените начина си на живот и да останете в крак с всеки план за лечение.

Долния ред

Пълният сърдечен блок е най-сериозният тип сърдечен блок. Това означава, че има пълен блок или разделяне на електрическата активност между горните камери (атриуми) и долните камери (вентрикули) на сърцето. Счита се за спешна медицинска помощ и може да бъде фатално, ако не се лекува незабавно.

Пълният сърдечен блок често се причинява от сърдечно заболяване или структурен проблем със сърцето. Може също да бъде причинено от лекарства или електролитен дисбаланс. В редки случаи бебето може да се роди с това състояние.

С точна диагноза и навременно лечение може да успеете да избегнете някои от сериозните усложнения, които често съпътстват пълния сърдечен блок.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss