Какво е нуклеарна склероза?

Общ преглед

Ядрената склероза се отнася до помътняване, втвърдяване и пожълтяване на централната област на лещата в окото, наречена ядро.

Ядрената склероза е много често срещана при хората. Може да се появи и при кучета, котки и коне. Обикновено се развива в по-стари хора. Тези промени са част от процеса на стареене на окото.

Ако склерозата и помътняването са достатъчно тежки, това се нарича ядрена катаракта. За зрението, засегнато от катаракта, обичайната корекция е операция за отстраняване на помътнялата леща и замяната й с изкуствена леща.

Какви са симптомите?

Свързаната с възрастта ядрена склероза променя фокуса на лещата за зрение наблизо. Замъглено зрение в близост, причинено от възрастта, се нарича още пресбиопия. Близкото зрение се използва за задачи като четене, работа на компютър или плетене. Това може лесно да се коригира с чифт очила за четене с подходяща рецепта за коригиране на ефекта от втвърдяването на лещите.

Обратно, ядрената катаракта засяга повече зрението на разстояние, отколкото зрението наблизо. Един ефект от катарактата е, че те могат да затруднят шофирането. Ако имате ядрена катаракта, може да имате следните симптоми:

  • затруднено виждане на улични знаци, автомобили, пътя и пешеходци по време на шофиране
  • обекти изглеждат замъглени и цветовете са избледнели
  • затруднено виждане на нещата на ярка светлина
  • изпитват по-силни отблясъци от фарове през нощта

Вашето зрение може също да изглежда тъпо или замъглено, или понякога може да имате двойно виждане.

Защо се случва?

Материалът, който образува лещата на окото, се състои от протеини и вода. Влакната от материала за лещи са подредени в много подреден модел, което позволява на светлината да преминава.

С напредването на възрастта около ръбовете на лещата се образуват нови влакна. Това изтласква по-стария материал на лещата към центъра на лещата, което води до по-плътен и по-мътен център. Лещата може също да придобие жълтеникав цвят.

Ако ядрената склероза е достатъчно тежка, това се нарича ядрена катаракта. Протеините в лещата започват да се струпват, като разпръскват светлината, вместо да й позволят да премине. Катаракта причинява около наполовина от цялата слепота в света, а ядрената катаракта е най-разпространеният вид.

Катарактата може да бъде нормална част от стареенето, но може да се появи и по-рано поради излагане на UV светлина, тютюнопушене и употреба на стероиди. Диабетът също е рисков фактор за катаракта.

Как се диагностицира?

Очен лекар, офталмолог или оптометрист може да провери за ядрена склероза и катаракта, като внимателно изследва окото. Помътняване и пожълтяване на ядрото могат да бъдат идентифицирани по време на рутинен очен преглед. Ето защо е важно да проверявате очите си всяка година, дори и да нямате забележими проблеми със зрението си.

Няколко теста са полезни за диагностициране на ядрена склероза и ядрена катаракта:

  • Разширен очен преглед. По време на този преглед лекарят поставя капки в очите, за да накара зениците да се отворят (разширят). Това прави възможно да се вижда през лещата и във вътрешността на окото, включително светлочувствителната ретина в задната част на окото.
  • Изследване с прорезна лампа или биомикроскоп. При този преглед лекарят осветява тънък лъч светлина в окото, за да направи възможно внимателното изследване на лещата, бялата част на окото, роговицата и други структури в очите.
  • Червен рефлексен текст. Лекарят отбива светлината от повърхността на окото и използва увеличително устройство, наречено офталмоскоп, за да гледа отражението на светлината. При здрави очи отраженията са с яркочервен цвят и изглеждат еднакво и в двете очи.

Лечение на това състояние

Свързаната с възрастта ядрена склероза не изисква операция, а само добър чифт очила за четене. Ако втвърдяването и помътняването се превърнат в ядрена катаракта, зрението и състоянието ви бавно ще се влошат с течение на времето. Но може да минат години, преди да се наложи да смените лещите.

Може да успеете да отложите операцията на ядрена катаракта, ако зрението ви не е засегнато, като следвате тези съвети:

  • Поддържайте рецептата си за очила актуална.
  • Избягвайте нощното шофиране.
  • Използвайте по-силно осветление за четене.
  • Носете слънчеви очила против отблясъци.
  • Използвайте лупа, за да помогнете с четенето.

Сериозните усложнения от операцията на катаракта не са чести. Ако възникнат усложнения, те могат да доведат до загуба на зрението. Усложненията могат да включват:

  • инфекция
  • подуване вътре в окото
  • неправилно позициониране на изкуствената леща по време на операцията
  • изкуствена леща, която измества позицията
  • отлепване на ретината от задната част на окото

При някои хора джобът от тъкан в окото, който държи новата леща на място (задната капсула), може да стане мътен и да наруши зрението ви отново след операция на катаракта. Вашият лекар може да коригира това, като използва лазер за премахване на облачността. Това позволява на светлината да преминава безпрепятствено през новата леща.

Прогноза за ядрена склероза

Свързаните с възрастта промени като ядрена склероза не изискват лекарства или операция. Втвърдяването на лещите може да влоши зрението наблизо, но това може да се коригира с очила за четене. Ако втвърдяването на лещата прогресира до катаракта, подмяната на лещите чрез операция обикновено е безопасна и обръща загубата на зрението.

Съвети за здравето на очите

С напредване на възрастта е важно да провеждате редовни изчерпателни очни прегледи, за да откриете рано състояния като ядрена склероза и катаракта. Ако забележите промени в зрението си, особено внезапни промени, направете очен преглед.

Американската академия по офталмология препоръчва да получите основен очен преглед на 40-годишна възраст или по-рано, ако сте изложени на по-висок риск поради:

  • диабет
  • високо кръвно налягане
  • фамилна анамнеза за очни заболявания

Хората на 65 и повече години, които са изложени на среден риск от очни заболявания, трябва да се проверяват на всеки 1 до 2 години, както е препоръчано от Вашия лекар. Цялостните очни прегледи отнемат от 45 до 90 минути и обикновено се покриват от медицинска застраховка.

Също така важно за забавяне на смяната на лещите е да носите слънчеви очила и да избягвате пушенето.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss