Какво е метастатичен рак?

Метастатичният рак е рак, който се е разпространил от първоначалното си местоположение в отдалечена част на тялото. Повечето метастатични ракови заболявания не са лечими, въпреки че хората с добре контролиран метастатичен рак могат да живеят много години.

Метастатичните ракови заболявания са сериозни и трудни за лечение. Въпреки че повечето са нелечими, те могат да бъдат управлявани в продължение на месеци или дори години с правилното лечение. И някои видове метастатичен рак, като рак на тестисите, могат да бъдат лечими.

Тази статия разглежда по-отблизо метастатичните ракови заболявания, къде е вероятно да се разпространят и защо перспективите за хората с метастатичен рак могат да варират толкова много.

Първият раков тумор, който се развива, е първичният тумор. Този тумор може да стане достатъчно голям, за да проникне в близките тъкани и органи. Освен това клетките могат да се отделят от тумора и да се разпространят в тъканта, за да образуват нови тумори в близките тъкани, органи или лимфни възли.

Раковите клетки също могат да навлязат в кръвта или лимфната система. Оттам те могат да пътуват почти навсякъде в тялото ви. Когато тумори се образуват в отдалечена част на тялото ви, имате метастатичен рак. За много видове рак метастатичният рак е известен също като рак в стадий 4.

През повечето време метастатичният рак не е лечим, въпреки че много случаи са лечими. Хората с добре контролиран метастатичен рак могат да живеят много години.

Напреднал срещу метастатичен рак

Напреднал рак обикновено е рак, който не може да бъде излекуван. Напредналият рак може да бъде локално напреднал или метастатичен. Например, някои големи мозъчни тумори може да са напреднали, въпреки че не са се разпространили извън мозъка.

Метастатичен ракът е рак, който се е разпространил от първоначалния тумор в отдалечена част на тялото. Но някои метастазирал рак не са напреднали. Например, някои случаи на метастатичен рак на тестисите са лечими, според Американско общество за борба с рака.

Някои лекари могат да използват тези думи взаимозаменяемо, така че е важно да попитате какво имат предвид под „напреднал“ или „метастатичен“ рак.

Беше ли Ви полезно?

Кои видове рак са по-склонни да метастазират?

Всички видове рак могат да метастазират, а метастазите са а ключова причина на смърт от рак. Заедно тези видове рак са отговорни за почти 50% от всички смъртни случаи от рак:

бял дроб и бронхи
дебелото черво и ректума
панкреатичен
гърди

Къде обикновено се разпространяват метастатичните ракови заболявания и какви са симптомите?

Ракът може да се разпространи почти навсякъде, но различните видове рак са склонни да се разпространяват на определени места. Следните са най-често места на метастази, според Националния институт по рака:

Метастатичен тип рак	Основни места на метастази
пикочен мехур	кости, черен дроб, бял дроб
гърди	кости, мозък, черен дроб, бял дроб
дебело черво	черен дроб, бял дроб, перитонеум (мембраната, която покрива коремната кухина)
бъбрек	надбъбречна жлеза, кости, мозък, черен дроб, бял дроб
бял дроб	надбъбречна жлеза, кости, мозък, черен дроб, другият бял дроб
меланом	кости, мозък, черен дроб, бял дроб, кожа, мускули
яйчник	черен дроб, бял дроб, перитонеум
панкреатичен	черен дроб, бял дроб, перитонеум
простатата	надбъбречна жлеза, кости, черен дроб, бял дроб
ректално	черен дроб, бял дроб, перитонеум
стомаха	черен дроб, бял дроб, перитонеум
щитовидната жлеза	кости, черен дроб, бял дроб
маточна	кости, черен дроб, бял дроб, перитонеум, вагина

Общи симптоми на метастази

Умората и загубата на тегло са сред общите симптоми на метастазирал рак. Други симптоми зависят от мястото на метастазата, като например:

Костен: болка, лесно чупливи кости
Мозък: главоболие, световъртеж, проблеми със зрението, гърчове
Бял дроб: задух, кашлица, болка в гърдите
Черен дроб: жълтеница (пожълтяване на кожата и очите), подуване на корема, коремна болка

Броят и размерът на туморите също могат да повлияят на симптомите.

Как се диагностицират метастатичните ракови заболявания?

Диагностицирането на метастатичен рак може да включва образни тестове като:

Рентгенов
ултразвук
компютърна томография
MRI сканиране
ПЕТ сканиране
сканиране на костите

Биопсия на тумор може да помогне за идентифициране на вида рак.

Как се лекуват метастатичните ракови заболявания?

Ракът е по-труден за лечение, след като се разпространи извън първоначалното място. Тъй като всеки тип метастатичен рак е различен, възможностите за лечение варират.

Основните лечения се основават на конкретния тип рак, който се отнася до това къде е започнал ракът, а не къде се е разпространил. Например рак на дебелото черво, който се разпространява в черния дроб, се третира като рак на дебелото черво, а не като рак на черния дроб.

Други фактори, които влияят на възможностите за лечение са:

място или места на метастази
предишни лечения на рак, ако има такива
възраст и цялостно здраве

Лечението може да включва едно или повече от следните:

операция
химиотерапия
лъчетерапия
таргетни терапии
имунотерапия
хормонална терапия
палиативна грижа

В някои случаи целта на лечението може да бъде да излекува рака или да го забави. В други може да искате да се съсредоточите върху облекчаването на симптомите и качеството на живот. Винаги можете да получите палиативни грижи заедно с други лечения.

Лекарите ще ви помогнат да определите най-добрия план за лечение въз основа на спецификата на вашата ситуация и вашите предпочитания.

Какви са перспективите за хората с метастатичен рак?

Прогнозата зависи от много неща, включително конкретния вид рак. Например, изследване от 2017 г. разглежда преживяемостта след костни метастази по вид първичен рак.

Проследяванията на 1 и 5 години показват, че хората с костни метастази от рак на гърдата имат по-добра перспектива от хората с костни метастази от рак на белия дроб.

Други фактори, които могат да повлияят на степента на оцеляване, са:

място или места на метастази
реакцията на тялото ви към специфични лечения
вашата възраст и общо здравословно състояние

Степента на преживяемост варира при различните видове рак. По-долу са 5-годишните нива на относителна преживяемост за няколко вида рак, които са били метастатични при диагностицирането:

Метастатичен тип рак	5-годишна относителна преживяемост
простатата	32,3%
гърди	30,0%
колоректален	15,1%
бял дроб и бронхи	7,0%
панкреатичен	3,1%

Тези статистически данни представляват хора, които са получили диагноза от 2012 до 2018 г. Те не включват хора, които са получили диагноза или лечение след 2018 г. и може да не отразяват най-новите лечения.

Имайте предвид, че това са общи статистически данни и Вашият лекар ще може да предложи по-лична перспектива.

Метастатичният рак е рак, който се е разпространил от основното си място в отдалечена част на тялото. За много видове рак „метастатичен“ се отнася до рак в стадий 4. Метастатичният рак често е лечим, въпреки че е предизвикателство.

Повечето метастатични ракови заболявания не са лечими, но е възможно да живеете много години с метастатичен рак, ако болестта се управлява добре.

Степента на преживяемост е обща статистика, базирана на хора, които са получили диагноза преди най-малко 5 години. Тъй като има толкова много променливи, вашата перспектива може да е доста различна. Ето защо е най-добре да обсъдите вашата перспектива с вашия лекар.