Какво е зъбна коронектомия?

Какви са вашите мъдреци?

Разположени в задната част на устата ви, вашите мъдреци са третият ви комплект кътници. Те обикновено се появяват, когато сте в късните си тийнейджърски години и са последният ви набор от зъби за възрастни.

За много хора един или повече мъдреци нямат достатъчно място, за да растат правилно и да се счупят (или да изникнат) през венците. Тези мъдреци се наричат ​​засегнати.

Често вашият зъболекар ще предложи премахване на повредени мъдреци – наречено екстракция – защото те са склонни да бъдат податливи на гниене и болести.

Коронектомия срещу екстракция

Стандартното изваждане на мъдрец ще премахне целия зъб, а понякога и четирите се отстраняват наведнъж. Коронектомията ще премахне короната на зъба и ще остави корените на зъба в челюстта ви непокътнати.

Не се препоръчва коронектомия, ако зъбът или коренът на мъдростта са инфектирани.

И двете процедури могат да се извършват от зъболекар или орален хирург. Вашият зъболекар вероятно ще вземе решение за една процедура пред друга в зависимост от фактори като възрастта ви и вероятността от увреждане на нервите.

Защо има коронектомия?

Понякога корените на зъбите на мъдреците са близо до, притискат или дори се увиват около вашия езиков нерв (LN) или долен алвеоларен нерв (IAN), нервите, които доставят усещане на вашия език, устни и брадичка.

В ситуации като тази вашият зъболекар или орален хирург може да препоръча коронектомия като опция, която може да намали риска от потенциално увреждане на нерва в сравнение с екстракцията.

Повредата на вашия LN и IAN може да доведе до:

• болка или странни усещания в долната устна, долните зъби, долната челюст или брадичката
• трудности при говоренето
• затруднения при дъвчене
• загуба на вкус

Според а преглед от 2015 г, изваждането на мъдрец с корени в близост до IAN може да причини пряко или непряко увреждане на нерва. Коронектомията в тази ситуация може да бъде безопасна процедура, която е свързана с ниска честота на нараняване на езиковите или долните алвеоларни нерви.

Според др проучване от 2015 г, коронектомията е за предпочитане пред екстракцията за предотвратяване на неврологични увреждания, когато корените са близо до IAN.

Какво се случва с корените?

Според а Проучване от 2012 г, малък процент от хората, които са имали коронектомия, ще имат изригване на корени и по-късно ще трябва да бъдат извлечени.

Макар и рядко, в тези случаи екстракцията вече не е проблем, защото корените са израснали далеч от IAN.

Възрастта като фактор при екстракция и коронектомия

А Проучване от 2012 г предполага, че коронектомията е по-безопасен избор за хора над 40 години, тъй като те имат по-висок риск от увреждане на нервите.

Коронектомията обикновено не се препоръчва за млади хора, които се нуждаят от отстраняване на мъдрец, тъй като корените на зъба не са напълно оформени. Младите хора също са склонни да се лекуват по-бързо и по-добре от по-възрастните хора.

Какво да очаквате след коронектомия

След вашата коронектомия вероятно ще имате известно подуване и дискомфорт, макар и обикновено по-малко, отколкото бихте имали след пълно извличане.

Вашият зъболекар ще предостави инструкции за последващи грижи и може да предпише антибиотици, въпреки че рисковете от следоперативна инфекция и сухота на гнездата са намалени в сравнение с екстракцията.

Както при всяка стоматологична процедура, ако забележите признаци на инфекция, прекомерно кървене или други необичайни симптоми, трябва да се обадите на вашия зъболекар или орален хирург.

Когато не се препоръчва коронектомия

Обикновено коронектомията се използва, когато зъбът, който трябва да бъде отстранен, има корени, които са близо до важни нерви. Има специфични ситуации, когато коронектомията обикновено не се препоръчва, като например:

• зъбът расте хоризонтално по протежение на IAN
• зъбът е заразен
• зъбът е хлабав

Ако имате засегнати мъдреци, вашият зъболекар или орален хирург ще направи физически преглед на устата ви и ще се консултира с рентгенови снимки на зъбите. След това те ще дадат препоръки относно най-добрия курс на действие, включително хирургични опции.

Типичният хирургичен вариант е пълно изваждане на зъба (или зъбите), но може да бъде и коронектомия, при която короната на зъба се отстранява, но корените се оставят на място.

Често се препоръчва коронектомия, когато корените на зъба са близо до важни нерви, за да се избегне увреждане на нервите. Говорете с Вашия лекар за най-добрата процедура за Вас.