Какво да правите, когато вие или някой, когото познавате, може да сте вдишали твърде много дим

Какво причинява вдишване на дим?

Горещи материали, химикали и създадените газове могат да причинят вдишване на дим чрез просто задушаване (липса на кислород), химическо дразнене, химическа асфиксия или комбинация от тях. Примерите включват:

Прости асфиксии

Има два начина, по които димът може да ви лиши от кислород. Изгарянето изразходва кислорода в близост до огън, оставяйки ви без кислород за дишане. Димът също така съдържа продукти, като въглероден диоксид, които причиняват вреда чрез допълнително ограничаване на количеството кислород във въздуха.

Дразнещи съединения

Изгарянето може да причини образуване на химикали, които нараняват кожата и лигавиците ви. Тези химикали могат да увредят дихателните ви пътища, причинявайки подуване и колапс на дихателните пътища. Амоняк, серен диоксид и хлор са примери за химически дразнители в дима.

Химически задушници

Съединенията, произведени при пожари, могат да причинят увреждане на клетките в тялото ви, като пречат на доставката или използването на кислород. Въглеродният окис, който е водещата причина за смърт при вдишване на дим, е едно от тези съединения.

Нараняванията при вдишване могат да влошат сърдечните и белодробните заболявания, като:

• хронична обструктивна белодробна болест
• астма
• емфизем
• хроничен бронхит

Вашият риск от трайно увреждане от вдишване на дим е по-голям, ако имате някое от тези състояния.

Симптоми при вдишване на дим

Вдишването на дим може да причини няколко признака и симптоми, които могат да варират по тежест.

кашлица

• Лигавиците в дихателните пътища отделят повече слуз, когато се раздразнят.
• Повишеното производство на слуз и стягането на мускулите в дихателните пътища водят до рефлекторна кашлица.
• Слузта може да бъде бистра, сива или черна в зависимост от обема на изгорените частици в трахеята или белите дробове.

Недостиг на въздух

• Увреждането на дихателните ви пътища намалява доставката на кислород в кръвта ви.
• Вдишването на дим може да попречи на способността на кръвта ви да пренася кислород.
• Ускореното дишане може да е резултат от опит за компенсиране на щетите, нанесени на тялото.

главоболие

• Излагането на въглероден оксид, който се среща при всеки пожар, може да причини главоболие.
• Наред с главоболието, отравянето с въглероден окис може също да причини гадене и повръщане.

Дрезгавост или шумно дишане

• Химикалите могат да раздразнят и наранят гласните ви струни и да причинят подуване и стягане на горните дихателни пътища.
• Течностите могат да се натрупат в горните дихателни пътища и да доведат до запушване.

Кожни промени

• Кожата може да бъде бледа и синкава поради липса на кислород или яркочервена поради отравяне с въглероден оксид
• Може да има изгаряния по кожата ви.

Увреждане на очите

• Димът може да раздразни очите ви и да причини зачервяване.
• Вашата роговица може да има изгаряния.

Намалена бдителност

• Ниските нива на кислород и химическите задушавания могат да причинят промени като объркване, припадък и намалена бдителност.
• Припадъци и кома също са възможни след вдишване на дим.

Саждите в носа или гърлото

• Саждите в ноздрите или гърлото са индикатор за вдишване на дим и степента на вдишване на дима.
• Подутите ноздри и носните проходи също са признак на вдишване.

Болка в гърдите

• Болката в гърдите може да бъде причинена от дразнене в дихателните пътища.
• Болката в гърдите може да бъде резултат от нисък приток на кислород към сърцето.
• Прекомерната кашлица също може да причини болка в гърдите.
• Състоянието на сърцето и белите дробове може да се влоши при вдишване на дим и да причини болка в гърдите.

Първа помощ при вдишване на дим

ВНИМАНИЕ: Всеки, който изпитва вдишване на дим, се нуждае от незабавна първа помощ. Ето какво да направите:

• Обадете се на 911 за спешна медицинска помощ.
• Отстранете лицето от задимената зона, ако е безопасно да го направите, и го преместете на място с чист въздух.
• Проверете кръвообращението, дихателните пътища и дишането на човека.
• Започнете CPR, ако е необходимо, докато чакате да пристигне спешна помощ.

Ако вие или някой друг изпитате следните симптоми на вдишване на дим, обадете се на 911:

• дрезгавост
• затруднено дишане
• кашлица
• объркване

Вдишването на дим може да се влоши бързо и да засегне не само дихателните ви пътища. Трябва да се обадите на 911, вместо да карате себе си или някой друг до най-близкото отделение за спешна помощ. Получаването на спешна медицинска помощ намалява риска от сериозно нараняване или смърт.

В популярната култура: Как вдишването на дим причинява сърдечен удар на Джак Пиърсън

Вдишването на дим е гореща тема (без каламбур), откакто феновете на хитовия телевизионен сериал „Това сме ние“ научиха за смъртта на героя Джак. В шоуто Джак получи вдишване на дим, след като се върна в горящата си къща, за да помогне на съпругата и децата си да избягат. Той също така се върна за семейното куче и някои важни семейни реликви.
Епизодът обърна много внимание на опасностите от вдишване на дим и какво да не правим в случай на пожар. Това също така накара много хора да се чудят дали вдишването на дим може да причини сърдечен удар при привидно здрав мъж. Отговорът е да.
Според Министерството на здравеопазването на щата Ню Йорк фините частици могат да пътуват дълбоко в дихателните ви пътища и да достигнат до белите ви дробове. При повишено физическо натоварване, сърдечно-съдовите ефекти могат да се влошат от излагане на въглероден оксид и прахови частици. Ефектите от вдишването на дима, физическото усилие и екстремния стрес натоварват белите дробове и сърцето ви, което може да причини сърдечен удар.

Диагностика при вдишване на дим

В болницата лекарят ще иска да знае:

• източника на вдишания дим
• колко време е било изложено лицето
• на колко дим е бил изложен лицето

Могат да бъдат препоръчани тестове и процедури, като:

Рентгенова снимка на гръдния кош

Рентгенова снимка на гръдния кош се използва за проверка за признаци на увреждане на белите дробове или инфекция.

Кръвни изследвания

Серия от кръвни тестове, включително пълна кръвна картина и метаболитен панел, се използват за проверка на броя на червените и белите кръвни клетки, броя на тромбоцитите, както и химията и функцията на много органи, които са чувствителни към промени в нивата на кислород. Нивата на карбоксихемоглобин и метхемоглобин също се проверяват при тези, които са вдишвали дим, за да търсят отравяне с въглероден окис.

Артериален кръвен газ (ABG)

Този тест се използва за измерване на количеството кислород, въглероден диоксид и химия в кръвта. При ABG кръвта обикновено се взема от артерия на китката ви.

Пулсова оксиметрия

При пулсова оксиметрия малко устройство със сензор се поставя върху част от тялото, като пръст, пръст на крака или ушна мида, за да се види колко добре кислородът достига до тъканите ви.

Бронхоскопия

Тънка, осветена тръба се вкарва през устата ви, за да видите вътрешността на дихателните пътища, за да проверите за повреди и да вземете проби, ако е необходимо. Може да се използва успокоително, за да се отпуснете за процедурата. Бронхоскопията може да се използва и при лечение на вдишване на дим за изсмукване на остатъци и секрети, за да помогне за изчистване на дихателните пътища.

Лечение с вдишване на дим

Лечението с вдишване на дим може да включва:

Кислород

Кислородът е най-важната част от лечението с вдишване на дим. Прилага се през маска, носна тръба или чрез дихателна тръба, поставена в гърлото, в зависимост от тежестта на симптомите.

Хипербарна оксигенация (HBO)

HBO се използва за лечение на отравяне с въглероден оксид. Ще бъдете поставени в компресионна камера и ще ви дадат високи дози кислород. Кислородът се разтваря в кръвната плазма, така че тъканите ви могат да получават кислород, докато въглеродният оксид се отстранява от кръвта ви.

Лекарство

Някои лекарства могат да се използват за лечение на симптомите на вдишване на дим. Могат да се дават бронходилататори за отпускане на белодробните мускули и разширяване на дихателните пътища. Антибиотиците могат да се дават за лечение или предотвратяване на инфекция. Други лекарства могат да се дават за лечение на всяко химическо отравяне.

Кога да отидете на лекар

Ако сте били лекувани за вдишване на дим и развиете треска, незабавно посетете Вашия лекар, тъй като може да имате инфекция. Инструментът Healthline FindCare може да предостави опции във вашия район, ако все още нямате лекар. Обадете се на 911, ако изпитате някое от следните:

• кашлица или повръщане на кръв
• болка в гърдите
• неравномерен или бърз сърдечен ритъм
• повишено затруднено дишане
• хрипове

• сини устни или нокти

Лечение в домашни условия

В допълнение към приемането на лекарства и спазването на инструкциите, предписани от Вашия лекар, има някои неща у дома, които можете да правите след лечение с вдишване на дим:

• Почивайте си много.
• Спете в легнало положение или подпрете главата си с възглавници, за да ви помогне да дишате по-лесно.
• Избягвайте пушенето или пасивното пушене.
• Избягвайте неща, които могат да раздразнят белите ви дробове, като изключително студен, горещ, влажен или сух въздух.
• Извършвайте всякакви дихателни упражнения според инструкциите на Вашия лекар, известни също като бронхиална хигиенна терапия.

Възстановяване при вдишване на дим и дългосрочни ефекти и перспективи

Възстановяването от вдишване на дим е различно за всеки и зависи от тежестта на нараняванията. Зависи и от цялостното ви здраве на белите дробове преди нараняване. Ще отнеме време, докато белите ви дробове се излекуват напълно и вероятно ще продължите да изпитвате недостиг на въздух и да се уморявате по-лесно за известно време.

Хората с белези може да имат недостиг на въздух до края на живота си. Дрезгавостта за известно време също е често срещана при хора с вдишване на дим.

Може да Ви бъдат дадени лекарства, които да приемате, докато се възстановите. Може да имате нужда от дългосрочни инхалатори и други лекарства, които да ви помогнат да дишате по-добре, в зависимост от увреждането на белите ви дробове.

Последващите грижи са важна част от вашето възстановяване. Поддържайте всички планирани последващи срещи с Вашия лекар.

Предотвратяване на вдишване на дим

За да предотвратите вдишване на дим, трябва:

• Инсталирайте детектори за дим във всяка стая за спане, извън всяка зона за спане и на всяко ниво на вашия дом, съгласно Националната асоциация за противопожарна защита.
• Инсталирайте детектори за въглероден окис извън зоните за сън на всяко ниво на вашия дом.
• Тествайте ежемесечно вашите детектори за дим и въглероден окис и сменяйте батериите всяка година.
• Направете план за бягство в случай на пожар и го практикувайте със семейството си и другите, живеещи във вашия дом.
• Не оставяйте запалени цигари, свещи или нагреватели без надзор и гасете и изхвърляйте правилно предметите, свързани с тютюнопушенето.
• Никога не оставяйте кухнята без надзор, докато готвите.

За вкъщи

Вдишването на дим изисква незабавна медицинска помощ, дори ако няма видими симптоми. Ранното лечение може да помогне за предотвратяване на допълнителни усложнения и смърт.