Какво е?
Какво е?
За някои, макар и не за всички, транссексуални хора, хирургията е важна и утвърждаваща част от процеса на преход. Това може да помогне за облекчаване на чувствата на дисфория, да помогне на тялото ви да се приведе в съответствие с вътрешното ви усещане за вашия пол и да улесни навигацията в света във вашия пол.
През годините имената на тези операции се развиват. Днес много транссексуални хора предпочитат да използват термина „операция за потвърждаване на пола“, защото когато казваме нещо като „преназначаване на пола“ или „смяна на пола“, това означава, че полът на човек се променя, когато има операция.
Както отбелязват много транс хора, хирургията не променя пола на човек – тя променя тялото, в което човек изпитва този пол.
Тук разбиваме различните видове операции, достъпни за транссексуалните хора.
Топ хирургия за хора, на които е назначена жена при раждане
По време на пубертета повечето хора, на които е назначена жена при раждане (AFAB), ще развият гръдна или гръдна тъкан.
Топ хирургията е процедура за отстраняване на гръдната тъкан и реконструкция на гръдния кош, за да има повече мъжки вид.
Има три основни опции за най-добра хирургия за хората от AFAB:
Двоен разрез
С тази процедура обикновено се правят разрези в горната и долната част на гръдния мускул и гръдната тъкан се отстранява.
Кожата се изтегля надолу и се свързва отново при вида на долния разрез.
Зърната също се отстраняват и се използват за създаване на присадка, която има вид на зърно. Този метод обикновено води до намалено усещане на зърната.
С методите Inverted-T и Buttonhole се правят разрези около зърната. Това им позволява да останат непокътнати и да запазят усещането.
Тази процедура може да работи най-добре за хора със средни до големи гърди.
Периареоларна и ключалка
При периареоларната процедура се прави един разрез около ареолата, а около нея се прави по-голям кръгъл разрез.
Гръдната тъкан се отстранява, както и пръстенът на кожата между двата разреза.
След това кожата се изтегля около зърното – като шнур – и се прикрепя отново. Това оставя зърното непокътнато.
При процедурата с ключалката има само един разрез. Той минава под зърното, позволявайки тъканта на гръдния кош да бъде отстранена от там.
Тези процедури могат да работят най-добре за хора с по-малки гърди.
Долна хирургия за хора, на които е назначена жена при раждане
Хората от AFAB в по-голямата си част са родени с вагина и клитор.
Въпреки че употребата на тестостерон увеличава размера на клитора, някои трансмъжествени хора може да пожелаят да имат някаква форма на операция на дъното, при която гениталиите се реконструират, за да се създаде фалос.
Могат да се добавят импланти на тестисите, уретрата може да бъде пренасочена към новия фалос и вагината и други репродуктивни органи могат да бъдат отстранени.
Опциите за долна хирургия за хора от AFAB включват следното:
Методиопластика
Увеличеният клитор се освобождава от качулката на клитора, за да се създаде нов фалос.
Хората, които получават тази операция, може да пренасочат уретрата си с присадка от бузата или от вътрешната страна на вагиналната стена, за да могат да уринират през новия фалос.
Възможно е и добавянето на тестикуларни импланти.
Тази операция е възможна само за хора, които са били на тестостерон. Това е чудесен вариант за хора, които искат нещо по-малко инвазивно от фалопластика.
Фалопластика
Взема се присадка – обикновено от предмишницата, бедрото или гърба – и се използва за създаване на пенис.
В зависимост от вида на операцията, уретрата може да бъде свързана, за да позволи уриниране през новия пенис, и може да бъде инсталиран имплант, който да позволи на пениса да стане еректен.
Тази операция е най-подходяща за хора, които искат по-реалистичен пенис със среден размер.
Хистеректомия, оофоректомия и вагинектомия
AFAB транс хората имат редица възможности, когато става въпрос за техните репродуктивни органи. Това включва отстраняване на матката (хистеректомия), отстраняване на единия или двата яйчника (оофоректомия) и отстраняване на вагината.
Топ хирургия за хора, на които е назначен мъж при раждането
За трансфеминни хора и небинарни хора, на които е назначен мъж при раждането (AMAB), отсъствието на гръдна тъкан може да бъде източник на дискомфорт или дисфория.
Докато хормоналната терапия може да увеличи размера на гръдния кош, някои може да пожелаят да направят топ операция за увеличаване на размера на гърдите, известно като уголемяване на бюста.
Увеличаване на бюста
Прави се разрез по протежение на ареолата, на мястото, където се срещат гръдната и гръдната тъкан или под мишницата.
След това хирургът поставя или силиконов или физиологичен имплант с размери по поръчка и зашива разреза.
Силиконовите импланти са по-меки и по-реалистични. Физиологичните импланти обикновено са по-евтини.
Тази операция е чудесна за всеки, който иска да има по-голям гръден кош.
Долна хирургия за хора, на които е назначен мъж при раждането
Повечето хора от AMAB имат пенис и тестиси. За трансфеминни и небинарни AMAB хора, това може да бъде източник на дискомфорт, който операцията на дъното може да облекчи.
Има три основни опции за операция на дъното за хора от AMAB:
Вагинопластика
От съществуваща тъкан се създава функционираща вагина. Най-често срещаният метод е чрез инверсия на пениса. Пенисът се обръща, за да се създаде вагина, върхът на пениса се превръща в функциониращ клитор, а кожата на скротума се превръща в срамни устни.
Има варианти, при които присадка от червата се използва за създаване на вагинална стена (за осигуряване на повече смазване) или при които скротумът се обръща, за да се създаде вагинална стена.
Тази операция може да бъде опция за всеки, който желае да има функционираща вагина.
Орхиектомия и скротектомия
При тези процедури се отстраняват единият или двата тестиса или целият скротум.
Орхиектомията е сравнително евтин вариант, при който се отстраняват тестисите. Това позволява на тялото ви да създава по-малко ендогенен тестостерон, което може да бъде особено полезно за тези на хормонална заместителна терапия.
Скротектомията предлага подобни резултати, но не се препоръчва за хора, които искат да си направят вагинопластика. Кожата на скротума е необходима за вагинопластика.
Неща за обмисляне
Нарастващата наличност на операции за потвърждаване на пола е невероятен белег за напредък за транссексуалната общност. Въпреки това е важно да се отбележат няколко неща за операцията за потвърждаване на пола и дали това е правилният избор за вас.
Хирургията не е единственият аспект на медицинския преход
Представителите на транс хората са склонни да се фокусират върху хирургичните аспекти на прехода, особено върху хирургията на дъното.
Въпреки това, хормоналният преход също е валидна медицинска опция и често може да доведе до резултати, които облекчават дисфорията.
И запомнете, медицинският преход не е необходим, освен ако не е нещо, което наистина искате.
Хирургията не е еднаква за всички
Едно от най-големите неща, които трябва да запомните, е, че не всеки желае да има операция за потвърждаване на пола и резултатите – умствени, физически и емоционални – ще бъдат различни за всеки. Направете своето проучване и разберете кой е правилният път за вас.
Хирургията не определя вашето преживяване и не ви прави по-валидни
Хирургията може да бъде невероятно утвърждаваща за тези, които желаят да я имат.
Но е важно да запомните, че операцията за потвърждаване на пола просто променя тялото, в което изпитвате своя пол, а не самия пол.
Вашият пол е валиден, независимо дали искате да се подложите на операция.
Цена и застраховка
Раздел 1557 от Закона за достъпни грижи (ACA) забранява дискриминация въз основа на полова идентичност от всяка обществена застрахователна програма или частна застрахователна компания, получаваща федерално финансиране.
Това означава, че ако имате Medicare, Medicaid, обществена училищна застраховка или частен план чрез пазара на ACA, е незаконно да бъдете дискриминирани, защото сте транссексуални.
Вашата застраховка може да покрива операция за потвърждаване на пола, за да избегнете нарушаване на тази клауза за недискриминация. Законът обаче не изисква застрахователна компания да покрива каквито и да е специфични процедури, което го оставя донякъде отворено за тълкуване.
Последните новини от Белия дом правят неясно как застрахователните компании ще се справят с операциите за потвърждаване на пола в бъдеще. Но както е в момента, много хора могат да получат операциите си, покрити от застраховка.
Ако нямате застраховка или ако застраховката ви няма да покрие операцията ви, може да се наложи да съберете средствата сами и да платите от собствения си джоб. Много транс хора са използвали краудфандинг или медицински заеми, за да покрият операциите си.
Независимо от това, това са цените, които можете да очаквате да платите за операциите, които сме изброили тук.
- Трансмъжка горна хирургия: Варира от $3,000 до $11,000, в зависимост от вида на операцията и хирурга.
- Трансмъжка хирургия на дъното: Започва около 4000 долара за метоидиопластика и достига до 22 000 долара за фалопластика.
- Трансфеминна топ хирургия: Варира от $3,000 до $11,000, в зависимост от хирурга и местоположението.
- Трансженска хирургия на дъното: Започва около 4000 долара за орхиектомия и стига до 20 000 долара за вагинопластика.
Как да намерите доставчик
В зависимост от вашето застрахователно покритие, може да се наложи да намерите някой във вашата мрежа. Можете да се консултирате с вашата застрахователна компания, за да видите кои хирурзи са във вашата мрежа.
Ако нямате застраховка или вашата застраховка няма да покрие операцията ви, може да сте в състояние да изберете лекар, който харесвате въз основа на неговата работа и други фактори.
Това са няколко страхотни ресурса за намиране на доставчик:
- Metoidioplasty.net
- MTF хирургия
- Phallo.net
- Истинско Аз
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- Ръководство за хирургия на TS
Долния ред
Операцията за потвърждаване на пола със сигурност не е правилният избор за всеки.
Но за хората, които искат – и всъщност се нуждаят от операция за потвърждение, това може да бъде невероятна възможност да помогнете на тялото си да приведете в съответствие с вътрешното си усещане за себе си.
Ако в бъдеще ви предстои операция за потвърждаване на пола, не забравяйте да направите вашето проучване, за да намерите подходящия хирург за вас.
Discussion about this post