Какво да направите, ако Вашето текущо усъвършенствано лечение на рак на гърдата не работи

Как да разберете дали текущото ви лечение не работи

Лечение на рак, което е работило добре в миналото, може да спре да работи. Ето защо е важно да кажете на Вашия лекар за всякакви промени в начина, по който се чувствате.

Вашият лекар ще извърши рутинни изследвания и прегледи, за да следи напредъка на лечението Ви. Това може да помогне на вашия здравен екип да определи дали лечението, което получавате, е ефективно.

Кръвните изследвания могат да проверят:

• функция на органа
• кръвни показатели
• туморни маркери

Ако получавате химиотерапия, Вашият лекар ще проверява броя на кръвните Ви клетки преди всеки цикъл на лечение.

Ако резултатите от кръвните изследвания предизвикват безпокойство, Вашият лекар може да назначи други тестове, за да види дали ракът се е разпространил.

• Сканирането с компютърна томография (CT) може да установи дали ракът се е разпространил в белите дробове, мозъка или черния дроб.

• Рентгеновите лъчи могат да открият нов рак в костите, корема или гръдния кош.

• Сканирането на костите може да провери всички кости за нов рак.

• Позитронно-емисионната томография (PET) може да открие рак в лимфните възли.

• Бронхоскопията използва обхват с камера, за да изследва вътрешността на белите ви дробове.
• По време на биопсия Вашият лекар премахва малка тъканна проба за разглеждане с микроскоп.

Ако резултатите от теста ви покажат, че планът ви не работи, може да е време да попитате Вашия лекар за други възможности за лечение.

Говорете с Вашия лекар за други възможности за лечение

Ако сегашното Ви лечение вече не е ефективно, Вашият лекар може да Ви помогне да решите какво да правите по-нататък. Това може да означава да опитате друго лечение или да участвате в клинично изпитване.

Помага да имате списък с въпроси за Вашия лекар, обхващащ теми като:

• какви са вашите възможности за лечение
• перспективата за вашето състояние
• страничните ефекти от други лечения
• клинични изпитвания, в които бихте могли да участвате
• стойността на палиативните или хосписни грижи
• как да разберете кога да спрете лечението

Някои хора избират да избегнат страничните ефекти от лечението на рак и вместо това да преминат към хоспис.

Дори и да се чудите какво повече може да се направи, винаги е добра идея да обсъдите нещата с Вашия лекар. Лечението на рак непрекъснато се развива и подобрява.

Например, а проучване който включва 239 992 души, живеещи с рак на гърдата, установи, че относителната преживяемост се е подобрила за:

• тези под 65 години, за всички стадии на рак
• хора на възраст от 65 до 75 години с напреднал рак на гърдата

Изследователите смятат, че тези подобрения се дължат на увеличаването на системните лечения, които пътуват из цялото тяло за лечение на рак, където и да се намира. Примерите включват:

• химиотерапия
• хормонална терапия
• имунотерапия
• таргетни лекарства

Въпреки това емоционалното въздействие от обсъждането на нови лечения може да бъде стресиращо. Помага да имате подкрепящи хора в живота си, които да ви помогнат през моментите, когато може да се почувствате претоварени.

Кога да обмислите клинични изпитвания

Американското дружество по клинична онкология (ASCO) предлага да потърсите клинично изпитване, към което да се присъедините, ако лечението на вашия рак е спряло да работи, но искате да продължите да опитвате.

Клиничното изпитване е изследване, включващо доброволци, които отговарят на определени изисквания за допустимост. Клиничните изпитвания имат ползи и рискове. Вашият лекар може да ги прегледа с вас и как те се прилагат към вашата конкретна ситуация.

Можете да попитате Вашия лекар за повече информация или да посетите Clinicaltrials.gov.

Палиативна грижа

Думата „палиативен“ означава да се обърне внимание на болката и дискомфорта от заболяване, а не на причината.

Палиативните грижи за рак са насочени към управление на симптомите на рак и страничните ефекти от лечението. Можете да имате палиативни грижи по всяко време по време на пътуването си с рак, независимо дали е веднага след диагнозата или през целия път на лечението. Хората, които са спрели лечението, могат да преминат към подкрепа в края на живота, наречена хосписна грижа.

Всеки, който изпитва симптоми от някакво заболяване, трябва да има палиативни грижи. Трябва да имате достъп до него от момента на поставяне на диагнозата, докато вече не се нуждаете от него.

Палиативните грижи помагат в области като:

• управление на симптомите на рак и страничните ефекти от лечението
• емоционална и духовна подкрепа
• съдействие при застрахователни, финансови и трудови въпроси
• подкрепа за семейството и лицата, които се грижат за тях
• помощ с документи, като предварителни директиви
• преминаване към хосписна грижа в случай, че ракът се влоши или лечението вече не работи

Хората, които получават палиативни грижи, прекарват по-малко време в болницата и имат по-добро качество на живот с по-малко симптоми. Според Американско дружество за борба с раказапочването на палиативни грижи скоро след поставяне на диагнозата може да доведе до удължена преживяемост.

Може също да помогне да се свържете с други хора, които споделят вашия опит, като например като се присъедините към група за поддръжка.

Понякога лечението на рак на гърдата спира да работи, дори когато преди това е било ефективно. Тестовете, които Вашият лекар използва, за да наблюдава рака Ви по време на лечението, могат да покажат дали той все още работи. Също така е полезно, ако съобщите как се чувствате и уведомите Вашия лекар, ако имате нови или променени симптоми.

Продължават клиничните изпитвания за откриване на нови и подобрени начини за лечение на рак. Може да успеете да намерите такъв, за да се присъедините. Клиничните изпитвания ви дават достъп до нови лечения, които все още не са широко достъпни, като същевременно ви позволяват да добавите към нарастващия набор от научни познания.

Ако все още не сте получили палиативни грижи, попитайте Вашия лекар за този спътник на лечението.