Депресията няма еднакво представяне, но оценките на депресията при тийнейджърите могат да помогнат за разграничаване между типичните юношески „болки на растежа“ и сериозните предизвикателства за психичното здраве.
Трудно е да си тийнейджър, дори при най-добри обстоятелства. Вие разбирате живота, кои сте вие, кои са хората около вас и как всичко това е свързано. Бедствата са естествена част от този процес.
В резултат на това някои тийнейджъри могат да развият депресия. Според последните национални данни 17% от младежите между 12 и 17 години са преживели тежък депресивен епизод през последните 12 месеца.
Видове тестове за тийнейджърска депресия
Няма универсален тест за депресия. Различните рамки включват персонализирани критерии, всеки от които е предназначен да оцени депресията по възможно най-задълбочения начин.
Д-р Каролайн Фенкел, доктор по социални дейности и главен клиничен директор на Charlie Health от Малвърн, Пенсилвания, посочва някои от най-честите оценки на депресията, използвани при тийнейджъри, включват:
- Въпросник за здравето на пациентите-9 за юноши (PHQ-9A)
- Инвентаризация на депресията на Beck (BDI)
- Скала на Центъра за епидемиологични изследвания за депресия при деца (CESD-DC).
„От тях PHQ-9 и BDI са по-често използвани тестове и имат най-висока чувствителност и специфичност“, обяснява Фенкел.
Въпросник за здравето на пациентите-9 за юноши (PHQ-9A)
PHQ-9 е въпросник от 9 елемента, който включва общи симптоми и критерии от Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, пето издание, редакция на текста (DSM-5-TR).
Той има 88% чувствителност и специфичност за голямо депресивно разстройство (MDD), което означава, че може да открие MDD (или липсата на MDD) 88% от времето без много фалшиви положителни резултати.
„PHQ-9A (Въпросник за здравето на пациента-9, модифициран за юноши) е модифицирана версия на PHQ-9, която е специално предназначена за скрининг на депресия при юноши“, обяснява Фенкел, който добавя, че модифицираната версия:
- използва подходящ за възрастта език и формат
- включва симптоми, уникални за тийнейджърите
- екрани за мисли за самоубийство
- се администрира и тълкува лесно
Помощта е там
Ако вие или някой, когото познавате, е в криза и обмисля самоубийство или самонараняване, моля, потърсете подкрепа:
- Обадете се на линията за самоубийства и кризи 988 на 988.
- Изпратете съобщение HOME до кризисната текстова линия на 741741.
- Не сте в Съединените щати? Намерете линия за помощ във вашата страна с Befrienders Worldwide.
- Обадете се на 911 или на номера на местната служба за спешна помощ, ако се чувствате в безопасност.
Ако се обаждате от името на някой друг, останете с него, докато пристигне помощ. Можете да премахнете оръжия или вещества, които могат да причинят вреда, ако можете да го направите безопасно.
Ако не сте в едно домакинство, останете на телефона с тях, докато пристигне помощ.
Инвентаризация на депресията на Beck (BDI)
BDI е многоформатен въпросник за депресия с 21 елемента за възрастни и юноши на 13 и повече години. Съществува по-сбита версия, наречена BDI-II, която използва формат от 13 елемента.
BDI оценява симптомите в реално време в когнитивни, афективни, физически и вегетативни категории или категории с променено съзнание.
Има диапазон на надеждност до 92%.
Подобно на PHQ-9, съществува и версия за младежи, наречена Beck Youth Inventory (BYI), която може да се използва за младежи на възраст 7–18 години.
Бека Смит, лицензиран професионален съветник и главен клиничен директор в Basepoint Academy, Арлингтън, Тексас, обяснява: „BDI може да помогне при диагностицирането на депресия, да проследи развитието й във времето и да оцени ефективността на лечението.“
Скала на Центъра за епидемиологични изследвания за депресия при деца (CESD-DC).
CESD е разработен през 1977 г. като начин за оценка на нивата на депресия при болногледачите. Оттогава е установено, че е ефективен за откриване на депресия в различни възрастови групи, включително тийнейджъри.
CESD-DC е версията за юноши. Това е въпросник с 20 въпросника за самоотчитане, който разглежда симптомите, както и тяхната интензивност и честота. Смит посочва, че завършването му отнема около 10 минути и може да се използва за младежи на възраст между 6 и 17 години.
Други оценки на тийнейджърската депресия
Оценките на тийнейджърската депресия не се ограничават до четири варианта. Съществуват много други и кога и защо се използват често зависи от симптомите, обстоятелствата и специфичните нужди на тийнейджъра.
Други оценки включват:
- Контролен списък за педиатрични симптоми (PSC)
- Въпросник за силни страни и трудности (SDQ)
- График за клинично интервю (CIS)
- Скала на Хамилтън за оценка на депресията (HRSD)
- Скала за самооценка на депресията Zung
- Система за оценка на поведението на децата (BASC)
- Композитно международно диагностично интервю (CIDI)
Как тийнейджърите се диагностицират с депресия?
Инструментите за проверка не са окончателни. Те могат да бъдат много точни, но има нещо повече от MDD и други депресивни диагнози, освен високи резултати при оценка.
Официалната диагноза обикновено включва първо изключване на други състояния или причини. След като другите опасения бъдат елиминирани от уравнението, специалист по психично здраве задълбочено оценява вашия тийнейджър за различни видове депресивни разстройства.
Това ще включва задълбочени консултации, преглед на текущите обстоятелства и симптоми, както и резултатите от всякакви инструменти за депресия.
В крайна сметка тийнейджърите, точно както възрастните, ще трябва да отговарят на определени диагностични критерии, за да получат официална диагноза.
Признаци и симптоми на тийнейджърска депресия
MDD може да изглежда различно в тийнейджърите, защото техният свят не е същият като този на възрастните. Те изпитват различни предизвикателства, ситуации и среди.
Симптомите на тийнейджърска депресия могат да включват:
- промени в тяхната група приятели
- изолация
- липса на мотивация или енергия
- ниско самочувствие
- промени в апетита
-
спи твърде много или твърде малко
- злоупотреба с вещества
- действайки срещу властта
- спад в академичното представяне
- избягване на дейности на връстници
- екстремни емоционални реакции
- забравяне/разсеяност
- загуба на паметта
- идея за самоубийство
Трябва ли да провеждате тест за тийнейджърска депресия у дома?
Много от оценките на тийнейджърската депресия са лесно достъпни с търсене в Интернет. Това не означава, че се препоръчва използването им без професионално ръководство.
Освен това, много оценки на депресията са разработени със стриктни насоки за администриране за психиатър или обучен оценител. Повечето родители няма да имат обучение за този тип инструменти.
Не забравяйте, че тестовете за скрининг на депресия не диагностицират депресия. Те могат да предложат представа за психологическия дистрес, но само професионалист може наистина да оцени наличието на психични разстройства.
Как да подкрепим тийнейджър с депресия
Според Смит най-добрият начин да подкрепите своя тийнейджър е да го слушате.
„Много тийнейджъри с депресия може да се колебаят да разкрият чувствата си, така че е важно да им създадете безопасно, неосъждащо пространство, където да говорят и да изразяват себе си“, казва тя.
Това започва да изгражда доверие и съпричастност и може да постави основата за други подкрепящи усилия.
Можете също:
- Насърчете ги да се ангажират с професионална помощ.
- Помогнете им да изградят навици за здравословен начин на живот.
- Покажете интерес и подкрепа за техните хобита и приятелства.
- Насърчавайте семейните дейности.
- Редовно проверявайте и участвайте в живота им.
Какви са възможностите за лечение на тийнейджърската депресия?
Тийнейджърите се възползват от много от същите лечения като възрастните. Това включва комбинация от лекарства, психотерапия и практически промени в начина на живот, казва Смит.
Общите форми на психотерапия за MDD включват:
- когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
- междуличностна терапия (IPT)
- диалектическа поведенческа терапия (DBT)
-
терапия на вниманието
- групова терапия
- семейна терапия
Фенкел предпочита интегративен подход, който извлича инструменти от различни терапии, съобразени с индивидуалните нужди на тийнейджъра.
Долен ред
Оценките на тийнейджърската депресия са инструменти, използвани за идентифициране дали вашият тийнейджър изпитва MDD.
Въпреки че не са 100% точни и не са единствената индикация за диагноза, те могат да бъдат важна част от диагностичния процес.
Ако вашият тийнейджър изпитва депресивни симптоми, завеждането му на специалист по психично здраве може да ви помогне да разберете по-добре какво се случва и от какво лечение се нуждае.
Discussion about this post