Какви са симптомите на тройно отрицателен рак на гърдата?

Какво е тройно отрицателен рак на гърдата (TNBC)?

Тройно негативният рак на гърдата (TNBC) е вид рак на гърдата, който представлява приблизително 15%–20% от всички видове рак на гърдата.

В сравнение с други форми на рак на гърдата, TNBC е уникален, защото хората с този вид рак имат ракови клетки, които нямат рецептори за два основни хормона: прогестерон и естроген.

Освен това те нямат или произвеждат прекомерни количества HER2 протеини, което е по-разпространено при други форми на рак на гърдата.

Ако тестът на клетките е отрицателен за прогестерон, естроген и HER2 протеини, се поставя диагноза TNBC.

Симптоми на TNBC

Симптомите на TNBC са подобни на други форми на рак на гърдата и могат да включват:

• нова бучка или маса на гърдата
• промени в размера, формата или усещането на гърдите (напр. хлътване, подуване)
• промени в текстурата на кожата (напр. текстура на „портокалова кора“, набръчкване, трапчинки, подутини или обрив)
• промени в цвета на кожата, като зачервяване или обезцветяване

• секреция от зърното, която не е кърма

• промени във външния вид или текстурата на едното или двете зърна

• прибиране на зърното (т.е. зърното отива навътре), което не е нормално за вас

• болка в гърдите, топлина, сърбеж или дразнене
• подути лимфни възли около подмишницата или ключицата

Диагностика на TNBC

Ако имате внезапни промени в гърдите си или почувствате нови симптоми, важно е да посетите медицински специалист.

По време на вашето посещение вашият медицински специалист ще прегледа медицинската ви история и ще извърши физически преглед на гърдите ви. Това е, за да се провери за бучки, промяна в цвета на кожата, промени в текстурата или други индикатори за рак на гърдата.

Те също така ще усетят вашите лимфни възли, разположени около подмишниците и в основата на врата ви. Вероятно, сигурно диагностични тестове ще бъдат поискани, като например:

• мамография и/или ултразвук
• биопсия на всякакви необичайни бучки или образувания, които обикновено се изследват за хормонални и протеинови рецептори (т.е. прогестерон, естроген и HER2)
• генетични тестове, особено ако има фамилна анамнеза за рак на гърдата (напр. BRCA генна мутация)

Колко агресивен е TNBC?

В сравнение с други видове рак на гърдата, TNBC се счита за по-агресивен. По-вероятно е да метастазира (разпространи) в цялото тяло, което може да направи още по-трудно за лечение. Ето защо ранното откриване е от решаващо значение.

Кой е най-застрашен от TNBC?

Въпреки че TNBC може да се случи на всеки, има определени групи хора, при които TNBC се среща с по-високи нива. По-специално тези, които са на най-висок риск включват:

• Черни или латиноамерикански жени

• тези с BRCA1 мутация и/или фамилна анамнеза за TNBC
• по-млади жени (под 40 години)

Лечение на TNBC

TNBC има по-малко възможности за лечение в сравнение с други форми на рак на гърдата. Това до голяма степен се дължи на липсата на хормонални рецептори, които са необходими, за да реагират на хормонална терапия или насочени HER2 лекарства. Като такава, химиотерапията е най-честата форма на лечение.

Видът на лечението, което получавате, зависи от това къде се намира туморът, неговия размер, стадий (т.е. дали ракът е локализиран или се е разпространил), степента или подтипа и други фактори като цялостно здраве, възраст и лични предпочитания.

Ако ракът е в начален стадий, туморът може да бъде отстранен хирургически. Това може да стане чрез операция за запазване на гърдата, при която се отстранява само част от гръдната тъкан, като например бучка (т.е. лумпектомия) или чрез отстраняване на цялата гърда (т.е. мастектомия).

В някои случаи химиотерапията може да се препоръча първо за свиване на тумора (наречена неоадювантна химиотерапия) преди хирургично отстраняване и след това отново след операцията, за да се предотврати повторен растеж на тумора. Наскоро FDA одобрени лекарство за имунотерапия (Keytruda) за ранен стадий на TNBC, което ще бъде предписано заедно с химиотерапия.

Радиацията също може да бъде опция в зависимост от вида на операцията и тумора.

Ако ракът е метастазирал или се е разпространил, тогава могат да се използват и други интервенции, като конюгат антитяло-лекарство, химиотерапия с платина, имунотерапия или таргетни терапии като PARP инхибитори.

В крайна сметка вие и вашият здравен екип ще определите най-добрата форма на лечение въз основа на вашия уникален случай и обстоятелства.

Често задавани въпроси за TNBC

Къде се случват метастазите на TNBC (къде се разпространяват)?

TNBC метастази обикновено се среща в мозъка, костите, черния дроб и белите дробове.

Можете ли да излекувате TNBC?

Въпреки че TNBC може да бъде лекуван, той може да не е 100% лечим, тъй като TNBC има висок процент на рецидиви.

Каква е степента на преживяемост на TNBC

Според а Проучване от 2022 гтекущата 5-годишна обща преживяемост за TNBC (всички стадии) е 81%.

Долния ред

Тройно негативният рак на гърдата (TNBC) е агресивна форма на рак на гърдата, която представлява около 15%–20% от случаите на рак на гърдата. Диагностицира се чрез тестване на ракови клетки и получаване на отрицателни тестове за прогестеронови и естрогенни рецептори, както и HER2 протеини.

Симптомите на TNBC са подобни на други форми на рак на гърдата, като нова и забележима бучка на гърдата, текстура и промени в цвета на кожата, секреция от зърното и/или болка, сърбеж или дискомфорт.

Докато TNBC е по-труден за лечение в сравнение с други форми на рак на гърдата, той може да бъде лекуван чрез химиотерапия, хирургия, радиация и други целеви лечения.

Ако имате някакви симптоми на TNBC, забележите внезапни промени в гърдите си или имате фамилна анамнеза за TNBC, говорете със здравен специалист. Ранната диагностика е ключова за възможно най-добрите резултати.