Какви са разликите между мозъка при шизофрения и невротипичния мозък?

Сиво вещество и бяло вещество

Мозъкът е сложен орган, изграден от тъкани, които съдържат всички важни компоненти на мозъчната дейност, от неврони до нервни влакна.

В сравнение с невротипичен човек, човек с шизофрения има забележими промени в мозъка. Тези промени се забелязват в областите на бялото и сивото вещество, които съставляват първичните тъкани на мозъка.

сива материя

Сивото вещество е частта от мозъка, която съдържа нервни клетки. Той покрива повърхността на мозъка и помага за контролиране на мускулите, слуха, сетивното възприятие и др.

Изобразяването на мозъка показва, че хората с шизофрения имат по-малък обем на сивото вещество, особено в темпоралните и предните дялове. Тези области на мозъка са важни за мисленето и преценката.

Нещо повече, загубата на сиво вещество продължава с течение на времето. Колкото по-голяма е загубата на мозъчна тъкан, толкова по-голяма е вероятността на тежки симптоми.

бели кахъри

Бялото вещество е по-дълбоко в мозъчните тъкани, под сивото вещество. Той съдържа нервни влакна и нервни клетки, които са жизненоважни за сигнализиране на всички дейности на тялото.

При хора с шизофрения бялото вещество изглежда е повредено или променено, показват образните тестове. Изследвания предполага, че тези промени в бялото вещество на мозъка могат да допринесат за развитието на шизофрения.

Невротрансмитери и мозъчна функция

Невротрансмитерите са химически куриери. Те пренасят съобщения от нервните влакна на мозъка до всички други клетки и нервни влакна в тялото. Като такива, те помагат да се контролират неволните движения, като дишането, и дори емоционалното ви състояние.

Изследванията показват, че два невротрансмитера могат да играят роля в развитието на шизофрения.

допамин

Допаминът е известен като невротрансмитер за „добро настроение“. Той взаимодейства с центъра за възнаграждение на мозъка, но също така участва в психологическото функциониране на мозъка. Той оказва влияние върху настроението, вземането на решения и реакцията на стрес.

Изглежда, че мозъкът на хората с шизофрения е по-чувствителен към допамин. С други думи, допаминът прави мозъка свръхактивен. Това може да доведе до симптоми като халюцинации и заблуди.

глутамат

Подобно на допамина, глутаматът е невротрансмитер, който изпраща съобщения от мозъка до клетките в цялото тяло. Играе роля във възприятието и мисленето.

Но за хората с шизофрения глутаматът има друга роля. Влияе върху формирането на паметта и ученето.

Хората, изложени на риск от шизофрения, както и хора с нови симптоми, може да имат твърде много глутамат активност в определени части на мозъка. Може да забави или да попречи на формирането на паметта и когнитивната функция.

Симптоми на шизофрения

Шизофренията може да причини симптоми, които нарушават социалните взаимодействия, ученето, работата и редица други области на живота.

Симптомите на шизофрения обикновено се проявяват през тийнейджърските години или в нечии 20-те години. Това са времена на трансформация и промяна, които могат да затруднят откриването на симптомите на шизофренията. Тези промени също често се появяват постепенно, което може да затрудни точното определяне на смяната.

Ранните признаци на шизофрения могат да включват:

• нестабилни взаимоотношения или промени в приятелските кръгове
• спад в оценките
• внезапна загуба на интерес към класове или дейности
• раздразнителност или промени в настроението
• затруднения със съня

След като се развие шизофренията, хората с това състояние често изпитват редица симптоми.

Няма двама души да имат еднакво преживяване с тези симптоми. Това е вероятно, защото загубата на бяло и сиво вещество е малко вероятно да бъде идентична при двама души. Въздействието на невротрансмитерите също ще се различава при отделните индивиди.

Отрицателни симптоми на шизофрения

Отрицателните симптоми пречат на настроението или поведението на човек. „Отрицателно“ се отнася до липсата на поведение. Те включват:

• липса на удоволствие или наслада
• загуба на мотивация
• социално оттегляне
• плосък ефект
• намален говор
• затруднено показване на емоции
• трудности при поддържане или започване на дейности

Положителни симптоми на шизофрения

Положителните симптоми са известни също като психотични симптоми на шизофрения. Те са по-рядко срещани, но обикновено са по-„активни“, ако се появят. Често се смята, че тези симптоми са свързани със свръхактивни допаминови рецептори в мозъка.

• промени в сетивата (виждане, обоняние, вкус, слух)
• необичайно мислене
• неорганизирана реч

• заблуди (параноя)

• халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове)
• загуба на усещане за споделена реалност
• двигателни нарушения

Когнитивни симптоми

Шизофренията също може да повлияе на ученето, разсъжденията и запомнянето. Шизофренията затруднява изпълнението на задачи и припомнянето на паметта. Тези симптоми включват:

• проблеми с паметта
• невъзможност за използване на информация веднага след научаването й
• невъзможност за фокусиране или обръщане на внимание
• лесно се разсейва
• има затруднения при вземането на решения

Диагностициране на шизофрения чрез образна диагностика на мозъка

Няма тест или диагностичен инструмент, който да може окончателно да диагностицира шизофренията. Вместо това, диагностицирането на разстройството разчита на изключване на други възможни състояния. Лекарят ще изключи потенциалните причини за симптомите, включително клинична депресия и мозъчно увреждане.

Изследванията обаче разкриват, че друг инструмент може да бъде полезен за диагностициране на шизофрения: образна диагностика на мозъка.

Едно по-старо изследване предполага, че технологията за изобразяване на мозъка може да открие ранни промени в мозъка, които могат да сигнализират за развитието на шизофрения. Тези промени могат да бъдат открити преди да са се развили ранни симптоми.

Компютърната томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI) могат да открият следните промени:

• загуби на сиво вещество
• промени в бялото вещество
• промени в обема на темпоралния лоб
• аномалии в предните и темпоралните дялове

Със стандартите за разбиране на мозъчните промени при хора с шизофрения, лекарите може да са в състояние да диагностицират заболяването по-лесно. Те може също да са в състояние да открият ранни промени при хора с висок риск от развитие на състоянието.

Outlook

Шизофренията е хронично и прогресиращо състояние. Свързва се с намалена продължителност на живота. Хората с това състояние живеят наоколо 15 години по-малко средно от невротипичните индивиди.

Промените в мозъка продължават с възрастта. Без лечение хората с шизофрения могат да получат по-сериозни симптоми.

Въпреки това има ефективни лечения. Когато са част от план за лечение, тези лечения могат да помогнат на хората да се включат в много дейности, включително работа, училище и лични взаимоотношения.

Възможности за лечение

Няма лек за шизофренията. Настоящите лечения на състоянието имат за цел да управляват симптомите. Те могат също така да помогнат за решаването на някои от функциониращите проблеми, които затрудняват ежедневния живот на хората с болестта.

Лечението на шизофренията попада в две основни категории: лекарства и терапия.

Медикаменти

Антипсихотичните лекарства действат като блокират допаминовата активност. В резултат на това симптомите са по-малко тежки и по-рядко срещани.

Въпреки това, допаминовите блокери не са ефективно лечение за негативни или когнитивни симптоми на шизофрения. Освен това те не работят около една трета на хора с шизофрения.

Антидепресанти и лекарства против тревожност също могат да бъдат предписани за лечение на някои от симптомите и функционалните проблеми, свързани с шизофренията.

Психосоциални лечения

Когнитивно-поведенческата терапия вероятно ще бъде съществена част от лечението на шизофренията на всеки човек. Този тип терапия помага на хората с това състояние да се научат да се справят със стреса, разочарованията и когнитивните промени.

Обучението за социални умения, подкрепената заетост, групите за подкрепа и семейната терапия също могат да бъдат част от режима на лечение на дадено лице. Тези програми помагат на хората да се справят с въздействията на разстройството върху ежедневния живот.

Хората, които участват в психосоциални лечения, е по-малко вероятно да се нуждаят от хоспитализация. Те могат също да предотвратят рецидиви с по-тежки симптоми.

Въпреки това, придържането към план за лечение може да бъде трудно за някои хора, особено за хора с когнитивни симптоми. Ето защо често е необходима социална и семейна помощ.

Шизофренията е хронично, прогресиращо психиатрично състояние. Той причинява различни симптоми, включително заблуди, липса на мотивация и трудности при формиране на спомени.

Изследванията показват, че има забележими разлики в мозъците на хора с шизофрения в сравнение с мозъците на хора без това заболяване. Изследванията също така показват, че тези промени могат да бъдат открити рано, преди да се появят първите симптоми.

Ако смятате, че сте изложени на по-висок риск от това състояние, говорете с лекар. Може да искате да зададете въпроси като:

• Трябва ли да се притеснявам за риска от шизофрения?
• Могат ли тестовете за изображения сега да открият промени?
• Бих ли отговарял на условията да получавам тестове за изображения сега?
• Как ще разбера дали промените са резултат от шизофрения или други проблеми?

Образните тестове не се използват днес за диагностициране или прогнозиране на шизофрения. Въпреки това, Вашият лекар може да има ценна информация за проучвания, които разглеждат тези разлики.