Какви са неврологичните усложнения на псориатичния артрит?

PsA и вашият мозък

Артритът е автоимунно състояние, което причинява подути и болезнени стави. Псориазисът също е автоимунно състояние. Той причинява дебели люспести петна по кожата.

Около 1 от 3 души, които имат псориазис, развиват псориатичен артрит (PsA), който причинява и двете групи симптоми.

Хората с PsA имат по-висок риск от развитие на много неврологични и други здравословни състояния в сравнение с общото население. Този повишен риск е поне частично обяснен поради повишените нива на възпаление, причинено от псориазис.

Прочетете, за да научите кои неврологични и други здравословни състояния хората с PsA имат повишен риск от развитие.

Връзката между псориатичния артрит и неврологичните усложнения

Медицинските специалисти са смятали, че псориазисът е само кожно заболяване, но сега е известно, че може да засегне много системи от органи, не само кожата.

Повишените нива на възпаление могат да допринесат за развитието на неврологични усложнения, като:

Невропатична болка

В проучване от 2019 гизследователите установиха, че 26,6% от група от 64 души с PsA вероятно имат невропатична болка, а 21,9% са имали възможна невропатична болка.

Невропатичната болка често се описва като стрелба, парене или пронизване. Причинява се от увредени нервни влакна, които изпращат сигнали за болка към мозъка ви.

Хроничното възпаление при хора с псориазис може да доведе до освобождаване на молекули, наречени простагландин Е2 и простагландин I2, които стимулират рецепторите за болка и водят до невропатична болка.

Припадъци

Рискът от развитие на гърчове изглежда е по-висок при хора с псориазис и при хора с други автоимунни заболявания, които причиняват възпаление, отколкото в общата популация.

Проучване от 2019 г. установи, че шансовете за епилепсия са 1,9 пъти по-високи при хора с псориазис, отколкото при общата популация.

Споделените рискови фактори между гърчове и псориазис, като диабет, също могат да допринесат за тази връзка.

мигрена

В друго проучване от 2019 г. изследователите откриха, че се е появила мигрена 1,62 пъти по-често при участници от мъже на средна възраст с псориазис, отколкото при тези без псориазис. Изследователите не са открили значима връзка между участниците жени или други възрастови групи.

Но а проучване от 2015 г установиха, че хората с псориазис имат по-голяма вероятност от мигрена, независимо от пола. Необходими са повече изследвания на тази връзка.

болестта на Паркинсон

Преглед на четири проучвания от 2016 г. установи, че хората с псориазис развиват болестта на Паркинсон 1,38 пъти по-често от общото население. Смята се, че повишеният риск идва от хроничното възпаление на невроните.

шизофрения

Голямо проучване от 2017 г., включващо 1 милион души в Тайван, установи, че хората с псориазис имат 2,32 пъти по-висок риск от развитие на шизофрения в сравнение с общата популация.

Авторите на изследването стигат до заключението, че връзката може да се дължи на обща генетична чувствителност или имунни механизми между двете състояния.

Удар

Хората с псориазис и PsA имат повишен риск от развитие на инсулт и други сърдечно-съдови заболявания в сравнение с общото население, според Доклад за случая за 2020 г.

Преглед от 2017 г. установи, че рискът от инсулт е 22 процента по-високи при хора с PsA, отколкото в общата популация.

Други медицински състояния, свързани с PsA

Псориазисът и PsA са свързани с повишен риск от развитие на много други здравословни състояния, като:

Болки в гърба и шията

Хроничната болка в гърба или шията е често срещана характеристика на PsA. Откъдето и да е 25 до 70 процента от хората с PsA имат болка в тези области, според изследване от 2020 г.

Когато симптомите на PsA се развият в гръбначния стълб и таза, това е известно като псориатичен спондилит.

Увеит и проблеми със зрението

Увеитът е възпаление на средния слой на окото, който се състои от ириса, мускулите отдолу и тъканта, пълна с кръвоносни съдове. Може да причини болка в очите, зачервяване и проблеми със зрението.

Изследвания от 2019 г. показват това 7 до 20 процента от хората с псориазис имат увеит. Среща се по-често сред хора, които имат както псориазис, така и PsA.

Инфекции

Изглежда, че имунната дисфункция причинява PsA, така че способността на тялото да се бори с инфекцията е нарушена. Лекарствата, които се използват за лечение на PsA, са имуносупресори, така че могат да намалят и способността на организма да се бори с инфекциите.

Човек с PsA може да изпита обостряне на симптоми, предизвикани от инфекция, поради имунния отговор на тялото в борбата с инфекцията.

В проучване за 2020 гИзследователите установяват, че хората с псориазис имат 36% по-висок риск от хоспитализация и 33% по-висок риск от смърт от инфекция в сравнение с общото население.

Сърдечно-съдови заболявания

Това е добре установена че псориазисът и PsA са свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Изследователите са открили, че хората с PsA са имали 43 процента по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания в сравнение с общата популация.

Диабет

Псориазисът се свързва с а 1,27 пъти риск от развитие на диабет тип 2, според проучване от 2022 г.

Храносмилателни разстройства

В национален мащаб на САЩ Проучване от 2021 гизследователите откриват, че псориазисът и PsA са свързани с развитието на възпалително заболяване на червата, общ термин, който включва състоянията болест на Хрон и улцерозен колит.

Изследователите също така откриват връзка между псориазиса и 21 от 23 други стомашно-чревни заболявания, които са изследвали, включително:

• цьолиакия
• автоимунен хепатит
• безалкохолна мастна чернодробна болест

Затлъстяване

Смята се, че хората със затлъстяване развиват PsA по-често отколкото общото население. Намаленото движение от болки в ставите на PsA и повишеното възпаление при хора с PsA могат да увеличат шансовете за развитие на затлъстяване.

Отслабване е доказано, че подобрява симптомите на PsA при хора със затлъстяване.

депресия

Според а Преглед на изследването за 2020 г, псориазисът и депресията могат да се усилват взаимно и да споделят общи механизми. Повишената тежест на псориазиса има тенденция да увеличава депресията, а повишената депресия има тенденция да увеличава тежестта на псориазиса.

Как да управляваме неврологичните усложнения на псориатичния артрит

Лечението на неврологични състояния варира в широки граници в зависимост от състоянието. Важно е редовно да разговаряте с Вашия лекар, за да разработите най-добрия план за лечение.

Ето обобщение на някои от най-често срещаните възможности за лечение. Тези лечения са еднакви за хора, които имат PsA и за хора, които нямат.

Въпреки това, трябва да се внимава, за да се избегнат лекарствени взаимодействия, тъй като хората с PsA вероятно ще приемат лекарства за своя PsA в допълнение към други състояния, които може да имат.

За вкъщи

Някога се смяташе, че псориазисът е само състояние на кожата, но сега е известно, че може да засегне много части на тялото ви, като ставите и нервната система.

Псориазисът и PsA са свързани с повишен риск от неврологични състояния като инсулт, болест на Паркинсон, шизофрения и мигрена.

Ако имате PsA, важно е да говорите с Вашия лекар, ако забележите някаква промяна в симптомите си или ако подозирате, че развивате свързано състояние като увеит.

С помощта на Вашия лекар можете да се научите да управлявате много усложнения от PsA и да поддържате високо качество на живот.