Интервенциите за ХОББ включват различни грижи от различни здравни специалисти. Част от тази грижа е подробен план, базиран на вашите нужди и разработен от медицинска сестра или респираторен терапевт.
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е прогресивно респираторно заболяване, което се разделя на две основни категории: хроничен бронхит и емфизем. И двете форми на заболяването влияят негативно върху дишането ви и обикновено се влошават с течение на времето – дори и при лечение.
Диагнозата ХОББ се поставя от лекар или друг напреднал медицински специалист, но когато се приберете вкъщи, за да научите как да управлявате състоянието си или докато сте в болница, медицинска сестра или респираторен терапевт вероятно ще ви предостави най-практическото грижа и посока.
Сестринските интервенции описват действията, които предприема медицинска сестра или — в случай на ХОББ — респираторен терапевт, за да ви осигури грижи и лечение за заболяване. ХОББ е прогресивно респираторно заболяване, но има много техники, които можете да научите, и промени, които можете да направите, за да управлявате по-добре състоянието си и да предотвратите влошаването на ХОББ.
В тази статия ще научите какво да очаквате по отношение на сестринските грижи, ако сте диагностицирани с ХОББ.
Какви са сестринските интервенции при ХОББ?
Сестринските интервенции са действията, които медицинска сестра или друг медицински специалист ще предприеме, за да се грижи за вас, когато имате ХОББ. Това може да означава предоставяне на информация, образование, директно лечение и други услуги, които да ви помогнат да управлявате състоянието си.
По-долу са дадени някои примери, но не изчерпателен списък, на някои сестрински интервенции, които могат да се извършат, когато имате ХОББ.
Оценяване
Оценките са крайъгълният камък на всеки план за сестрински грижи. Просто казано, вашата медицинска сестра ще оцени както физическото ви състояние, така и вашето разбиране или управление на вашето състояние. Това включва колко добре следвате предписания си план за лечение и колко сте готови или способни да направите промени и да се подложите на лечение.
Физическата оценка има много части, включително:
- измерване на вашето насищане с кислород
- слушане на белите дробове
- питайки за кашлицата ви и всяка отделяща се слуз
- питайки какви видове упражнения или дейности можете да понасяте
- проверка на краката за подуване
- проверка на размера и формата на гърдите ви
- вземане на кръв за изследване
- питайки за вашето спазване на лекарствата
образование
Образованието е друга важна част от сестринските грижи. По време на диагностицирането медицинската сестра може да ви помогне да разберете:
- как се е развило състоянието ви
- какво поведение може да се наложи да промените
- кои лекарства ще трябва да приемате
- кога можете да управлявате състоянието си у дома и кога трябва да отидете в болница
- как да се грижите за цялостното си здраве по начин, който поддържа ХОББ
Лечения
Медицинска сестра може да ви научи как да приемате лекарства или да използвате инхалатори за лечение на ХОББ. Може също да се нуждаете от помощта на домашна медицинска сестра или — по време на остри епизоди — болнична помощ.
Стационарните грижи обикновено са запазени за тежка ХОББ или остри екзацербации, където се нуждаете от внимателно наблюдение, кислородна терапия или използване на специализирани дихателни устройства.
Планове за сестрински грижи за ХОББ
Планът за сестрински грижи е просто списък на проблемите, които вашата медицинска сестра идентифицира, за чието справяне може да се нуждаете от помощ. За всяко състояние има множество нужди — наречени сестрински диагнози — които са свързани с вашето състояние или цялостно здраве.
Някои често срещани сестрински диагнози, които могат да се използват в план за сестрински грижи за някой с ХОББ, включват:
- неефективно прочистване на дихателните пътища (често срещано при хроничен бронхит)
-
нарушен газообмен (често при емфизем)
- неефективен модел на дишане
- повишена работа на дишането
- непоносимост към дейността
- небалансирано хранене
- недостатъчни знания
- риск от инфекция
- умора
Допълнителни сестрински диагнози също могат да бъдат включени в зависимост от това какви други състояния или усложнения на ХОББ развивате. Някои други сестрински диагнози, които може да видите при някой с ХОББ, включват:
- намалена церебрална перфузия
- намален сърдечен дебит
- риск от остро объркване
- неефективно справяне
- неефективно самоуправление на здравето
- риск от падания при възрастни
Повечето от тези сестрински диагнози са свързани с намаляването на кислорода или натрупването на вредни газове в тялото ви, което може да се развие от ХОББ. Усложненията на ХОББ, особено в напредналите стадии, често включват проблеми като сърдечна недостатъчност, ограничена подвижност и намалена когнитивна или социална функция.
След като вашите нужди (сестрински диагнози) бъдат установени и подкрепени с доказателства от вашата оценка, като задух или понижени нива на кислород, вашият здравен екип ще изготви план за грижа, предназначен да лекува вашите специфични нужди.
Вашият индивидуален план за грижа може да включва неща като:
- да научите как да използвате инхалатор
- получаване на обучение за нови лекарства
- записване в програма за отказване от тютюнопушенето
- провеждане на белодробна рехабилитация
- провеждане на кислородна терапия
- извършване на промени в диетата
- научаване как да се предотвратят екзацербации
- идентифициране на ресурсите на общността
- получаване на физическа или емоционална подкрепа
Какви са перспективите за хората, които имат ХОББ?
В повечето случаи ХОББ е състояние, което се влошава с времето. С ранно и адекватно лечение и промени в начина на живот може да успеете да забавите развитието на болестта, но щетите са необратими.
Медикаменти и лечения с неща като устройства за дихателни упражнения и инхалатори могат да ви помогнат да се насладите на много добри години с ХОББ. Въпреки това, хората, чието заболяване прогресира до по-тежки стадии, може да се нуждаят от денонощна кислородна терапия, сестрински грижи или честа хоспитализация.
Говорете с вашия здравен екип относно вашата индивидуална прогноза, стъпките, които можете да предприемете, за да подобрите качеството си на живот, и какви ограничения искате да бъдат поставени върху вашите лечения или грижи в края на живота, ако има такива. Може да дойде момент, когато продължителното лечение не предлага терапевтични или комфортни ползи в напредналите стадии на ХОББ и е най-добре да изясните уникалните си желания на вашето семейство и здравни специалисти.
Често задавани въпроси
Предписание ли е планът за сестрински грижи?
Планът за сестрински грижи не е рецепта. Това е просто ръководство, което помага на вашия здравен екип да обмисли и отговори на всичките ви нужди от здравеопазване. Това може да включва неща като разбиране на вашите лекарства или дори да ви помогне да организирате транспорт до срещи.
Какво се случва, ако не следвам план за сестрински грижи?
Планът за сестрински грижи е по-скоро инструмент за вашия здравен екип, отколкото списък със задачи за вас. Вашите медицински сестри и други доставчици може да преминат през някои от целите в списъка ви, като например демонстриране на правилния начин за използване на инхалатор, но няма да се очаква да изпълните елементите от вашия план за грижа сами.
Трябва ли да получа копие от моя план за сестрински грижи?
Може да ви помогне да поискате копие от вашия план за грижа, за да можете да разберете напълно сложния характер на вашето състояние и как ще бъде лекувано. В много случаи обаче вашият план за сестрински грижи е част от вашата медицинска карта, която ще бъде извършена в партньорство между вас и вашия здравен екип, независимо дали имате физическо копие или не.
Планът за сестрински грижи просто насочва целите на лечението за вашето състояние и помага да се идентифицират допълнителните нужди, които може да имате.
Как мога да добавя неща към моя план за сестрински грижи?
Планът за сестрински грижи е по-скоро клиничен инструмент за здравните специалисти, отколкото списък със здравословни проблеми или лечения. Въпреки това е важно да обсъдите всички физически, социални, емоционални или дори финансови проблеми, които могат да повлияят на вашето здраве.
Наличието на пълна картина на цялостните ви здравни нужди ще ви помогне да получите най-цялостната грижа.
Долния ред
ХОББ е прогресивно респираторно заболяване, което не може да бъде обърнато, но може да се управлява добре с правилните грижи. Планът за сестрински грижи е клиничен инструмент, който вашият здравен екип използва, за да идентифицира всички ваши физически, емоционални и практически нужди, когато става въпрос за управление на цялостното ви здраве.
Въпреки че вашата медицинска сестра може да обсъди този план с вас, това не е списък със задачи, които трябва да изпълните. Вместо това вашият план за сестрински грижи ще подчертае вашите нужди и ще изложи целите на лечението, които се споделят между вас и вашия здравен екип.
Discussion about this post