Какви са леченията за хепатит С?

Какви са най-новите лечения за хепатит С?

Сега има повече лечения за хепатит С от всякога. Допреди няколко години хората, живеещи с хепатит С, имаха само две възможности за лечение:

• пегилиран интерферон
• рибавирин

Сега има няколко лекарства, които Вашият лекар може да Ви предпише.

По-новите лекарства включват:

• протеазни инхибитори
• инхибитори на полимераза
• директно действащи антивирусни средства

Всеки тип работи малко по-различно, за да блокира биологичен процес, от който вирусът на хепатит С се нуждае, за да процъфтява.

Вашата допустимост за всяко лекарство зависи от вида на вируса на хепатит С, който имате. Има шест различни генотипа на хепатит С.

Следните лекарства имат одобрение от FDA за лечение на всичките шест генотипа на хепатит C:

Mavyret (глекапревир/пибрентасвир)

Mavyret е протеазен инхибитор, насочен към повечето хора с хроничен хепатит С, с изключение на тези с декомпенсирана цироза (усложнение от напреднало чернодробно заболяване).

• усложнения: Най-честите нежелани реакции могат да включват главоболие и умора.
• Дозировка: Всяка таблетка Mavyret съдържа 100 mg глекапревир и 40 mg пибрентасвир и е предназначена да се приема 3 пъти на ден.

Epclusa (софосбувир/велпатасвир)

Epclusa е пангенотипичен инхибитор на NS5A-NS5B и е опция за тези с HCV генотип 3, включително тези с компенсирана цироза.

• усложнения: Главоболието и умората са най-честите нежелани реакции.
• Дозировка: Epclusa е хапче веднъж дневно, съдържащо 400 mg софосбувир 100 mg велпатасвир, което се приема със или без храна.

Восеви (софосбувир/велпатасвир/воксилапресвир)

Vosevi е пангенотипен инхибитор, който е особено полезен за тези, които са имали неуспешно лечение с директно действаща антивирусна (DAA) терапия.

• усложнения: Главоболие, умора, диария и гадене са най-честите нежелани реакции.
• Дозировка: Таблетка веднъж дневно, съдържаща 400 mg софосбувир, 100 mg велпатасвир и 100 mg воксилапревир, която се приема с храна.

Други лекарства, които имат одобрение само за лечение на определени генотипове на хепатит С:

Харвони (ледипасвир/софосбувир)

Harvoni е хапче за прием веднъж дневно, одобрено за генотипове 1, 4, 5 и 6.

• усложнения: Умората и главоболието са най-честите странични ефекти.
• Дозировка: Ледипасвир-софосбувир съдържа 90 mg ледипасвир и 400 mg софосбувир и се препоръчва да се приема веднъж дневно със или без храна.

Совалди (софосбувир)

Sovaldi е хапче за прием веднъж дневно, одобрено за генотипове 1, 2, 3 и 4. В зависимост от генотипа се използва в комбинация или с пегинтерферон и рибавирин, или само с рибавирин.

• усложнения: Най-честите нежелани реакции, когато се използват в комбинация с рибавирин, са главоболие и умора.
• Дозировка: Софосбувир е таблетка от 400 mg веднъж дневно, която се приема със или без храна.

Zepatier (елбасвир/гразопревир)

Zepatier е хапче за прием веднъж дневно, одобрено за генотипове 1 и 4.

• усложнения: Умората, главоболието и гаденето са най-често съобщаваните странични ефекти.
• Дозировка: Zepatier съдържа 50 mg елбасвир и 100 mg гразопревир, които трябва да се приемат веднъж дневно със или без храна. Ако се приема с рибавирин, рибавиринът трябва да се приема с храна.

Важно е да приемате лекарства според указанията. Говорете с Вашия лекар, за да разрешите всички притеснения, които имате относно това как и кога приемате лекарството. Те може да имат налични опции за подкрепа или могат да препоръчат различен план за лечение.

Не всяко лекарство е подходящо за всеки човек. Някои лекарства не са за хора с цироза, хора с ХИВ или хепатит В, или хора, които са имали чернодробна трансплантация.

Предишните ви лечения, вирусното натоварване и цялостното здраве също са фактори.

Защо да изберете едно лекарство за хепатит С пред друго?

По-новите възможности за лечение са по-лесни за приемане и имат по-малко странични ефекти. Най-новите лекарства за хепатит С се приемат през устата, под формата на хапчета. Лечението обикновено продължава от 8 седмици до 6 месеца, в зависимост от лекарството.

Като цяло, новите лекарства лекуват инфекцията с хепатит С 90 до 100 процента от хора, според FDA.

Обратно, по-старите лечения с интерферон продължават между 6 месеца и 12 месеца.

Лечението с интерферон се прилага чрез инжектиране и често причинява грипоподобни странични ефекти. В допълнение, интерферонът лекува инфекцията с хепатит С само за около 40 до 50 процента от хора.

Тези статистически данни може да направят избора да изглежда лесен. Но само вие и вашият лекар разбирате напълно състоянието на вашето здраве. Важно е да намерите лекарството, което е най-подходящо за вас.

Мога ли да използвам природни средства за лечение на хепатит С?

Обсъдете всякакви билкови терапии с Вашия лекар. Някои от тях могат да попречат на лекарствата за хепатит С и да ги направят по-малко ефективни.

Някои естествени продукти могат да причинят увреждане на черния дроб, включително:

• хрущял от акула
• валериан
• тюбетейка
• кава
• оман

Но това не означава, че не можете да приемате никакви добавки без рецепта. Просто не забравяйте първо да говорите с Вашия лекар, когато обмисляте тези продукти. Те може да са в състояние да ви препоръчат други начини за управление на страничните ефекти на лекарствата.

Лечим ли е хепатит С?

Най-новите налични лекарства за хепатит С имат висок процент на успех, когато става въпрос за излекуване на състоянието.

В разговори с Вашия лекар можете да обсъдите пълния набор от възможности за лечение. Някои от тях са комбинирани лекарства.

Но е важно да се отбележи, че не всяко лекарство може да е ефективно за вас, дори ако е за правилния генотип.

Какви са страничните ефекти от лечението?

Някои хора спират терапията поради странични ефекти. Тъй като хепатит С може да доведе до увреждане на черния дроб, цироза и рак на черния дроб, ако не се лекува, е жизненоважно да се придържате към план за лечение.

По-новите лекарства имат по-малко тежки странични ефекти от пегилиран интерферон и рибавирин. Въпреки това може да почувствате някои ефекти, докато приемате лекарства за хепатит С. Страничните ефекти могат да включват:

• умора
• главоболие или мускулни болки
• кашлица или задух
• депресия, промени в настроението или объркване
• сърбеж, суха кожа или кожен обрив
• безсъние
• гадене, повръщане или диария
• загуба на апетит или загуба на тегло

При лечение с пегилиран интерферон и рибавирин могат да възникнат сериозни нежелани реакции. Ако приемате тези лекарства, трябва да бъдете наблюдавани за тези сериозни нежелани реакции:

• анемия (нисък брой червени кръвни клетки)

• тромбоцитопения (ниско ниво на кръвосъсирващи клетки)

• чувствителност към светлина в очите
• затруднено дишане поради възпаление на белодробната тъкан
• мисли за самоубийство, депресия или раздразнителност
• заболяване на щитовидната жлеза
• повишени чернодробни ензими
• обостряне на автоимунно заболяване

Някои лекарства не се препоръчват, ако има данни за увреждане на черния дроб, като цироза (белези на черния дроб). Съпътстващата инфекция с ХИВ също засяга възможностите за лечение.

С кого мога да говоря по време на лечението?

Тъй като плановете за лечение на хепатит С продължават няколко седмици, трябва редовно да посещавате медицински прегледи. Вашият лекар може да има списък с местни групи, където можете да намерите емоционална подкрепа.

Може да има и други ресурси като медицински сестри в общността и клиники. С тази информация ще знаете къде да отидете за помощ между срещите.

Друг вариант е да проучите онлайн общността на хепатит C, където хората споделят своя опит с хепатит C.

Например, групата Inspire хепатит C позволява на хората да се свързват, да споделят истории, да обсъждат лечението и др.

Хепатит С е инфекция, която се нуждае от активно лечение. Ако имате вируса на хепатит С, може да имате няколко различни опции за лечение. Вашият лекар може да Ви посъветва за най-добрия избор за Вашето състояние и обстоятелства.

Сега има по-ефективни възможности за лечение от всякога. По-голямата част от хората могат да бъдат излекувани от хепатит С с правилното лечение.

Вземането на решение кой план за лечение да следвате е важен процес. Всяко лекарство има възможни странични ефекти.

Опитайте се да бъдете откровени с Вашия лекар относно притесненията си. Чрез отворена комуникация можете да получите информацията, от която се нуждаете, за да поддържате здравето си.