с един поглед
- ConnectiCare е компания за управлявани грижи, която предоставя планове Medicare Advantage (Част C) в цял Кънектикът.
- Всеки план на ConnectiCare Част C покрива поне толкова, колкото оригиналната Medicare, плюс някои екстри като лекарства с рецепта, стоматологично покритие и покритие за зрение.
- ConnectiCare обслужва жителите на щата от 40 години, като 100% от болниците в Кънектикът са в мрежата му.
ConnectiCare е компания за управлявани грижи и дъщерно дружество на базираната в Ню Йорк здравна застрахователна компания EmblemHealth. Той предлага планове Medicare Advantage (част C) на хората, които живеят в Кънектикът.
Мрежата от доставчици на ConnectiCare, включително общопрактикуващи лекари и специалисти, може да се намери в целия щат Кънектикът и в западния Масачузетс. Доставчиците на ConnectiCare също практикуват в четири окръга на Ню Йорк, включително Уестчестър, Ориндж, Путнам и Рокланд.
Прочетете, за да научите какво предлагат плановете Medicare Advantage от ConnectiCare и да видите колко биха стрували.
Опции на плана ConnectiCare Medicare Advantage
ConnectiCare предлага четири вида планове Medicare Advantage. След това ще разгледаме основите на това, което предлага всеки тип.
Планове на ConnectiCare HMO
Избор на ConnectiCare
Както всички планове на организацията за здравна поддръжка (HMO), плановете ConnectiCare Choice заплащат само медицинската помощ, която получавате от доставчици в мрежата, аптеки и болници.
Има три нива на план за избор, обозначени с номера 1, 2 и 3. Всяко ниво има различни разходи и осигурява различна степен на покритие. И трите плана са налични във всичките осем окръга.
План 1 и План 3 включват покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание, Medicare Част D. План 2 не го прави.
ConnectiCare Passage
Има само един план ConnectiCare Passage. Това, което отличава този план, е надбавката за слухов апарат от 500 долара.
Планът ConnectiCare Passage се предлага във всичките осем окръга на Кънектикът и включва покритие за лекарства, отпускани с рецепта.
ConnectiCare Flex
Подобно на всички HMO, които включват опция за точка на обслужване (POS), плановете на ConnectiCare Flex ви дават възможност да използвате доставчици извън мрежата в Съединените щати.
Има три нива на план Flex, обозначени с номера 1, 2 и 3. И трите плана са налични във всичките осем окръга Кънектикът.
Flex Plan 3 има различна месечна премия в зависимост от окръга, в който живеете.
Планове за специални нужди на ConnectiCare
ConnectiCare Choice Duals
Този двоен допустим план за специални нужди (D-SNP) е достъпен за жителите на Кънектикът, които отговарят на условията за Medicare и програмата Connecticut Medicaid, известна като HUSKY Health.
Предлага се във всичките осем окръга на Кънектикът и включва покритие за лекарства, отпускани с рецепта.
Опции на ConnectiCare Part D
Както беше обсъдено по-горе, някои планове за ConnectiCare Advantage включват покритие на лекарства, отпускани по лекарско предписание, Medicare Part D. ConnectiCare не продава самостоятелни планове за част D.
Трябва да използвате аптеките в мрежата на ConnectiCare, за да получите най-голямо покритие за вашите лекарства, отпускани с рецепта.
Подобно на всички планове на Medicare, които осигуряват покритие на лекарства с рецепта, плановете ConnectiCare HMO и HMO-POS имат формуляр.
Формулярът е списък на покрити лекарства с рецепта, който е разделен на нива. Тези нива включват различни видове или категории лекарства. Всяко ниво има различни разходи от джоба, приспадания и доплащания.
Формулярът на ConnectiCare включва пет нива. Доплащанията за лекарства на всяко ниво варират в зависимост от това дали използвате стандартна или предпочитана аптека, като предпочитаните аптеки са по-евтини.
Кои области предлагат планове ConnectiCare Medicare Advantage?
Плановете ConnectiCare Medicare Advantage са достъпни само за жителите на Кънектикът. Вие също трябва да отговаряте на условията за записване в Medicare.
Тези планове са налични във всичките осем окръга в Кънектикът.
Какво покриват плановете ConnectiCare Medicare Advantage?
Плановете ConnectiCare Medicare Advantage се изискват да покриват поне толкова, колкото оригиналната Medicare (част А и част Б).
Някои от тези услуги включват:
- болнична помощ
- хосписна грижа
- ограничени квалифицирани сестрински грижи
- ограничени домашни здравни грижи
- спешни линейки
- издръжливо медицинско оборудване
- амбулаторни профилактични и медицински необходими услуги
- скрининг за състояния като диабет, сърдечно-съдови заболявания, някои видове рак, депресия и разстройство при употреба на вещества
- ваксини срещу грип и пневмония
Някои планове на ConnectiCare осигуряват допълнително покритие за:
- превантивна или комплексна стоматологична помощ
- лекарства с рецепта
-
грижа за зрението и надбавка за очила
- фитнес програми
- Услуги на Teledoc
- спешни услуги, необходими извън Съединените щати
-
Програма SilverSneakers
- надбавка за медицински артикули без рецепта
Колко струват плановете ConnectiCare Medicare Advantage?
Доплащанията, приспаданията и премиите за плановете на ConnectiCare могат да варират в различните окръзи. Таблицата по-долу предоставя някои примерни разходи за няколко различни плана ConnectiCare Medicare Advantage в няколко области в цялата държава.
| Местоположение, план | Месечна премия | Приспадане на здравето, приспадане на лекарства | Доплащане за първична грижа | Доплащане за специалист | Извън джоба макс |
|---|---|---|---|---|---|
| Бристол, CT: ConnectiCare Choice Plan 3 (HMO) | $0 | $395, $445 | $10 | $45 | 7 550 долара |
| Стамфорд, CT: ConnectiCare Passage Plan 1 (HMO) | $0 | $0, $275 | $15 | $50 | 7 550 долара |
| West Haven, CT: ConnectiCare Choice Dual (HMO D-SNP) | $0 | $0, $480 | $0 | $0 | 7 550 долара |
| Norwich, CT: ConnectiCare Flex Plan 2 (HMO-POS) | $135 | $0, $300 | $15 | $35 | 6000 долара в мрежата, 10 000 долара извън мрежата |
Какво представлява Medicare Advantage (Medicare Part C)?
Плановете Medicare Advantage (част C) са незадължителни застрахователни планове, които можете да изберете да закупите от частна застрахователна компания. За да закупите план за част C, първо трябва да се запишете в оригиналния Medicare.
По закон плановете за част C трябва да покриват поне толкова, колкото оригиналната Medicare. Много планове за част C, включително някои планове на ConnectiCare, също покриват екстри, които оригиналната Medicare не предлага. Тези екстри могат да включват:
- покритие за лекарства, отпускани с рецепта
- покритие на зрението
- зъбно покритие
Не всички планове за част C са налични на всяко място. Вашият щат, окръг и пощенски код определят какви планове отговаряте на условията да купувате. Можете да търсите и прегледате плановете за част C, налични във вашия пощенски код, като използвате инструмента за намиране на планове на Medicare.
Плановете за част C обикновено изискват да виждате доставчици в тяхната мрежа. Ако искате да запазите настоящите си лекари, които приемат назначение на Medicare, проверете дали са изброени в плана, който обмисляте, преди да се регистрирате.
- ConnectiCare предлага планове Medicare Advantage на жителите на Кънектикът.
- Плановете за ConnectiCare са налични във всичките осем окръга в Кънектикът.
- Плановете на ConnectiCare варират по отношение на доплащанията, приспаданията и покритите услуги.
- Някои, но не всички планове на ConnectiCare Част C включват покритие за лекарства, отпускани с рецепта.













Discussion about this post