Какви видове услуги за психично здраве покрива Medicare?

Какви видове услуги за психично здраве покрива Medicare?

Според Националния институт по психично здраве, психичните заболявания са засегнати над 47 милиона Възрастни в САЩ през 2017 г.

Ако сте бенефициент на Medicare, може да се чудите дали сте покрити за услуги за психично здраве по вашия план. Добрата новина е, че покритието за психично здраве Medicare включва болнични услуги, амбулаторни услуги и частична хоспитализация.

Тази статия ще разгледа задълбочено какъв тип услуги за психично здраве са обхванати от вашия план за Medicare, какви видове планове на Medicare са най-добри за покритие на психичното здраве и кога да потърсите помощ за психично заболяване.

Кои части на Medicare покриват услуги за психично здраве?

Ползите за психично здраве на Medicare се покриват предимно от части А и Б на Medicare. Нека да разгледаме подробностите за това какво покрива всяка част.

Medicare част А

Medicare Част А покрива услуги за психично здраве, свързани с престоя ви в болница. Този вид лечение е особено важно за хора с остри психични кризи, които могат да навредят на тях самите или на другите.

С Medicare част А вие сте покрити за цената на стаята. Част А също е добра за покриване на:

  • стандартни сестрински грижи
  • стационарна терапия
  • лабораторни изследвания и някои лекарства

Medicare част Б

Medicare Част B покрива услуги за психично здраве, свързани с вашето амбулаторно лечение, включително програми за интензивно амбулаторно лечение и годишни прегледи за депресия. Този вид лечение е важно за всеки, който се нуждае от постоянна подкрепа за психичното здраве.

Medicare Част B е добра за:

  • общи и специализирани консултации
  • назначения в психиатрията
  • назначения за клиничен социален работник
  • диагностични лабораторни изследвания
  • определени лекарства
  • интензивни амбулаторни грижи, известни също като частична хоспитализация, включително лечение на разстройство, свързано с употребата на вещества

Medicare Част B също така покрива един годишен скрининг за депресия, с допълнително покритие за последващи срещи или препоръки за други специалисти по психично здраве.

Други части на Medicare

Въпреки че части А и Б покриват повечето от вашите нужди от психично здраве, можете да получите допълнително покритие, като се регистрирате в следните планове за Medicare:

  • Medicare част C: автоматично покрива всички услуги на Medicare, част А и част Б, плюс лекарства с рецепта и други зони на покритие
  • Medicare част D: може да помогне за покриване на някои от вашите лекарства за психично здраве, включително антидепресанти, лекарства против тревожност, антипсихотици, стабилизатори на настроението и др.
  • Medigap: може да помогне за покриване на някои такси, свързани с вашите болнични или извънболнични грижи, като съзастраховане и приспадане

Ако сте готови да потърсите лечение за психично здраве, посетете уебсайта на Администрацията за злоупотреба с вещества и услуги за психично здраве, за да намерите услуги за лечение на поведенческо здраве близо до вас.

Покрива ли Medicare стационарно лечение за психично здраве?

Трябва да имате Medicare Част А, за да бъдете покрити за стационарно лечение за психично здраве в обща или психиатрична болница. Medicare ще плати за повечето от услугите ви за болнично лечение. Въпреки това, все още може да дължите някои разходи от джоба си в зависимост от вашия план и продължителността на престоя ви.

Ето основните разходи за Medicare Част А:

  • $252–458 премия, ако имате такава
  • $1,408 приспадане
  • 20 процента от всички одобрени от Medicare разходи по време на престоя
  • $0 съзастраховка за дни 1-60 от лечението
  • $352 съзастраховка на ден за дни 61–90 от лечението
  • $704 съзастраховка на ден за дни 91+ лечение, през дните на резерва за цял живот
  • извън дните на резерва през целия си живот, вие ще дължите 100 процента от разходите за лечение

Важно е да се отбележи, че въпреки че няма ограничение за това колко болнична помощ можете да получите в многопрофилна болница, част А ще покрива само до 190 дни болнични грижи в психиатрична болница.

Покрива ли Medicare амбулаторни услуги за психично здраве?

Трябва да имате Medicare Част B, за да бъдете покрити за амбулаторно лечение на психичното здраве, частична хоспитализация и годишни прегледи за депресия.

Подобно на болничната помощ, Medicare ще покрие повечето от услугите ви за амбулаторно лечение, но има определени финансови изисквания, които трябва да изпълните, преди Medicare да плати.

Ето основните разходи за Medicare Част B:

  • $144,60 премия, ако имате такава
  • $198 приспадане
  • 20 процента от всички одобрени от Medicare разходи по време на лечението ви
  • всякакви такси за доплащане или съзастраховане, ако получавате услуги в болнична амбулатория

Няма ограничение за честотата или количеството сесии, които Medicare ще покрие за амбулаторно консултиране за психично здраве. Въпреки това, тъй като има разходи, свързани с тези услуги, ще трябва да прегледате собственото си финансово състояние, за да определите колко често можете да търсите лечение.

Ако искате да започнете консултации или терапевтични срещи по вашия план за Medicare, ето списък с доставчици на психично здраве, които Medicare одобрява:

  • психиатър или лекар
  • клиничен психолог, социален работник или специалист по медицинска сестра
  • практикуваща медицинска сестра или асистент на лекар

Има много видове специалисти по психично здраве, които можете да посетите за помощ. Ако не сте сигурни кого да видите, говорете с Вашия лекар кой специалист може да е най-подходящ за Вас.

Симптоми на депресия

С напредването на възрастта ние ставаме по-податливи на здравословни проблеми, което може да постави възрастните хора в по-висок риск от психични заболявания като депресия.

симптоми на депресия при възрастни хора

Чести симптоми на депресия при хора над 65 години могат да включват:

  • загуба на удоволствие от хобита и дейности
  • промени в настроението
  • постоянно изпитват негативни емоции
  • промени в апетита
  • промени в съня
  • проблеми с концентрацията или паметта
  • други симптоми, като умора, главоболие или храносмилателни проблеми
  • мисли за нараняване на себе си или на другите

Ако имате проблеми със симптомите по-горе, помислете да се свържете с Вашия лекар, за да обсъдите следващите стъпки. Ако е необходимо, те могат да ви насочат към специалист по психично здраве, който може да обсъди вашите симптоми, да предложи диагноза и да продължи лечение.

Ако имате оригинален Medicare или Medicare Advantage, вие сте покрити както за стационарни, така и за амбулаторни услуги за психично здраве. Това включва престой в болница, назначения за терапия, интензивни амбулаторни грижи, годишни прегледи за депресия и др.

Има някои разходи, свързани с тези услуги, така че е важно да изберете най-добрия план за Medicare за вашите нужди.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss