Каква е разликата между хипергликемичния хиперосмоларен некетотичен синдром (HHNS) и диабетната кетоацидоза (DKA)?

Хипергликемичният хиперосмоларен некетотичен синдром (HHNS) е известен също като хипергликемичен хиперосмоларен синдром (HHS). Това включва много високи нива на кръвната захар и може да бъде животозастрашаващо.

HHNS може да се случи на всеки, но е по-често при възрастни хора, които имат диабет тип 2.

Ако кръвната ви захар стане твърде висока, бъбреците ви се опитват да отделят излишната захар чрез уриниране. Когато това се случи, това е известно като хипергликемия.

Но ако не пиете достатъчно, за да замените течността, която сте загубили, нивата на кръвната захар стават още по-високи и кръвта ви става по-концентрирана. Това се нарича хиперосмоларност. Кръвта, която е твърде концентрирана, започва да отнема вода от други органи, включително мозъка ви.

Диабетната кетоацидоза (DKA) е усложнение на диабет тип 1 и по-рядко диабет тип 2. Когато кръвната ви захар е много висока, кетони (киселинни вещества) могат да се натрупват в кръвта ви на опасни нива, причинявайки DKA.

Симптоми

DKA обикновено се развива в рамките на няколко часа, докато HHNS е много по-бавен и се проявява в продължение на дни до седмици, според Изследване от 2021 г. Двете състояния изглеждат сходни поради хипергликемичния компонент на всяко състояние.

Познаването на симптомите на всеки от тях може да ви помогне да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Симптомите на HHNS могат да включват:

  • много високи нива на кръвната захар
  • суха уста
  • бърз пулс
  • жажда
  • често уриниране
  • гадене, повръщане или болки в стомаха
  • объркване, неясен говор или слабост от едната страна на тялото ви

Симптомите на DKA могат да включват:

  • често уриниране
  • екстремна жажда
  • високи нива на кръвна захар
  • високи нива на кетони в урината
  • гадене и повръщане
  • дъх с аромат на плодове
  • умора
  • объркване
  • бързо дишане

Ако имате симптоми на едно от двете състояния, незабавно потърсете спешна помощ.

Диаграма на симптомите

Симптоми HHNS DKA
Високи нива на кръвна захар х х
Екстремна жажда х х
Често уриниране х х
Объркване х х
Гадене/повръщане х х
Високи нива на кетони в урината х
Дъх с аромат на плодове х
Бързо дишане х
Ускорен сърдечен ритъм х
умора х
Неясна реч х
Едностранна слабост х

Причини

Познаването на потенциалните причини за HHNS и DKA може да ви помогне да предприемете стъпки за намаляване на риска от развитие на едно от двете състояния.

Възможните фактори, които могат да доведат до HHNS, включват:

  • много високи нива на кръвната захар от недиагностициран или неконтролиран диабет
  • злоупотреба с вещества
  • съпътстващи условия
  • инфекции, като пневмония, инфекция на пикочните пътища или сепсис
  • някои лекарства, особено лекарства от второ поколение за психоза
  • неспазване на план за лечение на диабет

За хора, които имат диабет, възможните фактори, които могат да причинят DKA, включват:

  • инфекции
  • болести
  • психологически стрес
  • запушва инсулиновата помпа, ако имате такава
  • пропускане на инсулинова инжекция или неспазване на вашия план за лечение
  • бременност

Лечение

Както HHNS, така и DKA са сериозни състояния и се нуждаят от незабавно лечение.

Медицински специалист обикновено може да лекува HHNS чрез четири стъпки:

  • давайки ви течности чрез IV
  • помага да управлявате електролитите си
  • Ви дава инсулин чрез IV
  • диагностициране и управление на причините и определяне дали има съпътстващо състояние

Ако получите някакви усложнения от HHNS, като шок, медицинският специалист също ще ги лекува.

Вашето лечение за DKA е подобно на това на HHNS. Медицинският специалист ще:

  • заменете течностите си чрез IV
  • лекувайте своя инсулин
  • ви помага да управлявате електролитите си

Ако има някаква основна причина за DKA, като инфекция или друго заболяване, Вашият лекар може да Ви помогне да я идентифицирате и да се справите с нея.

Предотвратяване

Въпреки че може да не винаги сте в състояние да предотвратите някои причини за HHNS или DKA, като заболяване или инфекция, има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от възникване на тези състояния. Те включват:

  • редовно и последователно приемане на предписани лекарства
  • хранене на балансирана диета
  • редовно проверяване на нивата на кръвната захар
  • оставайки хидратирани
  • носенето на медицинска гривна за предупреждение за диабет
  • споделяне на предупредителни знаци с колеги, приятели, семейство и съседи, за да могат да ви помогнат, ако не сте наясно с предупредителните знаци
  • да посещавате редовно Вашия лекар за прегледи

Говорете с Вашия лекар, за да разберете кои специфични симптоми трябва да внимавате и какво да правите. Ако се разболеете от инфекция, можете да попитате Вашия лекар дали има определени стъпки, които да предприемете, за да предотвратите HHNS или DKA.

Кога да потърся грижа

Ако забележите, че нивата на кръвната Ви захар са по-високи от обикновено, обадете се на Вашия лекар. Кажете им какво се случва и дали имате други симптоми.

Ако започнете да имате симптоми на HHNS или DKA, обадете се на 911 или незабавно отидете в местното спешно отделение. Това са сериозни медицински събития, които могат да доведат до животозастрашаващи усложнения, ако не се лекуват.

Долния ред

Докато HHNS и DKA са сериозни медицински състояния, които могат да доведат до животозастрашаващи усложнения, те са предотвратими и лечими, особено ако ги идентифицирате рано.

Следването на план за лечение, поддържането на хидратация и наблюдението на тялото ви за всякакви необичайни симптоми може да помогне за намаляване на риска от развитие на тези състояния.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss