Каква е връзката между Хашимото и хипотиреоидизма?

Хипотиреоидизмът е медицинско състояние, характеризиращо се с недостатъчна активност на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза, разположена в предната част на шията, е отговорна за производството на два основни хормона: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Тези хормони играят важна роля в регулирането на метаболизма на тялото, производството на енергия и функционирането на органите и тъканите.

При хипотиреоидизъм щитовидната жлеза не успява да произвежда достатъчно хормони Т4 и Т3, което води до забавяне на вашия метаболизъм. Това може да доведе до дисбаланс във функциите на тялото, засягайки цялостното ви здраве и благополучие.

Хипотиреоидизмът е доста често срещан, засягащ около 1 на 20 американци.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Симптомите на хипотиреоидизъм могат да включват:

• умора и слабост
• необяснимо наддаване на тегло
• затруднено отслабване
• чувствителност към студ
• запек
• суха кожа и коса
• косопад
• мускулни болки и слабост
• болка в ставите
• депресия и промени в настроението
• нарушена памет и концентрация
• нередовен менструален цикъл при хора, определени като жени по рождение
• пресипналост

• тиреоидни възли (бучки в щитовидната жлеза)

Тиреоидитът на Хашимото е автоимунно заболяване, което засяга щитовидната жлеза. Това е най-честата причина на хипотиреоидизъм в Съединените щати и други развити страни с достатъчен прием на йод.

При тиреоидит на Хашимото имунната система на тялото погрешно атакува щитовидната жлеза, което води до възпаление и постепенно разрушаване на тъканта на щитовидната жлеза. В резултат на това щитовидната жлеза може да се увеличи (известно като гуша) и да загуби способността си да произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза, включително Т4 и Т3.

Симптомите на Хашимото

Симптомите на тиреоидит на Хашимото могат да варират в широки граници и да се развият постепенно с течение на времето.

Много симптоми на тиреоидит на Хашимото се дължат на хипотиреоидизъм:

• умора и слабост
• необяснимо наддаване на тегло
• затруднено отслабване
• чувствителност към студ
• запек
• суха кожа
• косопад
• мускулни болки и слабост
• болка в ставите
• нередовен менструален цикъл
• депресия или промени в настроението
• затруднено концентриране
• възли на щитовидната жлеза

Ето някои допълнителни симптоми, които може да са по-специфични за тиреоидит на Хашимото:

• Променливи нива на тиреоидни хормони: Тиреоидитът на Хашимото може да причини колебания в нивата на хормоните на щитовидната жлеза с течение на времето, което води до периоди на хипертиреоидизъм (повишени нива на хормони на щитовидната жлеза), последвани от хипотиреоидизъм (намалени нива на хормони на щитовидната жлеза).
• Положителни автоимунни антитела: Кръвните тестове могат да открият специфични антитела, като анти-тироидни пероксидазни (анти-TPO) и анти-тиреоглобулинови (анти-Tg) антитела, които обикновено присъстват при тиреоидит на Хашимото, но не във всички случаи на хипотиреоидизъм.
• Ранно подуване на гуша: Първоначално щитовидната жлеза може да бъде увеличена (гуша) поради атаката на имунната система върху тъканта, но с течение на времето функцията на жлезата може да намалее, което води до хипотиреоидизъм. Гушата може да се появи и при неавтоимунни видове хипотиреоидизъм, но е по-рядко срещана.

Тиреоидитът на Хашимото е автоимунно състояние, което може да доведе до хипотиреоидизъм.

Хипотиреоидизмът обаче може да бъде причинен от други фактори, включително нисък прием на йод, определени лекарства, лъчева терапия или отстраняване на щитовидната жлеза.

Какви са основните разлики между хипотиреоидизъм и Хашимото

Хипотиреоидизмът е широко медицинско състояние, което се отнася до недостатъчна активност на щитовидната жлеза, което води до недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза. Може да има различни причини, включително тиреоидит на Хашимото, определени лекарства, лъчева терапия, отстраняване на щитовидната жлеза или йоден дефицит (глобално).

Тиреоидитът на Хашимото, от друга страна, е специфична причина за хипотиреоидизъм и се характеризира с автоимунна атака на щитовидната жлеза.

Важно е, че тиреоидитът на Хашимото се отличава с наличието на специфични антитела в кръвта, като анти-тиреоидни пероксидазни (анти-TPO) и анти-тиреоглобулинови (анти-Tg) антитела. Тези антитела не се срещат при неавтоимунен хипотиреоидизъм.

Въпреки това, малка част (10%–15%) на индивиди с Хашимото може да не покажат тези специфични антитела.

Тиреоидитът на Хашимото може да бъде погрешно или недостатъчно диагностициран в някои случаи.

Има няколко причини за това:

• Постепенно начало: Тиреоидитът на Хашимото може да има постепенно начало и ранните му стадии може да не показват очевидни симптоми, което води до забавено разпознаване или погрешна диагноза.
• Променливи хормони на щитовидната жлеза: Някои индивиди с тиреоидит на Хашимото могат да изпитат колебания в нивата на хормоните на щитовидната жлеза, което води до периоди на хипертиреоидизъм, преди в крайна сметка да прогресира до хипотиреоидизъм.
• Неспецифични симптоми: Симптомите на тиреоидит на Хашимото, като умора, наддаване на тегло и загуба на коса, могат да бъдат неясни и подобни на други здравословни проблеми, което води до погрешна диагноза или забавено идентифициране на основната причина.
• Припокриване на симптомите: Тиреоидитът на Хашимото може да споделя симптомите с други заболявания на щитовидната жлеза или автоимунни заболявания, което го прави предизвикателство за разграничаване без подходящо изследване.
• Субклинично Хашимото: В някои случаи индивидите с тиреоидит на Хашимото може да имат стандартни нива на хормоните на щитовидната жлеза, което води до състояние, известно като субклиничен тиреоидит на Хашимото.

За да разграничат Хашимото от други видове хипотиреоидизъм, здравните специалисти вземат предвид симптомите, тестовете за функцията на щитовидната жлеза, тестовете за антитела и ултразвуковите находки.

Леченията за тиреоидит на Хашимото и хипотиреоидизъм са сходни по това, че и двете състояния включват ниски нива на хормони на щитовидната жлеза, но има някои разлики:

• Лечение на хипотиреоидизъм: Хипотиреоидизмът, независимо от причината, се лекува предимно с хормонална заместителна терапия, използваща синтетични хормони на щитовидната жлеза, обикновено левотироксин. Целта е да се възстановят стандартните нива на хормоните на щитовидната жлеза в организма.
• Лечение на тиреоидит на Хашимото: Тиреоидитът на Хашимото, автоимунно разстройство, се лекува с хормонална заместителна терапия с левотироксин, подобно на хипотиреоидизма. Въпреки това, управлението на автоимунния аспект може да включва наблюдение на антителата на щитовидната жлеза, обмисляне на добавки със селен, извършване на промени в здравословния начин на живот и в някои случаи диета без глутен.

Хипотиреоидизмът е често срещано състояние със симптоми като умора, наддаване на тегло и суха кожа, причинено от недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза. Тиреоидитът на Хашимото, автоимунно заболяване, е често срещана причина, но ниският прием на йод или някои лекарства също могат да доведат до хипотиреоидизъм.

Ако мислите, че може да имате хипотиреоидизъм, обмислете да се свържете с медицински специалист, за да получите правилна диагноза. Те могат да извършат тестове, да идентифицират причината и да разработят персонализиран план за управление, за да подобрят качеството ви на живот.