Аневризмите на коремната аорта могат да се появят навсякъде под диафрагмата. Инфрареналната област на корема, точно под бъбреците, е едно от най-често срещаните места за развитие на коремна аневризма.
Аортата е най-голямата артерия в тялото ви и пренася кръв от сърцето и белите дробове навсякъде другаде. Въпреки че аортата ви е дебела и голяма (по дължината на гърдите и корема ви), тя все още може да почувства напрежението от доживотното си натоварване.
Кръвта се изтласква през основната част на аортата с голяма сила и възрастта (заедно с други рискови фактори) може да увеличи шансовете ви за развитие на разтягане, изпъкналост или разкъсване на аортата. Издутини, които са резултат от това повишено налягане с течение на времето, се наричат аневризми.
Над диафрагмата това състояние се нарича торакална аневризма. Под диафрагмата се нарича аневризма на коремната аорта.
Тези издутини могат да се развият в целия корем, но са
Какво представлява инфрареналната аневризма на коремната аорта?
Инфрареналната аневризма на коремната аорта е вид аневризма на коремната аорта.
Всъщност аневризмите в тази област (точно под бъбреците) са най-честият тип и местоположение на аневризмите на коремната аорта.
Инфрареналните аневризми на коремната аорта съставляват около 60% от всички аневризми на коремната аорта. Коремните аневризми също са
Симптоми
За разлика от аневризмите на гръдната аорта, които могат да се развият със симптоми като болка в гърдите и недостиг на въздух, аневризмите на коремната аорта могат да се развият тихо, без никакви симптоми. Когато симптомите се появят, те могат да включват неща като:
- пулсиране или болка отстрани
- болка в задните части, слабините или краката
Колко голяма е тази аневризма?
Аневризмите на коремната аорта варират по размер. Аневризма на коремната аорта, която е с диаметър между 3 и 4 сантиметра, се счита за малка. Всичко, което е по-голямо от 5 сантиметра в диаметър, се счита за по-голяма аневризма, която може да изисква лечение.
Без значение къде се намират, аневризмите могат да се спукат, ако станат твърде големи. Аортна руптура или дисекация се развива, когато изпъкналостта разкъса стената на артерията. Това са спешни медицински случаи, които могат да доведат до масивна кръвозагуба и смърт.
Какво причинява този вид аневризма?
Аортните аневризми имат няколко общи рискови фактора, особено неща, които повишават налягането на кръвта, която се изпомпва през вашите артерии.
Високо кръвно налягане, висок холестерол, сърдечно-съдови заболявания, някои заболявания на съединителната тъкан и наранявания или инфекции могат да доведат до образуването на аневризма.
По-специално за коремните аневризми, втвърдяването на артериите (атеросклероза) е често срещана причина и този проблем е най-често срещан при бели мъже на възраст над
Как се лекува тази аневризма?
Ако вашата инфраренална аневризма на коремната аорта се измерва в по-малкия край на спектъра, изображенията обикновено се правят на всеки 3 години след първоначалната диагноза, за да се наблюдава аневризмата за растеж или други промени.
Средно големи аневризми с размери между 4 и 5 сантиметра изискват по-често наблюдение, така че аневризми с такъв размер ще бъдат сканирани и измервани всяка година.
Аневризми, които са по-големи от 5 сантиметра в диаметър, изискват образна диагностика на всеки 6 месеца, за да се провери за растеж и други усложнения. Може също да ви бъдат предписани лекарства, които да ви помогнат да контролирате проблеми, които допринасят за вашия риск, риск от аневризма, като високо кръвно налягане или висок холестерол.
Хирургичното отстраняване се препоръчва при по-големи аневризми, като тези с размери 5,5 сантиметра или по-големи. Когато операцията е оправдана, тя може да бъде под две форми:
- Отворен хирургичен ремонт: Това изисква разрез в областта зад корема, в ретроперитонеалната област или в центъра на корема. Вашият хирург ще трябва да получи достъп до аортата и илиачните артерии. Тези артерии ще бъдат притиснати и ще бъде поставена присадка за възстановяване на отслабената област на съда.
- Ендоваскуларен ремонт на аортна аневризма (EVAR): Тази стратегия използва катетър за пренасочване на кръвния поток по време на операцията, така че да не се налага аортата да се притиска по време на поставянето на присадката/стента. Оставянето на аортния кръвен поток непокътнат по време на процедурата може да помогне за намаляване на риска от усложнения като кръвни съсиреци.
Outlook
Инфекции, кървене и образуване на кръвни съсиреци са рискове, които можете да очаквате при възстановяване на аневризма на аортата. Въпреки това, нелекуването на голяма аневризма може да бъде фатално, ако получите руптура на аортата или дисекация.
Повечето ремонти на аневризми водят до дългосрочен успех, но някои хора развиват усложнения по-късно, като например:
- движение на присадката/стента
- изтича около ремонта
- инфекция
Отвореното хирургично възстановяване води до по-малко повтарящи се ремонти за хора с аневризми на коремната аорта, но методът EVAR води до по-бързо заздравяване и по-малко следоперативни усложнения.
Аневризмата е слабо място, което се образува в артерия, което ви излага на риск от пълно разкъсване или разкъсване. Инфрареналните аневризми на коремната аорта се развиват в коремната област под бъбреците.
По-малките аневризми могат да бъдат наблюдавани, но ако станат по-големи и ви изложат на риск от масивно разкъсване и кървене, може да се препоръча операция за възстановяване на аневризмата, преди да се превърне в спешен случай.
Discussion about this post