Инфекция с Giardia: причини, симптоми и лечение

Главна информация

Инфекцията с Giardia е чревна инфекция, белязана от стомашни спазми, подуване на корема, гадене и пристъпи на водниста диария. Инфекцията с Giardia се причинява от микроскопичен паразит, който се среща по целия свят, особено в райони с лоши санитарни условия и небезопасна вода.

Инфекцията с Giardia е една от най-честите причини за болести, пренасяни по вода в много страни. Тези паразити се намират не само в потоците и езерата, но и в обществените водоснабдявания, басейни, джакузи и кладенци. Инфекцията с Giardia може да се разпространи чрез храна и от човек на човек.

Инфекциите с Giardia обикновено се изчистват в рамките на няколко седмици. Но може да имате чревни проблеми дълго след изчезването на паразитите. Няколко лекарства обикновено са ефективни срещу паразити от ламблии. Но не всеки реагира добре на тези лекарства. Превенцията е най-добрата защита.

Симптоми на инфекция с Giardia

Някои хора с инфекция на лямблия никога не развиват признаци или симптоми, но все пак носят паразита и могат да го разпространят на други чрез изпражненията си. За тези, които се разболяват, симптомите обикновено се появяват една до три седмици след излагане. Симптомите на инфекция с Giardia могат да бъдат:

• Водниста, понякога с неприятна миризма диария, която може да се редува с меки, мазни изпражнения
• Умора
• Стомашни спазми и подуване на корема
• Гадене
• Отслабване

Симптомите на инфекция с лямблия могат да продължат от две до шест седмици, но при някои хора те продължават по-дълго или се повтарят.

Кога трябва да посетите лекар?

Обадете се на Вашия лекар, ако имате разхлабени изпражнения, спазми и подуване на стомаха и гадене, продължаващо повече от седмица, или ако сте дехидратирани. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар, ако сте изложени на риск от инфекция на лямблия: наскоро сте пътували до район, където инфекцията е често срещана или сте погълнали вода от езеро или поток.

Какво причинява инфекция с Giardia?

Паразитите Giardia живеят в червата на хората и животните. Преди тези микроскопични паразити да бъдат предадени в изпражненията, те се затварят в твърди черупки, наречени кисти, което им позволява да оцелеят извън червата в продължение на месеци. Веднъж попаднали в гостоприемника, кистите се разтварят и паразитите се освобождават.

Заразяването се случва, когато случайно погълнете кистите на паразита. Това може да се случи чрез поглъщане на небезопасна вода, чрез ядене на заразена храна или чрез личен контакт.

Поглъщане на замърсена вода

Най-често срещаният начин за заразяване с лямблия е след поглъщане на небезопасна (замърсена) вода. Паразитите на Giardia се намират в езера, езера, реки и потоци по целия свят, а също и в обществени водоснабдявания, кладенци, цистерни, басейни, водни паркове и минерални извори. Подземните и повърхностните води могат да се заразят с лямблии от селскостопански отток, изхвърляне на отпадъчни води или животински изпражнения. Деца с пелени и хора с диария могат случайно да замърсят басейните и спа центровете.

Ядене на заразена храна

Паразитите на Giardia могат да се разпространяват чрез храната – или защото боравещите с храна с инфекция на giardia не измиват старателно ръцете си, или защото суровите продукти се напояват или измиват със замърсена вода. Тъй като готвенето на храна убива лямблиите, храната е по-рядък източник на инфекция, отколкото водата, особено в индустриализираните страни.

Предаване от човек на човек

Можете да се заразите с лямблия, ако ръцете ви се замърсят от изпражненията. Родителите, които сменят памперси на детето, са особено изложени на риск. Така са и работниците в детските заведения и децата в детските центрове. Епидемиите са все по-чести в детските центрове. Паразитът на лямблията може да се разпространи и чрез анален секс.

Рискови фактори

Паразитът giardia е много често срещан чревен паразит. Въпреки че всеки може да улови паразити от лямблия, някои хора са изложени на по-висок риск:

• Деца. Инфекцията с Giardia е много по-често при деца, отколкото при възрастни. Децата са по-склонни да контактуват с изпражненията, особено ако носят памперси, обучават се в тоалетна или прекарват време в детски център. Хората, които живеят или работят с малки деца, също са изложени на по-висок риск от развитие на инфекция с лямблия.
• Хора, които нямат безопасна питейна вода. Инфекцията с Giardia е широко разпространена навсякъде, където санитарните условия са недостатъчни или водата не е безопасна за пиене. Вие сте изложени на риск, ако пътувате до места, където инфекцията с лямблия е често срещана, особено ако не внимавате какво ядете и пиете. Рискът е най-голям в селските райони или пустините.
• Мъже, които правят секс с мъже. Мъжете, които правят секс с други мъже, без да използват презерватив, са изложени на повишен риск от инфекция с лямблия и инфекции, предавани по полов път.

Усложнения на инфекцията с Giardia

Инфекцията с Giardia почти никога не е фатална в индустриализираните страни. Но това може да причини продължителни симптоми и сериозни усложнения, особено при кърмачета и деца. Най-честите усложнения на инфекцията с Giardia са:

• Дехидратация. Често резултат от тежка диария, дехидратацията се случва, когато тялото няма достатъчно вода, за да изпълнява нормалните си функции.
• Въздействие върху развитието на децата. Хроничната диария от инфекция с лямблия може да доведе до недохранване и да навреди на физическото и психическото развитие на децата.
• Непоносимост към лактоза. Много хора с инфекция на лямблия развиват непоносимост към лактоза – невъзможността за правилно смилане на млечната захар. Този проблем може да продължи дълго след като инфекцията се изчисти.

Как да се предпазим от инфекция с лямблия

Нито едно лекарство или ваксина не могат да предотвратят инфекцията с лямблия. Но здравите предпазни мерки могат да намалят шансовете да се заразите или да разпространите инфекцията на други хора.

• Мийте ръцете си. Това е най-простият и най-добрият начин за предотвратяване на повечето видове инфекции. Измийте ръцете си със сапун и вода за поне 20 секунди след използване на тоалетната или смяна на памперси и преди ядене или приготвяне на храна. Когато сапунът и водата не са на разположение, можете да използвате дезинфектанти на алкохолна основа. Въпреки това, дезинфектантите на основата на алкохол не са ефективни при унищожаването на кистозната форма на лямблията, която оцелява в околната среда.
• Пречистете пустинната вода. Избягвайте да пиете необработена вода от плитки кладенци, езера, реки, извори, езера и потоци, освен ако първо не я филтрирате или не варите в продължение на поне 10 минути при температура 158 F (70 C).
• Измийте продуктите. Измийте всички сурови плодове и зеленчуци с безопасна, незамърсена вода. Обелете плодовете, преди да ги изядете. Избягвайте да ядете сурови плодове или зеленчуци, ако могат да имат контакт с небезопасна вода.
• Дръжте устата си затворена. Опитайте се да не поглъщате вода, когато плувате в басейни, езера или потоци.
• Използвайте бутилирана вода. Когато пътувате до части на света, където водоснабдяването може да бъде опасно, пийте и мийте зъбите си с бутилирана вода, която сами отваряте. Не използвайте лед.
• Правете си безопасен секс. Ако се занимавате с анален секс, използвайте презерватив всеки път. Избягвайте орално-анален секс, освен ако не сте напълно защитени.

Диагноза

За да диагностицирате инфекция на лямблия, Вашият лекар вероятно ще тества проба от изпражненията Ви. За точност може да бъдете помолени да представите няколко проби на изпражненията, събрани за период от дни. След това пробите се изследват в лаборатория, за да се установи наличието на паразити. Тестове за изпражнения могат също да се използват за проследяване на ефективността на всяко лечение, което получавате.

Лечение на инфекция с лямблии

Децата и възрастните, които имат инфекция на лямблия без симптоми, обикновено не се нуждаят от лечение, освен ако тези хора е вероятно да разпространят паразитите. Много хора, заразени с лямблия, често се оправят сами след няколко седмици.

Когато симптомите са тежки или инфекцията продължава, лекарите обикновено лекуват инфекцията с лямблия с лекарства като:

• Метронидазол (Flagyl). Метронидазолът е най-често използваният антибиотик за инфекция на лямблии. Нежеланите реакции могат да включват гадене и метален вкус в устата. Не пийте алкохол, докато приемате това лекарство.
• Тинидазол (Tindamax). Тинидазолът действа както и метронидазолът и има много от същите странични ефекти, но може да се прилага в еднократна доза.
• Нитазоксанид (Alinia). Тъй като се предлага в течна форма, нитазоксанид може да бъде по-лесен за поглъщане от децата. Нежеланите реакции могат да включват гадене, газове, жълти очи и ярко оцветена жълта урина.

Лекарствата срещу инфекция с лямблия не се препоръчват за бременни жени, тъй като лекарствата могат да имат вредно въздействие върху плода. Ако симптомите са леки, Вашият лекар може да препоръча отлагане на лечението след първия триместър или повече. Ако е необходимо лечение, трябва да попитате Вашия лекар за най-добрата налична възможност за лечение.