Интравенозен имуноглобулин (IVIG) за лечение на болестта на Crohn

Болестта на Crohn е вид възпалително заболяване на червата (IBD), което засяга приблизително половин милион души в САЩ.

Автоимунното разстройство причинява възпаление и често болезнено дразнене, което може да се появи навсякъде в храносмилателния ви тракт, от устата до ректума. Но болестта на Crohn обикновено засяга тънките или дебелите черва.

Лечението на болестта на Crohn обикновено включва лекарства за потискане на възпалението и реакцията на имунната система на тялото ви, както и облекчаване на специфични симптоми. Промените в диетата могат също да помогнат за овладяване на симптомите и намаляване на броя и тежестта на пристъпите, които имате.

Едно друго лечение, наречено интравенозен имуноглобулин (IVIG), привлича повече внимание през последните години като окуражаваща опция за лекари и хора с болестта, които имат сравнително малко ефективни средства за контрол.

IVIG за болестта на Crohn е ефективен за някои хора и остава активна област на изследване, тъй като учените се стремят да разработят IVIG продукти, които ще бъдат безопасни и ефективни за по-широк кръг от хора с болестта.

Какво е интравенозен имуноглобулин?

IVIG е терапия, която е била използвана за лечение на много състояния през годините, включително автоимунни състояния, някои видове рак и сериозни инфекции. IVIG се състои от протеини на антитела, събрани от кръводаряване. Може да вземе кръвни проби от хиляда или повече хора, за да произведе IVIG продукт с правилната концентрация на антитела, насочени към специфичните състояния на един човек.

Как IVIG лекува болестта на Crohn?

Болестта на Crohn е автоимунно състояние, което означава, че имунната система на тялото ви погрешно атакува здравите тъкани, сякаш се бори с инфекция, например. Този атипичен автоимунен отговор предизвиква възпаление, което от своя страна причинява дразнене, лезии и други проблеми в целия храносмилателен тракт.

IVIG може да помогне за намаляване на чревното възпаление, като по този начин намалява риска от усложнения и тежестта на симптомите. Проучване от 2017 г. предполага, че IVIG може също да попречи на активирането на отговора на вашата имунна система.

Инфузията на IVIG отнема около 3 часа, въпреки че можете да очаквате допълнително време за медицински специалист да подготви лекарствата и да постави интравенозния (IV) катетър във вена на ръката ви. В зависимост от естеството на вашето заболяване, може да имате множество инфузии за период от седмици или да ги разпределите за период от месеци, за да предотвратите пристъпи.

Ефективен ли е IVIG при лечение на болестта на Crohn?

IVIG може да бъде безопасно и ефективно лечение на болестта на Crohn и улцерозния колит – другият основен тип IBD – според проучване от 2015 г на хора, за които други лечения не са били ефективни. В проучването хората, приемащи лекарства за болестта на Crohn, развиват непоносимост към лекарствата или развиват инфекции, дължащи се на имуносупресори, което ги прави уязвими към заболяване.

Потенциални странични ефекти и предпазни мерки

Инфузиите на IVIG обикновено са безопасни и рискът от странични ефекти е нисък. Главоболието преди или по време на процедурата е донякъде често срещано. А проучване от 2018 г на нежеланите реакции на IVIG предполага, че най-честите нежелани реакции са временни и леки и че по-сериозните рискове, като аритмия и анемия, са редки и често лечими.

Бавното прилагане на продукта IVIG може да помогне да се предупреди медицинският специалист, който го прилага, за всякакви ранни признаци на сериозни странични ефекти, преди да бъде нанесена продължителна вреда.

Някои от по-честите нежелани реакции, които могат да се появят в рамките на първия ден или така след вашата IVIG терапия, включват:

  • висока температура
  • грипоподобни симптоми
  • зачервяване
  • мускулни болки
  • гадене

Какво прави добър кандидат за IVIG?

За да определите дали бихте били добър кандидат за IVIG, трябва да говорите за рисковете и ползите от лечението с лекар или медицински специалист, както и за други възможности за лечение. Тъй като IVIG не е лечение от първа линия, обичайният кандидат за инфузионна терапия е човек, чиято болест на Crohn не се е повлияла добре от други лечения.

Може също да сте добър кандидат за IVIG, ако тялото ви не произвежда достатъчно антитела или ако имате едно или повече допълнителни автоимунни състояния – освен болестта на Crohn – които не се управляват добре от други конвенционални лечения.

IVIG е подходящ за повечето деца и възрастни.

Кой трябва да избягва IVIG?

Ако сте в състояние да управлявате болестта на Crohn със стандартни лекарства и диетични ограничения, тогава няма нужда да преследвате IVIG.

Други възможни причини за избягване на IVIG включват:

  • непоносимост към плодова захар (фруктоза)
  • предишна отрицателна реакция към имуноглобулин
  • наскоро са получили живи ваксини, като тези за паротит и морбили

За вкъщи

IVIG се използва за лечение на широк спектър от медицински състояния и употребата му при лечение на болестта на Crohn нараства. Това е важно, защото лекарствата и промените в диетата, които могат да помогнат за управлението на болестта на Crohn, не са ефективни за всеки, така че новите възможности за хора с това хронично автоимунно заболяване са добре дошли.

IVIG терапията се счита за безопасна и ефективна за много хора, но е важно да говорите с лекар за всички възможни рискове и ползи.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss