Инсулт на мозъчния ствол

Два вида инсулт

Най-често срещаният вид инсулт е исхемичен инсулт, което се причинява от кръвен съсирек. Може да се образува съсирек в артерия, която доставя кръв на мозъка. Съирек, който се образува на друго място, може да пътува през кръвоносните съдове, докато не се улови в такъв, който доставя кръв на мозъка. Когато кръвта не може да стигне до част от мозъка, мозъчната тъкан в тази област умира, защото не получава кислород.

Освен кръвни съсиреци, артериална дисекция може да причини и исхемичен инсулт. Артериалната дисекция е разкъсване на артерия, която доставя кръв на мозъка. В резултат на разкъсването кръвта може да се натрупа в стената на артериалния съд и да причини запушване на кръвния поток. Това налягане може също да доведе до спукване, разкъсване или изтичане на стената.

Другият вид инсулт се нарича хеморагичен инсулт. Това е, когато слаб кръвоносен съд се спука, което води до събиране на кръв и натиск в мозъка.

Чести симптоми на инсулт

Симптомите на инсулт зависят от това коя област на мозъка е засегната. Инсулт в мозъчния ствол може да попречи на жизненоважни функции като дишане и сърцебиене. Други функции, които изпълняваме без да мислим, като движения на очите и преглъщане, също могат да бъдат променени. Инсултът на мозъчния ствол също може да увреди речта и слуха ви и да причини световъртеж.

Всички сигнали от мозъка ви се движат през мозъчния ствол, за да достигнат до различните части на тялото ви. Нервните клетки, които идват от различни участъци на мозъка, пренасят тези сигнали направо през мозъчния ствол до гръбначния мозък.

Когато притока на кръв в мозъчния ствол е прекъснат, като например при инсулт, тези мозъчни сигнали също се нарушават. От своя страна различните части на тялото, които тези сигнали контролират, също ще бъдат засегнати. Ето защо някои хора изпитват изтръпване от едната или двете страни на тялото или парализа на ръцете или краката си.

Усложнения на инсулт на мозъчния ствол

Инсулт на мозъчния ствол може да ви накара да загубите обонянието и вкуса си.

Други редки усложнения включват кома и заключен синдром. Синдромът на заключен е състояние, при което цялото ви тяло, с изключение на очните мускули, е парализирано. Хората са в състояние да мислят и да общуват чрез движения на очите, като мигане.

Кой е вероятно да получи инсулт?

Всеки може да получи инсулт, но рискът се увеличава с възрастта. Семейната анамнеза за инсулт или мини-инсулт, наричан още преходна исхемична атака, увеличава риска. Хората свършиха на 65 години представляват две трети от всички удари.

Мъжете и хората от афро-американски, испански, азиатски или тихоокеански произход също са изложени на по-висок риск. Жените обаче са по-склонни да умрат от инсулт, отколкото мъжете.

Други състояния, които увеличават риска от инсулт, включват:

• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• диабет
• сърдечно-съдови заболявания
• някои заболявания на кръвта
• бременност
• рак
• автоимунни заболявания

Рискови фактори за начина на живот

Някои фактори, които увеличават риска от инсулт, са извън вашия контрол. Но много начини на живот, които могат да увеличат вероятността да получите инсулт, не са. Те включват използването на дългосрочни хормонални заместителни терапии и противозачатъчни хапчета. Жените на възраст над 35 години, които също пушат, са изложени на особено висок риск.

Поведенията, които увеличават риска от инсулт включват:

• пушене
• физическа неактивност
• злоупотребата с алкохол
• употреба на наркотици, като кокаин, хероин и амфетамини

Как се диагностицира инсулт?

Инсултът на мозъчния ствол е животозастрашаваща спешна медицинска помощ. Ако имате симптоми, които показват инсулт, Вашият лекар вероятно ще назначи тестове за образна диагностика като ЯМР, КТ, доплер ултразвук или ангиограма. Изследването на сърдечната функция може да включва електрокардиограма и ехокардиограма. Допълнителните диагностични процедури могат да включват кръвни изследвания, както и изследване на бъбречната и чернодробната функция.

Лечение на инсулт

В случай на исхемичен инсулт, първата линия на лечение е да се разтвори или отстрани кръвния съсирек. Ако инсулт се диагностицира достатъчно бързо, могат да се дадат лекарства за разбиване на съсиреци. Ако е възможно, може да се използва катетър за отстраняване на съсирека при процедура, наречена емболектомия. В някои случаи се използват ангиопластика и стентиране, за да се разшири артерия и да се запази отворена.

При хеморагичен инсулт кървенето трябва да бъде спряно. Понякога върху аневризмата се поставя щипка или намотка, за да се спре кървенето. Може да са необходими и лекарства за намаляване на съсирването.

Междувременно може да се наложи Вашият медицински екип да вземе допълнителни мерки, за да поддържа функционирането на сърцето и белите дробове.

Дългосрочна перспектива

Инсулт на мозъчния ствол може да доведе до сериозни дългосрочни проблеми. Може да са необходими лекарства и текуща терапия. Физическата терапия може да помогне на хората да възвърнат големи двигателни умения, а трудовата терапия може да помогне с ежедневните задачи. Логопедията може да ви помогне да си върнете контрола върху начина, по който говорите и преглъщате.

Някои оцелели от инсулт на мозъчния ствол остават с тежки увреждания. В тези случаи психологическото консултиране може да им помогне да се адаптират.

Предотвратяване на инсулт

Въпреки рисковете, които не можете да избегнете, има неща, които можете да направите, за да намалите шансовете си за инсулт. Някои общи насоки, които трябва да следвате, включват:

• Яжте диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на натрий, богата на плодове, зеленчуци и риба.
• Упражнявай се редовно.
• Не пушете.
• Не злоупотребявайте с алкохол или наркотици.

Ако сте затлъстели или имате високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол или вид хронично заболяване, следвайте препоръките на Вашия лекар, за да ги държите под контрол.