Идентифициране и лечение на вратовръзка на устните при бебета и малки деца

Общ преглед

Парчето тъкан зад горната ви устна се нарича френулум. Когато тези мембрани са твърде дебели или твърде твърди, те могат да попречат на горната устна да се движи свободно. Това състояние се нарича обвързване на устните.

Връзката на устните не е проучена толкова, колкото вратовръзката на езика, но лечението на връзките на устните и вратовръзката на езика са много сходни. Връзката за език с вратовръзка за устни може да затрудни кърменето на бебетата и в някои случаи да доведе до проблеми с наддаването на тегло.

Връзките на устните са по-рядко срещани от подобно (а понякога и съпътстващо) състояние: вратовръзка на езика. Има причина да се смята, че връзките на устните и езика са генетични.

Връзката за устни не е опасна за бебетата, стига да наддават на тегло според указанията на своя педиатър. Но вратовръзката на устните, веднъж диагностицирана, е лесна за коригиране.

Симптоми на вратовръзка на устните

Затрудненото кърмене е един от най-честите индикации, че детето ви може да има вратовръзка на устните или езика. Симптомите включват:

  • борейки се да се закопчае за гърдата
  • затруднено дишане по време на хранене
  • издаване на щракане по време на кърмене
  • заспиване често по време на кърмене
  • действайки изключително уморени от кърмене
  • бавно наддаване на тегло или липса на наддаване на тегло
  • колики

Ако детето има вратовръзка и вие сте кърмеща майка, може да изпитате:

  • болка по време на или след кърмене
  • гърди, които се чувстват препълнени дори веднага след кърмене
  • запушени млечни канали или мастит
  • умора от постоянното кърмене, въпреки че детето ви никога не изглежда да е пълно

Усложнения при вратовръзката на устните

Бебетата, които имат тежка вратовръзка на езика или тежка вратовръзка на устните, може да имат проблеми с наддаването на тегло. Може да се наложи да допълвате кърменето с адаптирано мляко или кърма, хранена от шише, ако това улеснява храненето на вашето бебе.

Бебетата, които имат тежка вратовръзка на устните или езика, могат да продължат да изпитват затруднения да се хранят с лъжица или да ядат храни с пръсти, според Американската асоциация за слух и говор.

Връзките за устни нямат толкова много усложнения по-късно в живота. Някои педиатри смятат, че нелекуваната вратовръзка на устните може да доведе до по-голяма вероятност от кариес при малки деца.

Връзка на устните срещу лабиален френулум

Максиларният лабиален френулум е мембраната, която свързва горната устна с горните венци или небцето. Това не е необичайно. Наличието на лабиален френулум, който свързва устната ви с венците, не винаги означава, че има връзка за устните.

Ключът към диагностицирането на вратовръзка на устните е разбирането дали движението на горната устна е ограничено. Ако устните не могат да се движат, защото мембраната е твърда или стегната, детето ви може да има вратовръзка за устни.

Ако няма симптоми или проблеми в резултат на мембрана, свързваща горната устна с горната линия на венците, вашето дете може просто да има лабиален френулум.

Диагностика на вратовръзка на устните при бебета

Бебетата, които имат затруднения с кърменето, трябва да имат оценка на храненето. Ако имат проблеми с резето, лекарят трябва да може бързо да определи дали вратовръзката на устните или езика е причината.

Как да храним дете с вратовръзка за устни

Бебе с вратовръзка за устни може да има по-лесно време да пие от бутилка. Млякото, което е изцедено от гърдите ви, или адаптираното мляко, което купувате в магазина, са и двете приемливи форми на хранене. Те ще поддържат бебето ви в правилния път, по отношение на растежа, докато вие разберете дали детето ви се нуждае от ревизия на вратовръзката за устни.

Ако искате да продължите да кърмите, уверете се, че изцеждате мляко всеки път, когато детето ви приема адаптирано мляко, за да поддържате кърмата си.

За да кърмите бебе с вратовръзка за устни, може да се наложи да сте малко стратегически. Опитайте да омекотите гърдата си със слюнката на бебето си, преди да се опитате да засукате, и практикувайте правилна техника на засуване, така че бебето да може да се свърже по-пълно с гърдата ви.

Консултант по кърмене може да ви помогне да измислите повече начини да направите кърменето по-удобно и ефективно за вас и вашето бебе.

Ревизия на вратовръзката за устни

Има терапевтични техники, които се опитват да разхлабят връзките на устните и да улеснят кърменето на бебетата. Плъзгането на пръста си по горната част на устната на вашето бебе и практикуването на разхлабване на пролуката между устната и линията на венците може постепенно да подобри подвижността на устната на вашето дете.

Връзките за устни от ниво 1 и ниво 2 обикновено се оставят сами и не изискват ревизия. Ако има връзки на езика, както и връзки за устни, които ограничават способността на бебето ви да се храни, педиатър може да ви посъветва да „ревизирате“ или „освободите“ и двете, дори ако връзката за устни се счита за ниво 1 или ниво 2.

Връзките на устните от ниво 3 или 4 може да изискват процедурата, наречена „френектомия“. Това може да бъде извършено от педиатър или в някои случаи от детски зъболекар.

Френектомия внимателно разрязва мембраната, свързваща устната с венците. Може да се извърши с лазер или стерилизирана хирургическа ножица. Експертите по кърмене от La Leche League съобщават, че тази процедура причинява на бебето много малко болка или дискомфорт, ако изобщо има такава. По принцип не се изисква анестезия, за да се преразгледа вратовръзката за устни.

Не са правени много изследвания на самостоятелната връзка за устни. Проучвания, които разглеждат успеха на хирургичното лечение, разглеждат вратовръзката на езика и устните заедно.

На този етап има малко доказателства, че френектомията за вратовръзка на устните подобрява кърменето. Но един Проучване от 2017 г с повече от 200 участници показа, че процедурите за френектомия значително подобряват резултатите от кърменето с почти незабавни ефекти.

Връзката за устни може да направи кърменето предизвикателство и да създаде проблеми с наддаването на тегло при новородени бебета. Това състояние не е трудно да се забележи и е лесно за лечение с помощта на вашия педиатър и консултант по кърмене.

Не забравяйте, че кърменето не трябва да бъде неудобно преживяване, което ви наранява. Говорете с педиатъра на детето си за всички притеснения, които имате относно кърменето или наддаването на тегло на детето си.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss