Иглена биопсия

Биопсия с игла се използва за извличане на тъкан, течност или клетки от анормални бучки в гърдата, щитовидната жлеза, лимфните възли или други части на тялото. След това пробата се изследва, за да се види дали има рак или други състояния.

Общ преглед

Какво представлява иглената биопсия?

Иглената биопсия е процедура, която използва тънка, куха игла и спринцовка за извличане на клетки, течност или тъкан от подозрителна бучка или друга анормална област на тялото. След това материалът се изследва под микроскоп или се тества в лаборатория, за да се определи причината за аномалията.

Защо се правят иглени биопсии?

Биопсия с игла може да се наложи, когато лекарят почувства необичайна бучка или когато сканирането на образите покаже наличието на аномалии в дадена област от тялото. Бучките на гърдата, щитовидната жлеза или лимфните възли често се проверяват с помощта на иглена биопсия.

Биопсиите често се използват за откриване на рак, но има и много други възможни приложения, включително:

Намиране на инфекция
Съпоставяне на органни тъкани преди трансплантация и търсене на признаци на отхвърляне на орган след трансплантация
Диагностициране на чернодробно заболяване като хепатит С
Определяне на причината за кървене в матката
Определяне на заболявания на кръвоносните съдове и съединителната тъкан, като мускулите
Намиране на увреждане на нервите
Откриване на причините за безплодие

Какви са различните видове иглени биопсии?

Аспирация с фина игла използва тънка игла с дължина няколко инча и спринцовка за извличане на клетки, тъкани и течности.
Основна иглена биопсия използва широка, куха игла, за да извади парчета тъкан от изследваната област.
- Стереотаксичната сърцевина с иглена биопсия използва мамографски изображения, направени от различни ъгли до нула на мястото на биопсията. Този тип тест често се използва, когато има калциеви отлагания или когато мамографските находки са твърде малки, за да се видят с ултразвук.
- Вакуум-асистираната сърцевинна биопсия използва кух интродуктор, който се насочва на място с насоки за образна диагностика. След това малки фрагменти от тъкан се изсмукват в камерата, след като въртящ се нож отрязва пробата. Този метод премахва повече тъкан от основната биопсия, извършена с обикновена игла.

Подробности за теста

Как трябва да се подготвя за процедура за иглена биопсия?

Повечето лекарства могат да бъдат продължени преди процедурата. Въпреки това, пациентите, приемащи лекарства за разреждане на кръвта, могат да бъдат помолени временно да ги спрат или модифицират, за да намалят възможните усложнения от кървене.
Пациентите, приемащи аспирин или билкови добавки, трябва да уведомят за това своя лекар.
Жените трябва да съобщават, ако са бременни, тъй като някои образни тестове, използвани по време на биопсия с игла, могат да бъдат вредни за плода.
Въпреки че гладуването обикновено не се изисква, в някои случаи може да се наложи да не ядете или пиете нищо в продължение на 8 часа преди теста.
Бижута не трябва да се носят.
Трябва да се носят широки удобни дрехи.
Може да се наложи да носите болнична рокля по време на изследването.

Как се извършва биопсия с игла?

Изследването може да се направи в лекарски кабинет или в болница като амбулаторно и обикновено не отнема много време.
Пациентът обикновено лежи или седи и остава неподвижен, докато се извършва тестът.
Прилага се дезинфектант, за да се почисти тестваната зона и може да се използва обезболяващ агент, за да се намали дискомфорта от поставянето на иглата.
Ако иглата трябва да бъде поставена дълбоко, може да се използва образен тест, като CT (компютърна томография), мамография (за биопсия на гърдата) или ултразвук, за да се насочи посоката и местоположението на иглата.
При биопсия с основна игла може да се направи малък разрез в кожата, за да се освободи път за поставяне на иглата.
Иглата се вкарва в изследваната зона и се използва спринцовка, за да се извадят клетките, тъканите или течността, които ще бъдат изследвани. При биопсия с основна игла иглата може да бъде прикрепена към инструмент с пружина, който позволява бързото й поставяне и отстраняване.
На мястото, където е извършена биопсията, може да бъде оставен малък маркер, което позволява лесното локализиране на тестваната област при образни тестове, ако е необходимо допълнително лечение. Това е особено вярно при биопсии на гърдата, където на мястото на биопсия рутинно се поставя малък титанов маркер, наречен клипс за биопсия.
Може да се наложи да се тества повече от една област, за да се получат точни резултати. Ако е така, на всяко отделно място ще се използват различни игла и спринцовка.
Когато обектът приключи с изследването, той се превързва и събраната проба се изпраща в лабораторията за анализ.

Какви са рисковете от иглена биопсия?

Типичните странични ефекти от биопсия с игла включват болка или болезненост, кървене, синини и подуване. Обикновено те ще се подобрят в продължение на няколко дни, докато настъпи заздравяването.
Ако възникне инфекция или случайно увреждане на близките тъкани, трябва да се съобщи на лекаря.

Резултати и последващи действия

Какво се случва при проследяването след иглена биопсия?

След приключване на биопсия с игла и лабораторни изследвания има редица възможни резултати:

Лабораторията може да поиска вземане на допълнителни проби, за да се направи по-точно отчитане на резултатите.
Не са открити анормални клетки.
Пробата показва смесица от анормални и нормални клетки, което затруднява определянето на нивото на риск или точното състояние на пациента. В такива случаи могат да бъдат изискани допълнителни проби или други видове тестове.
Откриват се предракови клетки. Ако не се лекува, може да се развие раково състояние.
Намират се ракови клетки.

Резултатите от теста ще бъдат обяснени от лекаря на пациента и ще бъдат очертани всички необходими следващи стъпки в лечението.

Tags: new information for patient update medical knowledge