Между рецидивите хората, които имат рецидивиращо-ремитентна множествена склероза (RRMS), може да нямат видими симптоми или дори да се подобрят. Някои се чувстват достатъчно добре, за да се откажат от лекарствата.
Почивката от лечението обаче може да повлияе на дългосрочния резултат.
МС е автоимунно заболяване, при което имунната система на организма атакува собствения миелин. Този защитен щит изолира лигавицата на нервните влакна. Миелинът е от решаващо значение за правилната работа на нервната система.
МС лекарствата действат, като потискат част от активността на имунната система на организма. Това предпазва миелина и предотвратява по -нататъшното разрушаване на миелиновата обвивка.
След като спрете да приемате лекарства за МС, имунната ви система може да стане свръхактивна и да атакува отново миелина ви. Възможно е да нямате никакви признаци, че това се случва бавно, докато не стане твърде късно и имате рецидив.
Какво се случва, когато пропуснете лекарствата
Вашите лекарства няма да излекуват МС, но те трябва да намалят честотата и тежестта на атаките и да предотвратят развитието на нови мозъчни лезии. Някои лекарства също могат да забавят прогресията на МС, намалявайки бъдещите увреждания.
„Клиничните проучвания показват, че пациентите, които са имали пропуски в терапията, продължила 90 дни или повече, са били почти два пъти по -склонни да получат тежък рецидив“, казва д -р Габриел Пардо, директор на Центъра за върхови постижения за множествена склероза в Оклахома.
„Важно е пациентите да намерят рутина, която да работи за тях и която да се придържат“, казва той.
„Пациентите може да се чувстват добре между рецидивите, но всъщност болестта прогресира и те може да не се възстановят от следващия си рецидив. Заболяването все още прогресира, въпреки че пациентът не го знае. Мозъкът има голяма способност да се възстановява и да намира нови пътища. Но ако създадете препятствие, мозъкът може да го заобиколи от време на време, но не през цялото време. „
Как да подобрите отношенията си лекар-пациент
Добрата комуникация с Вашия лекар е от съществено значение за правилното управление на МС.
„Основен проблем за пациентите с МС е да се гарантира, че има отворена комуникация между пациента и лекаря“, твърди д -р Карън Блиц от Медицинския център Holy Name в Тийнък, Ню Джърси.
„Въпросът е, че хората искат да бъдат добри пациенти и да угодят на лекаря и може да не повдигат проблеми, които трябва да бъдат изследвани по -директно.“
„Например, пациентът може да не отговаря на изискванията, защото има инжекционна умора или проблеми с кожата от многократни инжекции и преминаването към перорални лекарства може да бъде добър вариант“, добавя д -р Блиц.
„Лекарите трябва да задават правилните въпроси и да изследват функционирането на пациента, а не просто да правят рутинни тестове или да измерват мускулната сила.
„Вашият лекар трябва да Ви попита какви са Вашите цели“, казва д -р Сауд Садик, директор и главен изследовател на Центъра Tisch MS в Ню Йорк. След това можете да направите план за лечение, за който и двамата да се съгласите с добре определени цели.
„Когато пациентите се оплакват или не спазват план за лечение, обикновено това е така, защото тези цели са мътни и те не разбират какво се случва“, казва д -р Садик.
„Те се прибират вкъщи, без да са сигурни как ще действа последното предписано лекарство; няма проследяване.
„Ако дойдете при мен с болка, ще ви попитам къде е по скалата на болката. Ако това е 8, тогава целта ще бъде да се стигне до 2. Ще опитам няколко медицински подхода и ще ви кажа да ми се обадите след 2 седмици. Ако не е по -добре, ще увелича дозата или ще сменя лекарството. „
За да подобрите отношенията си с Вашия лекар и да общувате по -ефективно, следвайте тези съвети:
-
Водете дневник за симптомите си и
въпроси. Носете го със себе си на всяка среща, така че ще имате водач
за разговор с Вашия лекар и няма да забравите нищо важно. -
Опитайте се да бъдете максимално отворени с вашите
лекар. Въпреки че някои теми могат да бъдат неудобни за обсъждане, Вашият лекар има
вероятно сте ги чували всички преди и е там, за да ви помогне. -
Задавайте въпроси. Всеки път, когато Вашият лекар
предлага нов тест или лечение, попитайте как ще ви помогне и от коя страна
ефекти, които може да предизвика. -
Уверете се, че разбирате. Ако някой от вашите
Препоръките на лекаря не са ясни, помолете ги да ги обяснят отново.
Потърсете лечение за депресия
Депресията е много по -честа при хората с МС, отколкото при хората с други заболявания, дори рак.
„Не знаем защо“, казва д -р Пардо. „Приблизително 50 процента от пациентите с МС ще изпаднат в депресия в един или друг момент.“
Не се срамувайте или се срамувайте да говорите с Вашия лекар за вашите проблеми с настроението. Антидепресантите като Prozac и други SSRI могат да ви помогнат да се почувствате по -добре. Разговорната терапия или когнитивно -поведенческата терапия (CBT) също могат да бъдат много полезни.
Присъединете се към група за поддръжка на MS. Споделянето на съвети, информация и чувства относно справянето с МС ще ви предпази от чувство на изолация. Вашата глава на Националното дружество по МС може да ви помогне да намерите местна група или онлайн форум.
„Важно е пациентите да намерят рутина, която да работи за тях и която да се придържат.“
– д -р Габриел Пардо
„Когато пациентите се оплакват или не спазват план за лечение, обикновено това е така, защото тези цели са мътни и не разбират какво се случва.“
– д -р Сауд Садик
Discussion about this post