За CBD за епилепсия

Речник на канабиса

• канабиноид: Това е вид химикал в растенията канабис и коноп. Десетки канабиноиди, всеки със свои собствени характеристики, се намират в растенията канабис и коноп.
• Тетрахидроканабинол (THC): Това е канабиноид в растенията от коноп и канабис, който може да накара човек да се почувства опиянен.
• Медицински канабис: Понякога наричана медицинска марихуана, това е канабис, препоръчан за медицински цели.

Може ли CBD да помогне при епилепсия?

Последните изследвания показват, че CBD може да помогне на хора с епилепсия, въпреки че някои хора могат да изпитат странични ефекти.

Епидиолекс и епилепсия

Има само едно лекарство за епилепсия, базирано на CBD, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA): Epidiolex.

Първоначално FDA одобри използването на Epidiolex за лечение на две редки форми на епилепсия, синдром на Lennox-Gastaut и синдром на Dravet, при хора на 2 и повече години. През 2020 г., FDA одобрен Epidiolex за хора на 1 и повече години. Той също така одобри използването на Epidiolex за лечение на комплекс от туберозна склероза, друго рядко състояние на припадъци.

Тъй като тези състояния на припадъци обикновено засягат деца и тийнейджъри, Epidiolex обикновено се предписва на деца с епилепсия.

Но какво точно означава да имате одобрение от FDA? Самата FDA не тества продукти. Вместо това производителят на продукта провежда лабораторни, животински и човешки клинични тестове. FDA преглежда тези резултати. Според уебсайта на FDA, те дават одобрение, ако заключат, че „ползите от продукта надвишават известните рискове за предвидената употреба“.

Рандомизираните, двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания се считат за „златен стандарт“ на клиничните изпитвания, тъй като намаляват вероятността от пристрастия и включват контрол. И двете от тези проучвания са проведени върху ефектите на Epidiolex върху синдрома на Dravet и синдрома на Lennox-Gastaut.

Проучванията показват, че Epidiolex намалява честотата на гърчовете. Въпреки това, те също така отбелязаха, че има потенциални странични ефекти на Epidiolex.

CBD и епилепсия

Въпреки че CBD е в основата на Epidiolex, използването на CBD от магазина не е точно същото като използването на Epidiolex. Тъй като Epidiolex е фармацевтичен продукт, той се придържа към по-високи производствени стандарти от търговския CBD. Търговският CBD не се регулира от FDA.

Едно скорошно проучване сравнява ефектите на занаятчийския или закупен от магазина CBD с този на CBD от фармацевтичен клас върху хора с епилепсия и подчерта потенциалните рискове при избора на закупен от магазина CBD пред Epidiolex.

Тези, които са приемали занаятчийски CBD, са имали 70% увеличение на припадъците през периода на проучването, докато тези, които са приемали CBD по рецепта, са имали 39% намаление на припадъците.

Важно е да се отбележи, че занаятчийският CBD може да има различни нива на THC и може да не се подлага на тестове, което може да е допринесло за увеличаването на активността на припадъците.

Това проучване имаше своите ограничения. Това беше ретроспективно проучване – което означава, че включва поглед назад към историята на пациента, вместо да го следва във времето. Това също беше малко проучване с 31 субекта и само 9 приемаха занаятчийски CBD.

Медицински канабис и епилепсия

Медицинският канабис може да бъде ефективен при лечението на епилепсия, тъй като съдържа CBD. Не е ясно дали канабисът е по-добър за намаляване на припадъците от CBD самостоятелно.

Трябва да се направят повече изследвания специално за THC, другия основен канабиноид, открит в канабиса, като антиконвулсант. В по-големи дози THC може дори да има проконвулсивни свойства. THC може също да предизвика пристрастяване и да причини лоши реакции при някои хора, особено ако се използва в големи количества.

Въпреки това, един мета-анализ от 2018 г. сравнява ефектите на чистия CBD с богати на CBD екстракти от канабис върху устойчива на лечение епилепсия. Мета-анализът заключи, че богатите на CBD екстракти от канабис всъщност са по-ефективни за намаляване на припадъците, отколкото чистите CBD.

Въпреки това, както посочиха авторите, това ще трябва да бъде проучено чрез повече изследвания, преди да могат да се направят каквито и да било заключения.

Анекдотично, хората са използвали богат на CBD канабис за епилепсия. Поради рисковете, свързани с THC, е важно да обсъдите всички лечения, които приемате, с лекар, който разбира вашата медицинска история.

Как се използва CBD при епилепсия

Epidiolex е перорален разтвор, което означава, че е течност, поставена в устата. Дозировката на Epidiolex зависи от фактори като телесно тегло и тежестта на симптомите.

Обикновено се препоръчва следната доза за Epidiolex, въз основа на телесното тегло на вашето дете:

• Начална доза: 2,5 милиграма на килограм (mg/kg), приемани през устата два пъти дневно
• Поддържаща доза: 5 mg/kg, приемани през устата два пъти дневно
• Максимална доза: 10 mg/kg, приемани през устата два пъти дневно

Въпреки това е важно да следвате указанията на Вашия лекар относно дозировката.

Epidiolex може да бъде скъп и много доставчици на застраховки не го покриват. Някои хора, които нямат достъп до Epidiolex, избират занаятчийски или закупен от магазина CBD. Често срещаните начини за използване на CBD за епилепсия включват тинктури и дъвки.

Тъй като няма консенсус относно това колко CBD трябва да се използва за предотвратяване на припадъци, важно е да говорите с лекар относно използването на CBD за епилепсия, вместо да се опитвате да се самолекувате.

Безопасно ли е CBD маслото за епилепсия?

Има ли рискове от приема на CBD за епилепсия?

да. Има вероятност CBD да причини странични ефекти. В някои проучвания няколко субекта действително са имали увеличение на припадъците след употреба на CBD.

Могат ли канабисът или CBD да направят гърчовете по-лоши или по-чести?

В споменатото по-горе проучване от 2020 г., занаятчийският CBD се свързва със 70% увеличение на припадъците, което може да се дължи на съдържанието на THC. Въпреки това, отново си струва да се отбележи, че това беше ретроспективно проучване, базирано на медицинската история на пациента. На пациентите не се дава CBD и се наблюдава с течение на времето.

По време на клиничните изпитвания, проведени с Epidiolex, някои участници са имали странични ефекти, включително:

• повръщане
• диария
• намален апетит
• умора
• висока температура
• сънливост

Epidiolex може да доведе до промяна в чернодробната функция. В двете клинични проучвания на Epidiolex по-голямата част от хората, които се отказаха от проучването, направиха това поради промяна в чернодробната функция и поради чувство на сънливост и летаргия.

Според проучване от 2017 гнай-честите странични ефекти на CBD са:

• гадене
• повръщане
• промяна в апетита или теглото
• умора

Ако получите нежелани реакции, добре е да говорите с Вашия лекар.

Лекарствени взаимодействия

CBD може да взаимодейства с някои лекарства, особено с лекарства, които имат предупреждение за грейпфрут. CBD, подобно на грейпфрута, може да повлияе на начина, по който тялото ви обработва определени лекарства.

Някои антиепилептични лекарства също носят предупреждение за грейпфрут, което предполага, че е неразумно да се смесват двете. Ако имате някакви притеснения относно потенциални лекарствени взаимодействия, говорете с фармацевт или доставчик на здравни услуги.

CBD може също да повиши серумните нива на лекарствата против гърчове. Ако приемате лекарства против гърчове и обмисляте CBD, важно е да говорите с вашия доставчик на здравни услуги, преди да го направите.

Как намирате висококачествен CBD?

Ако не можете да използвате Epidiolex, но искате да опитате CBD, важно е да намерите висококачествени CBD продукти.

Прочетете етикетите на продуктите

Един от начините да се уверите, че получавате добър продукт, е внимателно да прочетете етикета на продукта. Ако продуктът съдържа CBD, той ще посочи, че съдържа CBD или канабидиол. Конопеното масло и маслото от конопено семе не съдържат непременно CBD, въпреки че е важно да направите вашето проучване, за да определите какъв вид продукт получавате.

Ако прочетете етикета на продукта, може да намерите аромати, етерични масла и носещо масло, като масло от гроздови семки, конопено масло, кокосово масло, масло от червена боровинка или зехтин.

Етикетът трябва да посочва концентрацията на CBD в продукта.

Етикетът трябва да предлага дозировка. Но е по-важно да се придържате към указанията на лекаря относно дозировката, вместо да се фокусирате върху етикета.

Потърсете сертификати за анализ от лаборатории на трети страни

Лабораторните доклади са мястото, където концентрациите на CBD могат да бъдат проверени. Най-задълбочените анализи включват тестване за замърсители като тежки метали и пестициди.

Реномираните компании трябва:

• да тестват своите продукти от акредитирана лаборатория, която е независима от компанията
• предоставят на потенциални клиенти своите лабораторни доклади, известни също като сертификати за анализ (COA).
• избягвайте да правите медицински претенции на техния уебсайт и опаковка

Тези компании също трябва да предоставят скорошни сертификати за автентичност за своите продукти.

Говорете с опитен медицински специалист

Ако не сте сигурни коя марка на CBD да изберете, помолете лекар, подходящ за CBD, за насоки.

Много хора използват CBD и Epidiolex за лечение на епилепсия. Важно е да знаете, че има разлики между занаятчийски или закупени от магазина CBD продукти и Epidiolex, лекарство с рецепта на базата на CBD.

Говорете с доставчик на здравни услуги, ако имате епилепсия и бихте искали да опитате CBD. Ако решите да използвате CBD, важно е да направите вашето проучване, за да намерите висококачествен CBD продукт от реномирана компания.