Защо МС причинява мозъчни лезии? Какво трябва да знаете

Какво представляват мозъчните лезии?

Нервните влакна в мозъка и гръбначния мозък са обвити в защитна мембрана, известна като миелинова обвивка. Това покритие помага да се увеличи скоростта, с която сигналите се движат по нервите ви.

Ако имате множествена склероза (МС), свръхактивните имунни клетки в тялото ви предизвикват възпаление, което уврежда миелина. Когато това се случи, върху мозъка или гръбначния мозък се образуват увредени зони, известни като плаки или лезии.

Внимателното управление и наблюдение на състоянието може да помогне на вас и вашия лекар да разберете дали прогресира. От своя страна, придържането към ефективен план за лечение може да ограничи или забави развитието на лезии.

Симптоми

Когато се развият лезии върху мозъка или гръбначния ви мозък, те могат да нарушат движението на сигналите по нервите ви. Това може да причини различни симптоми.

Например, лезиите могат да причинят:

• проблеми със зрението
• мускулна слабост, скованост и спазми
• изтръпване или изтръпване на лицето, тялото, ръцете или краката
• загуба на координация и баланс
• проблеми с контрола на пикочния мехур
• постоянен световъртеж

С течение на времето МС може да предизвика образуването на нови лезии. Съществуващите лезии могат също да нараснат, което може да причини рецидив или остро обостряне на симптомите. Това се случва, когато симптомите Ви се влошат или се появят нови симптоми.

Възможно е също така да се развият лезии без забележими симптоми. Само 1 от 10 лезии причинява външни ефекти според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS).

За да се помогне за забавяне на прогресията на МС, има много лечения. Ранната диагностика и лечение могат да помогнат за предотвратяване на развитието на нови лезии.

Снимки

Тестване

За да диагностицира и наблюдава прогресията на МС, Вашият лекар вероятно ще назначи тестове за образна диагностика. Тези тестове се наричат ​​ЯМР сканиране. Лекарите също използват физически прегледи, за да наблюдават хода на вашата МС.

Ядрено-магнитен резонанс може да се използва за създаване на снимки на вашия мозък и гръбначен мозък. Това позволява на Вашия лекар да провери за нови и променящи се лезии.

Проследяването на развитието на лезиите може да помогне на Вашия лекар да научи как се развива състоянието Ви. Ако имате нови или разширени лезии, това е знак, че заболяването е активно.

Мониторингът на лезиите може също да помогне на Вашия лекар да разбере колко добре работи Вашият план за лечение. Ако развиете нови симптоми или лезии, те могат да препоръчат промени в плана Ви за лечение.

Вашият лекар може да ви помогне да вземете решения относно вашите възможности за лечение. Те също могат да ви информират за нови терапии, които могат да ви бъдат от полза.

Лечение

Има много лекарства за лечение на МС. Някои от тези лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптомите по време на рецидив или обостряне. Други намаляват риска от образуване на нови лезии и спомагат за забавяне на прогресията на заболяването.

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри повече от дузина болест-модифициращи терапии (DMT), за да помогне за забавяне на образуването на нови лезии.

Повечето DMT са разработени за лечение на рецидивиращи форми на МС. Някои от тях обаче се използват за лечение на други видове МС.

Много DMT са показали обещание за предотвратяване на нови лезии. Например, следните лекарства могат да помогнат за спиране на развитието на лезии:

• интерферон бета-1b (бетасерон)
• окрелизумаб (Ocrevus)
• интерферон-бета 1а (Avonex, Extavia)
• алемтузумаб (Лемтрада)
• кладрибин (Mavenclad)
• терифлуномид (Aubagio)
• фумарова киселина
• диметил фумарат (Tecfidera)
• финголимод (Гиленя)
• натализумаб (Tysabri)
• митоксантрон
• глатирамер ацетат (копаксон)

Според NINDS, в ход са клинични изпитвания, за да научите повече за потенциалните ползи и рискове от употребата на тези лекарства. Някои от тях са експериментални, докато други са одобрени от FDA.

Ще изчезнат ли мозъчните лезии при МС?

Може да е възможно един ден да се излекуват лезиите в допълнение към забавянето на растежа им.

Учените работят за разработване на стратегии за възстановяване на миелина или терапии за ремиелинизация, които могат да помогнат за възстановяването на миелина.

Например, а малко клинично изпитване публикувано през 2017 г. установи, че клемастин фумарат може да помогне за насърчаване на възстановяването на миелина при хора с увреждане на зрителния нерв от МС. Клемастин фумарат е антихистамин без рецепта (OTC), който се използва за лечение на сезонни алергии.

Необходими са повече изследвания за оценка на потенциалните ползи и рискове от използването на това лекарство за лечение на МС. Също така се провеждат изследвания за идентифициране и тестване на други потенциални стратегии за насърчаване на ремиелинизацията.

MS лезии на гръбначния стълб

Лезиите по гръбначния стълб също са често срещани при хора с МС. Това е така, защото демиелинизацията, която причинява лезии, е характерен признак на МС. Демиелинизацията настъпва в нервите както на мозъка, така и на гръбначния стълб.

МС може да причини лезии в мозъка и гръбначния мозък, което може да доведе до различни симптоми. За да помогне за забавяне на развитието на лезии и за управление на симптомите, които могат да причинят, Вашият лекар може да предпише едно или повече лечения.

Много експериментални терапии също се изследват и разработват за не само спиране на развитието на нови лезии, но и за тяхното излекуване.