Малко под 1,2 милиона души в Съединените щати са се заразили с ХИВ към 2019 г., според
ХИВ се среща по-често от средното при мъже, които правят секс с мъже (МСМ). През 2019 г. 65 процента от новите диагнози на ХИВ са били при гей мъже, бисексуални мъже или други МСМ, според CDC.
Ето един поглед защо МСМ имат по-висок риск от заразяване с ХИВ, както и стъпки за предотвратяване на предаването.
Защо ХИВ е по-често срещан при мъже, които правят секс с мъже?
По света МСМ са 25 пъти по-склонни от средното да се заразят с ХИВ, съобщава UNAIDS.
В Съединените щати гей мъже, бисексуални мъже и други МСМ представляват по-голямата част от новите диагнози за ХИВ.
Тъй като ХИВ е по-често срещан сред МСМ, тези мъже са по-склонни да правят секс с някой, който има вируса.
Няколко други фактора също повишават шансовете за предаване на МСМ.
Как се предава ХИВ?
ХИВ може да се предава чрез контакт с вирус, съдържащ:
- кръв
- сперма (включително предсеменни течности, известни също като „предеякулат“ или „предварителен сперм“)
- вагинални течности
- кърма
Някои хора се заразяват с вируса, когато правят секс без презерватив или друг бариерен метод. Все пак това не е единственият начин за заразяване с ХИВ.
Вирусът може да се предаде, когато някой с ХИВ споделя игли, спринцовки или друго оборудване за наркотици с друго лице.
ХИВ може също да се предава от майка на дете по време на бременност, раждане или кърмене.
Някои хора са се заразили с ХИВ след кръвопреливане или трансплантация на органи, съдържащи вируса. Но тъй като донорска кръв и органи са били рутинно тествани за ХИВ от 1985 г., шансът това да се случи днес е много малък.
Обществени рискове от ХИВ
ХИВ засяга непропорционално определени МСМ популации.
Сред МСМ черните и испанците са изложени на по-висок риск от заразяване с вируса от белите мъже, съобщава The
Това може да се дължи на факта, че според а
Причините за това включват стигмата около преживяванията от същия пол и стреса от трайния расизъм, дискриминация и расистки системи, които играят роля в неравенствата в здравеопазването.
Освен това ХИВ има тенденция да засяга хора в общности с недостатъчни ресурси с по-малък достъп до превантивни грижи за ХИВ.
Днес, докато много нации имат по-прогресивни политики, някои области в Африка, Русия и Близкия изток продължават да налагат закони срещу дейността на същия пол. Това прекъсва достъпа до превантивни грижи за ХИВ за тези лица.
Справяне със стигмата
Стигмата играе значителна роля в предаването на ХИВ, въпреки напредъка в превенцията и лечението.
Дори в области, където дейността на същия пол е законна, страхът от стигма и дискриминация, които идват заедно с тях, може да накара мъжете да скрият сексуалната си идентичност от здравните специалисти. Това създава бариера за тестване и превантивно лечение.
Стигмата, свързана с ХИВ, може също да попречи на хората, запознати със своя ХИВ-позитивен статус, да получат и да поддържат лечение, за да потиснат вирусния си товар и да помогнат за спиране на разпространението.
В резултат на това стигмата допълнително стимулира предаването на ХИВ в общността на МСМ.
Анален секс без презерватив
ХИВ може да се предава чрез секс без презерватив или друг бариерен метод.
Шансът за предаване е по-висок по време на анален секс без презерватив или друг бариерен метод, отколкото при вагинален секс без презерватив или друг бариерен метод.
Това е така, защото кожата около ануса е по-тънка от кожата около вагината, така че е по-вероятно да се появят малки разкъсвания по време на анален секс.
Някой без ХИВ е по-вероятно да се зарази с вируса по време на анален секс, ако е „възприемчивият“ партньор (партньорът, чийто анус е проникнат от пениса).
Пропуски в тестването и лечението за ХИВ
Ранната диагноза и лечението на ХИВ са важни. Лечението с антиретровирусна терапия предотвратява прогресията на СПИН. Той също така може да намали вируса до неоткриваеми нива, в който момент той не може да бъде предаден на други.
В
Не всички МСМ следват тези препоръки. В резултат на това някои може да имат ХИВ, без да го осъзнават. Това може да доведе до забавяне на лечението и да увеличи шансовете за предаване.
Към 2018 г. приблизително 1 от 6 МСМ с ХИВ в Съединените щати не са знаели, че имат вируса, съобщава
Някои МСМ не търсят тестване или лечение поради хомофобска стигма или страх от дискриминация.
Пропуски в употребата на PrEP и PEP
Предлагат се лекарства, които намаляват вероятността да се заразите с ХИВ.
Те включват профилактика преди експозиция (PrEP) и постекспозиционна профилактика (PEP).
Ако някой без ХИВ е изложен на по-висок риск от заразяване с вируса, ежедневното приемане на PrEP значително намалява този риск.
Ако някой без ХИВ има възможна експозиция на вируса, той може да вземе PEP в рамките на 72 часа. Това значително намалява риска от предаване.
Въпреки наличието на тези лекарства, употребата им остава ниска сред гейовете и бисексуалните мъже, особено чернокожите или испанците, според
През 2017 г., съобщи CDC, PrEP е взета от:
- 19 процента от чернокожите или афроамериканските МСМ
- 21 процента от МСМ испанци или латиноамериканци
- 31 процента от белите МСМ
Медицинските грижи могат да бъдат ограничени за някои хора, тъй като не всеки има достъп. Дори за тези, които го правят, не всички медицински специалисти са удобни да предписват тези лекарства.
Съвети за превенция
ХИВ е предотвратим. Ето няколко начина за намаляване на риска от предаване.
1. Използвайте бариерен метод по време на секс
Презервативите и другите бариерни методи могат да предпазят от ХИВ и други полово предавани инфекции (ППИ).
Ако имате ХИВ или друга ППИ, лечението и използването на презерватив или друг бариерен метод всеки път, когато правите секс, може да намали риска от предаване.
Ако нямате ППИ, можете да се предпазите от придобиване на ППИ, като използвате презерватив или друг бариерен метод всеки път, когато правите секс.
Също така е важно да закупите подходящия за вас размер презерватив и да го използвате правилно.
2. Изберете алтернативни сексуални дейности
Някои дейности носят по-висок риск от предаване на ХИВ от други.
Шансът за предаване е висок по време на анален секс без презерватив или друг бариерен метод.
Шансът за предаване е малък по време на орален секс или дейности, които не включват контакт с телесни течности.
3. Ограничете броя на сексуалните си партньори
Шансът за предаване на ХИВ се увеличава с броя на сексуалните партньори, които човек има.
4. Направете изследвания и лечение
Ако сте МСМ, помислете за тестване поне веднъж годишно за ХИВ. Хората, които правят секс с множество партньори или партньори с неизвестен ХИВ статус, трябва да обмислят да се тестват по-често, например на всеки 3 до 6 месеца.
Хората с положителен тест за ХИВ трябва да следват препоръчания от лекаря си план за лечение. Приемането на антиретровирусни лекарства ще намали риска от усложнения и ще помогне за предотвратяване на предаването на ХИВ.
Също така е полезно да попитате вашите сексуални партньори за тяхната история на тестване и статус.
5. Вземете PrEP или PEP
Ако нямате ХИВ, попитайте лекар дали трябва да приемате PrEP, за да намалите шанса си да се заразите с вируса.
Ако правите секс без презерватив или друг бариерен метод с някой, който има ХИВ или някой, който може да има ХИВ, попитайте лекар за PEP. Трябва да приемете PEP в рамките на 72 часа от възможната експозиция и да продължите да го приемате в продължение на 28 дни.
Хората, които имат ХИВ, трябва да насърчават партньорите си да говорят с лекар относно PrEP и PEP.
Всяка година се появяват нови ХИВ инфекции, като голям брой засягат МСМ.
Намалете шансовете си за заразяване или предаване на вируса, като използвате презерватив или друг бариерен метод по време на секс. Правете редовно тестове за ХИВ и говорете със сексуалните партньори за техния ХИВ статус.
Предлагат се антиретровирусни лекарства за лечение на ХИВ. Те помагат за предотвратяване на предаването и намаляват риска от усложнения от ХИВ.
Предлагат се и лекарства за намаляване на шансовете някой без ХИВ да се зарази с вируса след експозиция.
Discussion about this post