Задно отделяне на стъкловидното тяло: какво да знаете

Какво е PVD?

Човешкото око има много части. Те включват:

лещата, прозрачната структура, разположена зад ириса
роговицата, най-външният слой на окото
ретината, тъканта, облицоваща задната част на очите
стъкловидното тяло, прозрачно гелообразно вещество, което запълва пространството между лещата и ретината

Микроскопичните влакна свързват стъкловидното тяло с ретината. Задното отлепване на стъкловидното тяло (PVD) възниква, когато стъкловидното тяло се свива и се отдръпва от ретината.

PVD е често срещано явление и се среща естествено. Това не води до загуба на зрението и в повечето случаи няма да е необходимо да търсите лечение.

Какви са причините за PVD?

Възрастта е основната причина за PVD. С напредването на възрастта за стъкловидното тяло става по-трудно да поддържа първоначалната си форма. Гелът на стъкловидното тяло се свива и става по-течен, но кухината между лещата и ретината остава със същия размер.

Колкото повече гелът се свива или кондензира, толкова по-лесно е стъкловидното тяло да се отдели от ретината.

Повечето хора изпитват PVD след 60-годишна възраст, но може да се случи и в по-ранна възраст. Не е толкова често при хора под 40-годишна възраст.

Рисковите фактори за ранно PVD включват:

катаракта
очна хирургия
диабет
нараняване на окото
късогледство

PVD обикновено се появява и в двете очи. Ако имате отлепване на стъкловидното тяло в лявото око, може да изпитате и отлепване на дясното око.

Какви са симптомите на PVD?

PVD не причинява болка или трайна загуба на зрението, но може да изпитате други симптоми. Те включват:

Мига. Тези малки светкавици са сравними с „виждането на звезди“, след като ударите главата си. Те могат да продължат няколко секунди или минути и са склонни да спрат или да се появяват по-рядко, след като отделянето приключи.
Плавачи. Тези плаващи петна в зрителното ви поле могат да приличат на малки петънца, прах, точки или сенки, подобни на паяжина. Обикновено се появяват през първите няколко седмици от PVD и са най-забележими, когато се гледа светла повърхност, като бяла стена или небе.
Ефект на паяжина. Може да започнете да виждате външния ръб на стъкловидното тяло, когато се отделя от ретината. Може да се почувствате сякаш гледате през паяжина. Това е временно и изчезва, след като отделянето приключи.

Как да диагностицираме PVD

Въпреки че PVD е често срещано явление, важно е да посетите лекар, ако развиете нови плаващи или светкавици. Това може да е резултат от PVD или отлепване на ретината. Може да се наложи Вашият лекар да извърши диагностичен тест, за да определи състоянието Ви.

Разширеният очен преглед може да потвърди PVD, отлепване на ретината или друг очен проблем. По време на прегледа Вашият офталмолог или оптометрист поставя специални капки в очите Ви. Тези капки разширяват зениците ви и позволяват на лекаря да види задната част на очите ви. След това Вашият лекар може да прегледа цялата ретина, макулата и зрителния нерв.

Прегледът продължава около 30 минути. Може да отнеме няколко часа, докато дилатацията изчезне. Носете си чифт слънчеви очила, които да сложите след срещата си, тъй като слънчевата светлина и ярките светлини може да са неудобни.

Други тестове

В някои случаи са необходими допълнителни изследвания за диагностициране на PVD.

Например, ако гелът ви от стъкловидното тяло е изключително бистър, може да е трудно за Вашия лекар да открие отлепване. В такъв сценарий те могат да използват оптична кохерентна томография или очен ултразвук, за да диагностицират състоянието.

Оптичната кохерентна томография използва светлина, за да създаде триизмерна картина на вашето око, докато очният ултразвук използва високочестотни звукови вълни, за да създаде картина на вашето око.

Какво е лечението на PVD?

PVD обикновено не изисква лечение.

Пълното отделяне обикновено отнема не повече от три месеца. Ако продължавате да виждате плаващи след завършване на отделянето, обсъдете възможностите за лечение с Вашия лекар.

Може да се нуждаете от допълнително лечение, ако започнете да изпитвате някой от следните проблеми:

Продължаващи плаващи. Ако имате много плаващи или имате затруднения да виждате ясно, може да се наложи процедура за витректомия. По време на тази амбулаторна процедура се отстранява част или целият гел от стъкловидното тяло вътре в окото.
Сълзи на ретината. Подчертаващата тъкан може да се разкъса на едно или повече места, ако влакната на стъкловидното тяло дърпат твърде силно ретината. Ако течността навлезе под ретината, може да се получи отлепване на ретината. Ако не се лекува, може да доведе до загуба на зрението. Хирургията може да възстанови както разкъсване на ретината, така и отлепване на ретината.
Макулни дупки. Това се случва, когато стъкловидното тяло е здраво прикрепено към ретината, докато се отдръпва. Те причиняват изкривено, замъглено зрение. Някои дупки на макулата се затварят сами, но операцията може да поправи дупки, които не го правят.

Кога да отидете на лекар

Като общо правило, посетете Вашия лекар, ако почувствате някаква промяна в зрението, като например внезапна поява на светкавици или плаващи вълни. Това може да е признак на PVD, отлепване на ретината или друго очно състояние.

Долния ред

PVD е често срещано очно състояние, което се появява с възрастта и обикновено не изисква лечение.

Ако все пак започнете да изпитвате проблеми с очите или зрението, не си поставяйте самодиагностика. Симптомите на PVD могат да имитират тези на други сериозни очни заболявания, така че е важно да посетите очен лекар за диагностика и лечение.

Не забравяйте да планирате рутинен очен преглед всяка година. Проблемите с очите или зрението могат да бъдат идентифицирани и лекувани рано с редовен преглед.